河南省麻醉協(xié)議書?甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（麻醉醫(yī)師）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于甲方為合法設(shè)立并具備開展相關(guān)醫(yī)療活動(dòng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為具備相應(yīng)麻醉專業(yè)資質(zhì)和技能的麻醉醫(yī)師，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方為患者提供麻醉服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.服務(wù)范圍乙方應(yīng)按照甲方的安排，為甲方接收的需要進(jìn)行麻醉的患者提供專業(yè)的麻醉服務(wù)。服務(wù)范圍包括但不限于術(shù)前評(píng)估患者的麻醉風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化的麻醉方案、實(shí)施麻醉操作（包括但不限于全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉等）、術(shù)中監(jiān)測(cè)患者生命體征并根據(jù)情況調(diào)整麻醉深度、術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行麻醉復(fù)蘇及相關(guān)處理等。2.服務(wù)對(duì)象甲方接收的各類需要進(jìn)行手術(shù)、有創(chuàng)檢查或治療等涉及麻醉需求的患者。3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)乙方提供的麻醉服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家及地方相關(guān)醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范以及甲方的醫(yī)療質(zhì)量要求。確保麻醉過程安全、有效，最大程度減少患者的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生。在麻醉操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、醫(yī)療安全規(guī)范，合理使用麻醉藥物及相關(guān)設(shè)備，保障患者的生命健康權(quán)益。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及甲方的醫(yī)療管理規(guī)定提供麻醉服務(wù)。對(duì)乙方的麻醉服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)乙方存在違反協(xié)議或醫(yī)療規(guī)范的行為，有權(quán)提出整改要求或采取相應(yīng)措施。根據(jù)患者的病情及手術(shù)需求，合理調(diào)整麻醉服務(wù)的安排和要求。2.義務(wù)向乙方提供開展麻醉服務(wù)所需的必要醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備及藥品，并確保其處于良好的運(yùn)行狀態(tài)和充足的供應(yīng)。提前向乙方提供患者的詳細(xì)病歷資料、手術(shù)計(jì)劃等相關(guān)信息，以便乙方進(jìn)行術(shù)前評(píng)估和麻醉方案制定。按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付相應(yīng)的麻醉服務(wù)費(fèi)用。協(xié)助乙方處理在麻醉服務(wù)過程中出現(xiàn)的與患者及家屬的溝通協(xié)調(diào)等事宜。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供開展麻醉服務(wù)所需的必要條件和支持。根據(jù)患者的具體情況，在遵循醫(yī)療規(guī)范和甲方要求的前提下，自主制定合理的麻醉方案，并有權(quán)拒絕甲方不合理的麻醉服務(wù)要求。按照國(guó)家規(guī)定及本協(xié)議約定，獲得相應(yīng)的麻醉服務(wù)報(bào)酬。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范以及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，具備并保持相應(yīng)的麻醉專業(yè)資質(zhì)和技能，按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面、細(xì)致的評(píng)估，制定科學(xué)合理的麻醉方案，并與手術(shù)醫(yī)師等相關(guān)人員進(jìn)行充分溝通。按照麻醉方案，安全、準(zhǔn)確、熟練地實(shí)施麻醉操作，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)處理麻醉過程中出現(xiàn)的各種情況和并發(fā)癥，確保患者麻醉安全。術(shù)后負(fù)責(zé)患者的麻醉復(fù)蘇及相關(guān)護(hù)理工作，向甲方醫(yī)護(hù)人員交接患者的麻醉情況及注意事項(xiàng)。妥善保管患者的病歷資料及麻醉相關(guān)記錄，按照規(guī)定進(jìn)行整理、歸檔和保存，不得擅自篡改或銷毀。保守患者的隱私和秘密，不得泄露患者的個(gè)人信息及醫(yī)療情況。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)雙方約定，甲方按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付麻醉服務(wù)費(fèi)用：每例全身麻醉：人民幣_(tái)_____元。每例局部麻醉：人民幣_(tái)_____元。每例椎管內(nèi)麻醉：人民幣_(tái)_____元。（以上費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整，如有調(diào)整應(yīng)提前書面通知對(duì)方）2.支付方式甲方應(yīng)在乙方完成每例麻醉服務(wù)后的______個(gè)工作日內(nèi)，將相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)向甲方提供合法有效的發(fā)票。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停提供麻醉服務(wù)，并要求甲方支付已完成服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。2.若甲方因提供的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、藥品等不符合要求或未及時(shí)提供患者相關(guān)信息等原因，導(dǎo)致乙方無法正常開展麻醉服務(wù)或影響服務(wù)質(zhì)量的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及醫(yī)療規(guī)范提供麻醉服務(wù)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)療事故或其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失。2.若乙方違反保密條款，泄露甲方商業(yè)秘密、患者隱私等信息，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。如乙方的違約行為給甲方造成重大損失或惡劣影響的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究乙方的法律責(zé)任。3.若乙方未按照甲方要求及時(shí)完成麻醉服務(wù)或擅自中斷服務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元，并賠償甲方因此遭受的損失。如乙方的違約行為導(dǎo)致手術(shù)延誤或其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)______年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：___