腰椎間試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腰椎間盤突出癥好發(fā)部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5答案：D2.腰椎間盤的構(gòu)成不包括（）A.髓核B.纖維環(huán)C.軟骨板D.棘突答案：D3.腰椎間盤突出癥最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.麻木D.間歇性跛行答案：A4.直腿抬高試驗(yàn)陽性是指直腿抬高角度小于（）A.30°B.40°C.60°D.90°答案：C5.與腰椎間盤退變無關(guān)的因素是（）A.年齡增長B.長期震動(dòng)C.外傷D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：D6.腰椎間盤突出癥患者的體征不包括（）A.脊柱側(cè)彎B.壓痛C.腱反射亢進(jìn)D.肌肉萎縮答案：C7.診斷腰椎間盤突出癥的重要檢查是（）A.X線B.CTC.B超D.心電圖答案：B8.初次發(fā)作、病程短的腰椎間盤突出癥患者首選（）A.手術(shù)治療B.絕對(duì)臥床休息C.推拿按摩D.牽引答案：B9.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是（）A.直腿抬高練習(xí)B.彎腰活動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)腰部D.長時(shí)間站立答案：A10.預(yù)防腰椎間盤突出癥不正確的是（）A.避免腰部過度負(fù)荷B.睡軟床C.加強(qiáng)腰部鍛煉D.保持正確姿勢(shì)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腰椎間盤突出癥的誘發(fā)因素有（）A.突然負(fù)重B.腰部外傷C.妊娠D.受寒E.長期彎腰工作答案：ABCDE2.腰椎間盤突出癥患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.下肢放射性疼痛B.麻木C.大小便失禁D.間歇性跛行E.腰部活動(dòng)受限答案：ABCDE3.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.藥物治療E.康復(fù)鍛煉答案：ABCDE4.下列屬于腰椎間盤突出癥體格檢查的有（）A.直腿抬高試驗(yàn)B.加強(qiáng)試驗(yàn)C.感覺障礙檢查D.肌力檢查E.腱反射檢查答案：ABCDE5.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)期應(yīng)注意（）A.佩戴腰圍B.避免久坐久站C.逐漸增加活動(dòng)量D.進(jìn)行腰部肌肉鍛煉E.定期復(fù)查答案：ABCDE6.手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的適應(yīng)證包括（）A.經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效B.有馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)C.反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重D.首次發(fā)作但疼痛劇烈E.合并腰椎管狹窄答案：ABCE7.腰椎間盤突出癥患者可選用的物理治療有（）A.熱敷B.按摩C.牽引D.針灸E.理療答案：ABCDE8.腰椎間盤突出癥患者的飲食應(yīng)注意（）A.高鈣B.高蛋白C.高維生素D.清淡易消化E.高脂肪答案：ABCD9.腰椎間盤突出癥患者護(hù)理措施包括（）A.休息與體位B.病情觀察C.疼痛護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)E.心理護(hù)理答案：ABCDE10.影響腰椎間盤突出癥預(yù)后的因素有（）A.病情嚴(yán)重程度B.治療方法選擇C.患者依從性D.康復(fù)鍛煉情況E.有無并發(fā)癥答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤的髓核突出壓迫周圍組織引起。（）答案：對(duì)2.腰椎間盤突出癥患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)3.直腿抬高試驗(yàn)陰性可排除腰椎間盤突出癥。（）答案：錯(cuò)4.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)睡硬板床。（）答案：對(duì)5.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)6.年齡增長是腰椎間盤退變的重要原因之一。（）答案：對(duì)7.腰椎間盤突出癥患者不會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮。（）答案：錯(cuò)8.藥物治療可完全治愈腰椎間盤突出癥。（）答案：錯(cuò)9.預(yù)防腰椎間盤突出癥應(yīng)避免腰部過度勞累。（）答案：對(duì)10.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)后可隨意工作和生活。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。答案：主要有腰痛，多為最先出現(xiàn)癥狀；下肢放射痛，沿坐骨神經(jīng)走行；下肢麻木，感覺減退；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常；體征有脊柱側(cè)彎、壓痛、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性、肌肉萎縮、腱反射改變等。2.簡述腰椎間盤突出癥保守治療的方法。答案：絕對(duì)臥床休息，一般需3周。持續(xù)牽引，拉開椎間隙。物理治療，如熱敷、按摩、針灸等。藥物治療，用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等。還可佩戴腰圍輔助治療，緩解期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。3.簡述腰椎間盤突出癥患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)后需密切觀察生命體征，傷口敷料及引流情況。保持正確體位，軸向翻身。指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高練習(xí)等早期康復(fù)鍛煉。做好疼痛護(hù)理，給予心理支持，同時(shí)注意飲食營養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。4.簡述預(yù)防腰椎間盤突出癥的措施。答案：保持正確坐姿、站姿，避免長時(shí)間彎腰、久坐。工作中注意腰部保護(hù)，避免腰部過度負(fù)重。加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如游泳、小飛燕動(dòng)作。選擇合適床墊，睡硬板床。注意腰部保暖，避免受寒。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腰椎間盤突出癥患者康復(fù)期如何進(jìn)行自我保健。答案：康復(fù)期要堅(jiān)持腰部肌肉鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。避免腰部過度用力、扭轉(zhuǎn)，防止復(fù)發(fā)。保持良好姿勢(shì)，工作學(xué)習(xí)定時(shí)起身活動(dòng)。注意腰部保暖，可佩戴腰圍。定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整保健方案。2.討論如何對(duì)腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行健康教育。答案：講解疾病知識(shí)，讓患者了解病因、癥狀、治療方法。強(qiáng)調(diào)休息和康復(fù)鍛煉重要性，指導(dǎo)正確鍛煉方式。告知患者日常注意事項(xiàng)，如姿勢(shì)、負(fù)重、保暖等。提醒定期復(fù)查，若癥狀加重及時(shí)就醫(yī)，提高患者自我保健意識(shí)。3.討論手術(shù)治療和保守治療腰椎間盤突出癥各自的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：保守治療優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、多數(shù)患者可緩解癥狀；缺點(diǎn)是易復(fù)發(fā)，對(duì)嚴(yán)重患者效果不佳。手術(shù)治療優(yōu)點(diǎn)是可直接解除神經(jīng)壓迫，療效確切；缺點(diǎn)是有創(chuàng)傷、存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后