外傷病人急救處理流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02基礎(chǔ)生命支持技術(shù)01急救原則與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估03創(chuàng)傷止血技術(shù)04骨折固定與搬運(yùn)05燒傷與特殊傷口處理06轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)處置急救原則與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估01現(xiàn)場(chǎng)安全快速確認(rèn)排除險(xiǎn)情迅速判斷周?chē)h(huán)境是否安全，排除可能導(dǎo)致再次傷害的險(xiǎn)情，如火災(zāi)、化學(xué)品泄漏等。01確認(rèn)傷者意識(shí)輕輕拍打傷者肩膀，大聲呼喊其名字，觀察是否有反應(yīng)，以判斷其意識(shí)狀態(tài)。02緊急呼救如傷者意識(shí)不清或無(wú)法行動(dòng)，應(yīng)立即撥打急救電話，報(bào)告事故情況和傷者狀況。03傷情分級(jí)判斷標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估生命體征測(cè)量傷者的呼吸、心率、血壓等生命體征，以評(píng)估其身體狀況和傷情嚴(yán)重程度。03對(duì)傷者的頭部、頸部、脊柱、四肢等重要部位進(jìn)行細(xì)致檢查，以確定是否有骨折、扭傷或其他損傷。02細(xì)致檢查初級(jí)評(píng)估通過(guò)目測(cè)和簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)，快速判斷傷者是否出現(xiàn)呼吸困難、大出血、意識(shí)模糊等緊急癥狀。01急救優(yōu)先級(jí)排序方法對(duì)呼吸困難、大出血等危及生命的緊急情況，應(yīng)立即采取急救措施，以挽救傷者生命。危及生命者優(yōu)先對(duì)于骨折、嚴(yán)重扭傷等傷情較重的傷者，應(yīng)優(yōu)先處理，以減輕其痛苦和并發(fā)癥。傷情嚴(yán)重者優(yōu)先對(duì)于傷情復(fù)雜、難以判斷的傷者，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和救治。傷情復(fù)雜者及時(shí)送醫(yī)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)02開(kāi)放氣道操作規(guī)范將一只手放在患者前額，另一只手放在下巴下方，輕輕將頭后仰。仰頭抬頦法推舉下頜法清理口腔異物對(duì)于懷疑有頸椎損傷的患者，使用此方法更為安全。用手指或吸引器清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等異物。止血帶使用指征動(dòng)脈出血用于手、前臂、小腿等部位的動(dòng)脈出血。01靜脈出血適用于靜脈出血或毛細(xì)血管出血的情況。02傷口情況傷口較大、較深或出血不止時(shí)，應(yīng)使用止血帶進(jìn)行止血。03心肺復(fù)蘇實(shí)施條件意識(shí)喪失患者失去意識(shí)，無(wú)法自主呼吸或咳嗽。03因窒息、卒中、電擊等原因?qū)е碌暮粑E停。02呼吸驟停心臟驟停各種原因引起的心臟驟停，如心肌梗死、溺水等。01創(chuàng)傷止血技術(shù)03直接壓迫止血法適用于小動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管出血直接壓迫傷口，數(shù)分鐘內(nèi)即可止血。傷口內(nèi)異物處理手指直接壓迫先壓迫止血，再小心清除異物，避免損傷血管。用干凈紗布或手指直接壓迫出血點(diǎn)，直至出血停止。123加壓包扎操作步驟抬高傷肢敷料覆蓋傷口加壓包扎檢查傷口將傷肢抬高至心臟平面以上，減少出血量。用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，避免感染。用繃帶或布條加壓包扎傷口，力度適中，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。定期檢查傷口情況，如發(fā)現(xiàn)出血不止或感染跡象，及時(shí)處理。動(dòng)脈止血點(diǎn)定位動(dòng)脈止血點(diǎn)概念動(dòng)脈止血點(diǎn)是指動(dòng)脈血管在體表的投影位置，壓迫此處可達(dá)到止血目的。02040301動(dòng)脈止血點(diǎn)定位方法根據(jù)動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)確定止血點(diǎn)位置，用手指或手掌根部壓迫止血。常見(jiàn)動(dòng)脈止血點(diǎn)如上肢的肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈，下肢的股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等。注意事項(xiàng)壓迫動(dòng)脈止血點(diǎn)時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫，以免導(dǎo)致肢體缺血壞死。骨折固定與搬運(yùn)04夾板固定基本原則夾板選擇繃帶固定夾板位置松緊適中選擇硬度適中、具有彈性的夾板，避免使用過(guò)軟或過(guò)硬的材料。夾板應(yīng)放置在骨折部位的上下兩端，以固定骨折部位并減少移動(dòng)。使用繃帶或紗布將夾板與傷肢緊密固定，確保夾板不移位。固定時(shí)要保持繃帶或紗布的松緊適中，避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。脊柱保護(hù)操作規(guī)范疑似脊柱骨折處理對(duì)于疑似脊柱骨折的傷員，應(yīng)盡量避免脊柱的彎曲和扭曲。軸線翻身在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)保持傷員的頭、肩、臀、腿保持在同一平面上，進(jìn)行軸線翻身。支撐背部在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)使用硬板或擔(dān)架等支撐傷員的背部，以保持脊柱的穩(wěn)定性。專(zhuān)人保護(hù)在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)有專(zhuān)人保護(hù)傷員的頭部和脊柱，避免造成二次損傷。移動(dòng)傷員禁忌事項(xiàng)禁止隨意搬動(dòng)禁止拖拽禁止盲目復(fù)位禁止過(guò)度用力在未經(jīng)專(zhuān)業(yè)救援人員評(píng)估前，禁止隨意搬動(dòng)傷員，以免加重傷勢(shì)。嚴(yán)禁拖拽傷員的四肢或脊柱，以免造成神經(jīng)或脊髓損傷。對(duì)于骨折部位，禁止盲目嘗試復(fù)位，以免造成二次損傷。在搬運(yùn)過(guò)程中，避免過(guò)度用力或粗暴操作，以免對(duì)傷員造成額外的傷害。燒傷與特殊傷口處理05燒傷分級(jí)處理策略輕微燒傷小范圍、淺表性燒傷，可給予局部冷敷、清潔和保護(hù)。01中度燒傷涉及皮膚全層及部分皮下組織，需進(jìn)行創(chuàng)面清潔、涂抹藥膏和包扎。02重度燒傷深層組織受損，需進(jìn)行早期切痂、植皮和抗感染治療。03特重度燒傷涉及肌肉、骨骼等深層組織，需及時(shí)送醫(yī)救治，采取綜合措施。04異物貫穿傷處置迅速止血，取出異物，清潔傷口，預(yù)防感染。初步處理對(duì)于復(fù)雜或深在體內(nèi)的異物，需拍X光片或超聲檢查，定位后再取出。特殊處理觀察傷口情況，如出現(xiàn)紅腫、滲出等感染癥狀，及時(shí)就醫(yī)。后續(xù)觀察徹底清潔傷口用無(wú)菌生理鹽水或消毒液清洗傷口，去除污物和細(xì)菌。01合理使用抗生素根據(jù)傷口情況，合理應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。02保持傷口干燥避免傷口接觸水和其他污染物，保持傷口干燥。03定期更換敷料定期更換敷料，保持傷口清潔，促進(jìn)愈合。04感染預(yù)防措施轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)處置06如止血、包扎、固定等。已實(shí)施的急救措施如姓名、性別、年齡、病史等?；颊呋拘畔?1020304包括創(chuàng)傷部位、傷口情況、出血狀況等。傷情概述包括呼吸、心率、血壓等。生命體征醫(yī)療信息交接要素院內(nèi)急救綠色通道快速救治優(yōu)先處理原則多學(xué)科協(xié)作緊急手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)立專(zhuān)門(mén)的創(chuàng)傷急救綠色通道，確?？焖倬戎?。按照傷情嚴(yán)重程度進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序，確保重傷患者優(yōu)先得到救治。組織多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，制定最佳治療方案。做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備，包括手術(shù)室、設(shè)備、人員等。及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕恐懼和