氨茶堿考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.氨茶堿主要用于（）A.鎮(zhèn)咳B.祛痰C.平喘D.抗炎答案：C2.氨茶堿的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.嗜睡D.多尿答案：C3.氨茶堿的作用機(jī)制主要是（）A.抑制磷酸二酯酶B.激動(dòng)β受體C.阻斷M受體D.抗炎答案：A4.以下哪種情況慎用氨茶堿（）A.高血壓B.冠心病C.肝功能不全D.以上都是答案：D5.氨茶堿靜脈注射速度過(guò)快可引起（）A.血壓升高B.心律失常C.血糖降低D.呼吸抑制答案：B6.氨茶堿的劑型不包括（）A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.栓劑答案：D7.治療支氣管哮喘，氨茶堿與下列哪種藥物合用可增強(qiáng)療效（）A.沙丁胺醇B.氨溴索C.可待因D.色甘酸鈉答案：A8.氨茶堿在體內(nèi)主要的代謝器官是（）A.肝臟B.腎臟C.腸道D.肺答案：A9.氨茶堿治療有效的血藥濃度范圍是（）A.5-10μg/mlB.10-20μg/mlC.20-30μg/mlD.30-40μg/ml答案：B10.以下對(duì)氨茶堿描述錯(cuò)誤的是（）A.堿性較強(qiáng)B.可興奮呼吸中樞C.可用于心源性肺水腫D.對(duì)所有哮喘都有效答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.氨茶堿的藥理作用包括（）A.松弛支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.強(qiáng)心D.利尿答案：ABCD2.影響氨茶堿血藥濃度的因素有（）A.年齡B.吸煙C.藥物相互作用D.肝功能答案：ABCD3.氨茶堿常見(jiàn)的不良反應(yīng)有（）A.惡心B.嘔吐C.失眠D.頭痛答案：ABCD4.下列哪些情況禁用氨茶堿（）A.對(duì)氨茶堿過(guò)敏者B.活動(dòng)性消化潰瘍C.未經(jīng)控制的驚厥性疾病D.低血壓答案：ABC5.氨茶堿與以下哪些藥物存在相互作用（）A.紅霉素B.克拉霉素C.地爾硫卓D.西咪替丁答案：ABCD6.氨茶堿的臨床應(yīng)用包括（）A.支氣管哮喘B.喘息型支氣管炎C.阻塞性肺氣腫D.心源性肺水腫答案：ABCD7.關(guān)于氨茶堿的使用，正確的是（）A.可口服B.可靜脈注射C.可靜脈滴注D.可肌肉注射答案：ABC8.以下哪些是氨茶堿的作用特點(diǎn)（）A.作用持久B.安全范圍窄C.個(gè)體差異大D.有一定抗炎作用答案：ABC9.氨茶堿治療哮喘的優(yōu)勢(shì)在于（）A.舒張支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.抑制炎癥細(xì)胞活性D.增強(qiáng)心肌收縮力答案：AB10.儲(chǔ)存氨茶堿時(shí)應(yīng)注意（）A.遮光B.密封C.干燥D.低溫答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.氨茶堿是治療支氣管哮喘的首選藥物。（）答案：×2.氨茶堿的血藥濃度越高，治療效果越好。（）答案：×3.老年人使用氨茶堿時(shí)，劑量應(yīng)適當(dāng)減少。（）答案：√4.氨茶堿可以與堿性藥物混合使用。（）答案：×5.氨茶堿有一定的興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。（）答案：√6.靜脈注射氨茶堿時(shí)無(wú)需稀釋。（）答案：×7.氨茶堿可用于緩解心源性哮喘。（）答案：√8.兒童使用氨茶堿的劑量與成人相同。（）答案：×9.氨茶堿可通過(guò)胎盤(pán)屏障，孕婦慎用。（）答案：√10.服用氨茶堿期間可以大量飲酒。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述氨茶堿治療支氣管哮喘的機(jī)制。答案：抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張；興奮呼吸中樞；增強(qiáng)呼吸肌收縮力；還可促進(jìn)內(nèi)源性腎上腺素等釋放，間接舒張支氣管。2.氨茶堿使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？答案：需監(jiān)測(cè)血藥濃度，保證在10-20μg/ml有效范圍；監(jiān)測(cè)心率、心律，因其可能致心律失常；監(jiān)測(cè)肝腎功能，因藥物在肝腎代謝；關(guān)注胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等情況。3.簡(jiǎn)述氨茶堿的給藥途徑及注意事項(xiàng)。答案：給藥途徑有口服、靜脈注射、靜脈滴注?？诜⒁馕改c道反應(yīng)；靜脈注射要稀釋且速度慢，防止心律失常、血壓驟降等；靜脈滴注要控制速度和濃度，密切觀察患者反應(yīng)。4.列舉氨茶堿與其他藥物相互作用可能導(dǎo)致的后果。答案：與紅霉素、克拉霉素、西咪替丁等合用，抑制氨茶堿代謝，使其血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)；與某些肝藥酶誘導(dǎo)劑合用，加速氨茶堿代謝，降低療效。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論氨茶堿在臨床應(yīng)用中的利與弊。答案：利：能有效松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、強(qiáng)心利尿，對(duì)支氣管哮喘、心源性肺水腫等有治療作用。弊：安全范圍窄，個(gè)體差異大，不良反應(yīng)多，如胃腸道反應(yīng)、心律失常、中樞興奮等，且與多種藥物有相互作用。2.對(duì)于氨茶堿不良反應(yīng)的防治措施有哪些？答案：用藥前評(píng)估患者情況，如肝腎功能、是否吸煙等調(diào)整劑量；用藥時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度、生命體征；控制靜脈注射速度和濃度；出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理，如胃腸道反應(yīng)可對(duì)癥治療，嚴(yán)重心律失常等需停藥并采取相應(yīng)措施。3.如何合理使用氨茶堿以提高療效和安全性？答案：明確適應(yīng)證，根據(jù)病情選擇劑型和給藥途徑；個(gè)體化給藥，依據(jù)年齡、肝腎功能等調(diào)整劑量；避免與相互作用藥物聯(lián)用；用藥期間密切監(jiān)測(cè)血藥濃度、不良反應(yīng)，根據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。