哮喘急性發(fā)作急救流程演講人：日期:目錄CONTENTS01癥狀識別與初步評估02現(xiàn)場緊急處理措施03急救藥物規(guī)范使用04特殊人群處置要點05送醫(yī)前關鍵支持動作06后續(xù)預防與管理建議01癥狀識別與初步評估發(fā)作早期體征辨識患者呼吸頻率增快，呼吸困難，表現(xiàn)為氣短、喘息、哮鳴音等。呼吸急促持續(xù)性咳嗽，尤其在夜間和清晨加重，咳嗽可伴有咳痰?？人曰颊吒械叫夭繅浩雀?、窒息感，難以呼吸。胸悶患者發(fā)出高調(diào)哮鳴音，尤其在呼氣時更加明顯。喘息呼吸困難程度分級輕度患者能夠說話，但呼吸急促，不能進行劇烈運動。01中度患者說話費力，不能平躺，需要坐著或站著呼吸。02重度患者呼吸困難，不能說話，甚至出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭等危及生命的體征。03緊急呼救條件判斷6px6px6px患者出現(xiàn)呼吸急促、喘息、胸悶等呼吸困難癥狀，且進行性加重。呼吸困難患者呼吸困難程度逐漸加重，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的征象。呼吸困難加重患者發(fā)出高調(diào)的哮鳴音，尤其在呼氣時更加明顯。哮鳴音010302患者出現(xiàn)昏迷、意識模糊等意識障礙，需要緊急救治。昏迷或意識障礙0402現(xiàn)場緊急處理措施患者體位調(diào)整原則讓患者保持最舒適的體位，通常是半臥位或坐位，以減少呼吸困難。舒適的體位支撐物使用呼吸輔助讓患者靠在支撐物上，如椅子、床等，避免平躺，防止呼吸受阻?？奢p輕托起患者的下巴，以保持呼吸道通暢。環(huán)境危險因素排除迅速排查并遠離過敏原，如花粉、塵螨、煙霧等。過敏原避免吸入有害氣體或顆粒物，如煙霧、化學氣體等。污染物保持室內(nèi)空氣流通，確?？諝庑迈r，避免過于密閉的環(huán)境。通風良好隨身藥物快速定位急救藥物確?；颊唠S身攜帶哮喘急救藥物，如沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德等。01用藥指導了解藥物的正確使用方法，掌握用藥劑量和頻率，必要時指導患者使用。02尋求幫助若患者無法自行使用藥物或病情嚴重，應立即撥打急救電話，尋求專業(yè)救援。0303急救藥物規(guī)范使用速效支氣管擴張劑操作6px6px6px推薦使用沙丁胺醇或特布他林等短效β2受體激動劑，迅速擴張支氣管，緩解呼吸困難。藥物選擇根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整劑量，遵循醫(yī)囑，不要自行增減劑量。用藥劑量吸入給藥，可通過吸入器或霧化器將藥物直接送達呼吸道。用藥途徑010302用藥前需搖勻藥液，吸入時需深吸氣，吸入后漱口。注意事項04霧化吸入裝置操作步驟準備工作正確使用霧化時間霧化后處理檢查霧化吸入裝置是否完好，連接霧化器與電源，加入藥物并稀釋。將霧化器噴嘴對準患者口鼻，按下啟動按鈕進行霧化，鼓勵患者深呼吸，使藥物更好地進入呼吸道。根據(jù)藥物和霧化器型號確定霧化時間，一般為10-15分鐘。霧化結(jié)束后，關閉霧化器，清洗并晾干，以備下次使用。根據(jù)患者病情和藥物半衰期確定用藥頻率，一般為每4-6小時重復一次。重復用藥時，不要隨意增加劑量或縮短用藥間隔，以免藥物過量或中毒。在重復用藥過程中，要密切觀察患者病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難加重、心悸等癥狀，應立即停藥并就醫(yī)。注意藥物的保存，避免受潮、污染或過期，以保證藥物的有效性和安全性。重復用藥安全間隔用藥頻率劑量調(diào)整觀察病情藥物儲存04特殊人群處置要點兒童患者安撫技巧保持安靜環(huán)境確保環(huán)境安靜，減少刺激因素，避免過度驚擾。給予安全舒適體位讓孩子保持舒適姿勢，如直立或前傾坐位，避免平躺導致呼吸不暢。使用安撫語言用溫和、安撫的語言和孩子交流，緩解其緊張情緒。借助藥物和氧氣如有需要，可按照醫(yī)生建議使用藥物，并給予氧氣吸入。孕婦用藥禁忌提示孕婦應避免使用可能對胎兒造成危害的藥物，如阿司匹林、非甾體抗炎藥等。避免禁用藥物在使用任何藥物前，應咨詢專業(yè)醫(yī)生，確保藥物安全性。咨詢醫(yī)生在使用藥物期間，應密切監(jiān)測胎兒情況，如有異常及時就醫(yī)。監(jiān)測胎兒情況老年患者并發(fā)癥預判心血管并發(fā)癥老年患者易出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，如冠心病、高血壓等，應提前評估并采取相應措施。01呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥老年患者常合并慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，需關注呼吸功能變化。02藥物代謝問題老年患者藥物代謝能力下降，易出現(xiàn)藥物不良反應，應謹慎使用藥物并調(diào)整劑量。0305送醫(yī)前關鍵支持動作呼吸頻率觀察患者呼吸頻率，判斷是否急促或困難。01心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者心率，預防心跳過速或過緩。02血壓測量定期測量患者血壓，確保在正常范圍內(nèi)。03氧飽和度監(jiān)測使用氧飽和度儀監(jiān)測患者血氧水平，確保充足氧氣供應。04生命體征持續(xù)監(jiān)測急救過程完整記錄記錄患者癥狀記錄急救措施記錄時間節(jié)點記錄患者反應詳細記錄患者出現(xiàn)的各種癥狀，如呼吸困難、咳嗽、喘息等。記錄采取的所有急救措施，包括藥物使用、吸氧、體位調(diào)整等。記錄急救過程中重要的時間節(jié)點，如癥狀出現(xiàn)時間、急救開始時間等。觀察并記錄患者對急救措施的反應，為后續(xù)治療提供參考。如病歷、檢查報告、藥物清單等。攜帶相關醫(yī)療文件確保能夠隨時聯(lián)系到患者家屬或緊急聯(lián)系人。緊急聯(lián)系人信息01020304準備好患者的基本信息，如姓名、年齡、病史等。整理患者資料準備好醫(yī)?？ê捅匾闹Ц豆ぞ?，確保順暢就醫(yī)。醫(yī)保卡及支付準備醫(yī)療信息同步準備06后續(xù)預防與管理建議盡量避免與花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸。避免過敏原急性誘因規(guī)避策略保持室內(nèi)空氣清新，定期通風，避免空氣污染。控制室內(nèi)環(huán)境避免在寒冷或干燥的環(huán)境下進行劇烈運動。避免劇烈運動注意個人衛(wèi)生，避免與呼吸道感染患者接觸。避免呼吸道感染長期控制藥物復查遵循醫(yī)囑隨身攜帶急救藥物規(guī)律復查記錄哮喘日記按照醫(yī)生指示堅持長期使用控制性藥物，以減輕氣道炎癥。定期進行肺功能檢查，評估哮喘控制情況，調(diào)整用藥方案。隨時攜帶快速緩解藥物，以備不時之需。記錄哮喘癥狀、用藥情況及對誘因的反應，有助于醫(yī)生制定治療計劃。急救知識普及計劃識別哮喘急性發(fā)作了解哮喘急性發(fā)