海南省中醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試題姓名：單位：輪轉(zhuǎn)時間：成績：單項(xiàng)選擇題（每題2分，選擇1個最佳答案）1、因氣機(jī)突然逆亂，升降乖戾，氣血運(yùn)行失常所致者為：A.厥證B.郁證C.癲狂D.中風(fēng)E.癇證2、面色無華，頭暈?zāi)炕?，心悸，肢麻，失眠，舌淡脈細(xì)，此證屬：A.氣虛B.津液不足C.血虛D.陽虛E.陰虛3、腎虛頭痛的臨床特點(diǎn)是：A.頭痛如裹B.頭痛而暈C.頭痛且空D.頭痛而眩E.頭痛如刺4、眩暈，失眠，咽干，口燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅瘦薄，脈細(xì)數(shù)，辨證屬于：A.陰虛火旺B.營血虧損C.耗傷津液D.燥邪外受E.血虛內(nèi)熱5、安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹三方功用各有所長，其中紫雪丹長于：A.清熱B.解毒C.豁痰D.開竅E.鎮(zhèn)痙6、表情淡漠，悶悶不樂，哭笑無常，精神癡呆，喃喃自語多由：A.邪熱客于心肺B.蓄血瘀阻，蒙閉神明C.氣郁化火，痰火擾心D.痰氣郁結(jié)，阻蔽神明E.肝風(fēng)挾痰，上竄蒙閉清竅7、患者頭痛時作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，常喜裹頭，口不渴，舌苔薄白，脈浮，首選方為：A.吳茱萸湯B.羌活勝濕湯C.芎芷石膏湯D.川芎茶調(diào)散E.桂枝湯8、下列哪項(xiàng)屬錐體束征：A．Kernig征B．Lasegue征C．Romberg征D．Brudzinski征E．Oppenheim

征9、臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是：A．50~180mm水柱B．80~180mm水柱C．120~180mm水柱D．80~220mm水柱E．70~170mm水柱D.眼球震顫E.眼肌麻痹5、可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病原體有：A.細(xì)菌B.病毒C.螺旋體D.朊蛋白E.寄生蟲簡答題（每題6分）1、柴胡加龍骨牡蠣湯功效及組成藥物（不寫劑量）：2、血府逐瘀湯功效及組成藥物（不寫劑量）：3、瞳孔對光反射徑路？4、腰穿的并發(fā)癥：5、什么是焦慮？問答題（每題10分）1、我科診斷方案“頭痛”辨證分型、各型診斷要點(diǎn)及主治方劑。（不寫藥物）2、簡述腦血管病的一級預(yù)防：答案一、1-5ACCAE；6-10DDEBB；11-15DCBBD二、1ABCD；2ABC；3ABCD；4ABDE；5ABCDE；三、1、和解清熱，鎮(zhèn)驚安神。柴胡，桂枝，黃芩，龍骨，牡蠣，鉛丹，半夏，生姜，大黃，茯苓，人參，大棗。2、活血祛瘀，行氣止痛。當(dāng)歸，生地，川芎，赤芍，桃仁，紅花，桃仁，紅花，柴胡，枳殼，甘草，桔梗，牛膝。3、視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→中腦頂蓋前區(qū)→E-W核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌4、腰穿后頭痛、出血、感染和腦疝。5、焦慮是在面對一些即將來臨或可能發(fā)生的災(zāi)禍或重大生活事件時，機(jī)體適應(yīng)環(huán)境變化而產(chǎn)生的一種復(fù)合情緒反應(yīng)。很多軀體疾病包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)、慢性感染及其他科疾病等均可伴發(fā)焦慮。四、1、（1）外感頭痛①風(fēng)寒型頭痛癥狀：頭痛時作，連及項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)加劇，常喜裹頭，舌淡，苔薄白，脈浮緊。方藥：川芎茶調(diào)散加減。②風(fēng)熱型頭痛癥狀：頭痛而脹，甚則如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，面紅目赤，口渴，便秘尿黃，舌質(zhì)紅苔黃，脈浮數(shù)。方藥：芎芷石膏湯加減。③風(fēng)濕型頭痛癥狀：頭重如裹，肢體困重，納呆胸悶，小便不利，大便溏，舌苔白膩，脈濡。方藥：羌活勝濕湯加減。（2）內(nèi)傷頭痛①肝陽型頭痛癥狀：頭痛而目眩，心煩易怒，睡眠不寧，面紅目赤，口苦，舌質(zhì)紅，苔白薄黃，脈弦有力。發(fā)病多與情緒激動有關(guān)。方藥：天麻鉤藤飲加減。②瘀血型頭痛癥狀：頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。治法：活血化瘀止痛。③腎虛型頭痛癥狀：頭痛而空，伴有頭昏或眩暈，腰酸痛，疲乏，耳鳴，失眠，舌淡紅或紅，苔少，脈細(xì)無力。方藥：大補(bǔ)元煎加減。④痰濁型頭痛癥狀：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑或弦滑。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。2、一級預(yù)防指發(fā)病前的預(yù)防，即通過早期改變不健康的生活方式，積極主動地控制各種危險因素，從而達(dá)到使腦血管病不發(fā)生