臨床護(hù)理多選試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無(wú)變化D.脈壓增大答案：B2.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.心力衰竭D.高血壓答案：B3.吸氧濃度為33%，氧流量應(yīng)為（）A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min答案：B4.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)高D.靜脈痙攣答案：C5.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.協(xié)助患者仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前后數(shù)棉球C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)D.活動(dòng)假牙應(yīng)浸泡在酒精中答案：D6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.按摩受壓部位答案：C7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中點(diǎn)C.劍突下D.胸骨左緣第四肋間答案：A8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B10.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD3.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施正確的是（）A.密切觀察生命體征B.冰袋冷敷頭部C.鼓勵(lì)患者多飲水D.做好口腔護(hù)理答案：ABCD4.下列哪些屬于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要答案：ABCD5.下列屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的是（）A.環(huán)境清潔B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD6.下列哪些情況禁忌用熱（）A.軟組織損傷初期B.急腹癥未明確診斷前C.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染D.惡性腫瘤部位答案：ABCD7.下列哪些屬于護(hù)理工作中的人際關(guān)系（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)際關(guān)系D.護(hù)士與后勤人員關(guān)系答案：ABCD8.下列屬于輸血不良反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：ABCD9.下列哪些屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑（）A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.青霉素80萬(wàn)UimbidD.地西泮5mgposos答案：ABC10.下列哪些屬于舒適的影響因素（）A.身體因素B.心理社會(huì)因素C.環(huán)境因素D.醫(yī)療因素答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯(cuò)2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：對(duì)3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)40-60cm。（）答案：對(duì)4.乙醇擦浴時(shí)，濃度為75%。（）答案：錯(cuò)5.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：對(duì)6.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：對(duì)7.臨終患者的心理反應(yīng)分為五個(gè)階段，順序固定不變。（）答案：錯(cuò)8.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)9.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。（）答案：對(duì)10.正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000ml。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層暴露，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詢問(wèn)過(guò)敏史；備好急救藥品；嚴(yán)格查對(duì)；正確配置皮試液；皮試結(jié)果陽(yáng)性禁用，陰性者注射后觀察30分鐘，以防遲緩反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)；防止空氣進(jìn)入血管；保護(hù)靜脈，有計(jì)劃地穿刺。4.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的目的。答案：為尿潴留患者引流尿液；協(xié)助診斷，如留取無(wú)菌尿標(biāo)本；測(cè)定膀胱容量、壓力等；術(shù)前排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。討論題（每題5分，共4題）1.如何為昏迷患者做好安全護(hù)理？答案：使用床檔防止墜床；取下義齒、發(fā)夾等；保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)防窒息；做好皮膚護(hù)理防壓瘡；加強(qiáng)眼部護(hù)理；妥善固定各種管道防脫落。2.談?wù)勅绾翁岣咦o(hù)患溝通的效果。答案：護(hù)士要態(tài)度和藹、語(yǔ)言通俗易懂；學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，理解患者感受；注意非語(yǔ)言溝通，如表情、姿勢(shì)等；根據(jù)患者不同情況選擇合適溝通方式，尊重患者。3.臨床中如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；做好環(huán)境清潔消毒；加