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文檔簡介
賠償金預付協(xié)議書?甲方(支付方):姓名:__________身份證號:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(接收方):姓名:__________身份證號:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于[具體事件背景,例如甲乙雙方因[具體事由]產(chǎn)生糾紛,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償金預付事宜達成如下協(xié)議:一、預付款項及支付方式(一)預付款金額甲方同意向乙方預付賠償金人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。此預付款項是基于雙方對最終賠償金額的預估及為解決當前糾紛而先行支付的部分款項。(二)支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將預付款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________二、預付款項的性質及用途(一)性質本預付款項僅為甲方基于可能需向乙方支付賠償金而預先支付的款項,不構成對甲方責任的最終認定,也不代表雙方對最終賠償金額的確定。(二)用途乙方應將預付款項專項用于因本次糾紛所產(chǎn)生的相關費用支出,包括但不限于但不限于醫(yī)療費、誤工費、財產(chǎn)損失等直接與糾紛相關的合理費用。乙方應妥善保存相關費用支出的憑證,以備雙方后續(xù)核對。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利在預付款項支付后,有權要求乙方提供與預付款項使用相關的合理憑證及信息。有權根據(jù)糾紛處理進展及實際情況,對預付款項的使用情況進行監(jiān)督。在發(fā)現(xiàn)乙方存在不當使用預付款項的情況下,有權要求乙方返還不當使用部分的款項。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付預付款項。積極配合乙方處理與糾紛相關的事宜,提供必要的協(xié)助和信息。在糾紛處理過程中,應遵循誠實信用原則,如實陳述事實情況。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取甲方支付的預付款項。在合理范圍內(nèi),有權自主決定預付款項的具體使用方式,但應確保用于與糾紛相關的合理支出。2.義務收到預付款項后,應及時向甲方出具收款憑證。嚴格按照本協(xié)議約定的用途使用預付款項,并妥善保管相關費用支出的憑證。定期向甲方通報預付款項的使用情況,每[X]個工作日向甲方提供一次書面報告,直至預付款項使用完畢或雙方就糾紛處理達成最終結果。在糾紛處理過程中,應積極配合甲方及相關部門的工作,提供真實、完整的信息和證據(jù)。四、賠償金額的確定與后續(xù)支付(一)賠償金額的確定1.雙方同意在預付款項支付后,繼續(xù)就糾紛的具體情況進行調查、協(xié)商或通過其他合法途徑確定最終的賠償金額。2.最終賠償金額的確定應依據(jù)相關法律法規(guī)、事實證據(jù)以及雙方認可的評估、鑒定結果等綜合判定。(二)后續(xù)支付1.若最終確定的賠償金額高于預付款項金額,乙方有權要求甲方補足差額部分。甲方應在雙方確定最終賠償金額后的[X]個工作日內(nèi),將差額部分支付至乙方指定賬戶。2.若最終確定的賠償金額低于預付款項金額,甲方有權要求乙方返還差額部分。乙方應在雙方確定最終賠償金額后的[X]個工作日內(nèi),將差額部分返還至甲方指定賬戶。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付預付款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已逾期的違約金及全額預付款項。2.若甲方在預付款項支付后,以任何理由惡意要求乙方返還預付款項或干擾乙方對預付款項的正常使用,給乙方造成損失的,甲方應承擔賠償責任。賠償金額包括但不限于乙方因甲方行為所遭受的直接經(jīng)濟損失、乙方為維護自身權益所支付的合理費用(如律師費、訴訟費等)。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的用途使用預付款項,甲方有權要求乙方返還不當使用部分的款項,并按照不當使用金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方應在甲方要求返還后的[X]個工作日內(nèi)完成返還及支付違約金的義務。2.若乙方未按照本協(xié)議約定定期向甲方通報預付款項的使用情況或提供虛假的使用報告,每逾期一次,應按照預付款項金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方逾期通報或提供虛假報告累計超過[X]次,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方返還全部預付款項及支付相應違約金。3.若乙方在糾紛處理過程中,故意隱瞞重要信息或提供虛假證據(jù),導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。賠償金額包括但不限于甲方因乙方行為所遭受的直接經(jīng)濟損失、甲方為處理糾紛所支付的合理費用(如律師費、訴訟費等)。六、爭議解決(一)協(xié)商解決雙方應首先通過友好協(xié)商解決因本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的任何爭議。協(xié)商應在爭議發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi)啟動,并在[X]個工作日內(nèi)達成解決方案。(二)訴訟解決若雙方在協(xié)商期限內(nèi)未能達成一致意見,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或解除均需雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。(三)通知與送達雙方在本協(xié)議中填寫的地址或聯(lián)系方式為有效送達地址和方式。任何一方地址或聯(lián)系方式發(fā)生變更的,應及時書面通知對方。若一方未按照本協(xié)議約定的方式送達通知,導致另一方未能及時收到通知的,由送達方承擔相應責任。甲方(簽字或蓋章):__________日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________日
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