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整形美容合同協(xié)議書模板

整形美容合同協(xié)議書甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:____________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方有整形美容需求,甲方具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和技術(shù)能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方處接受整形美容服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)項目及內(nèi)容1.乙方在甲方處接受的整形美容服務(wù)項目為:____________________(詳細(xì)說明服務(wù)項目,如隆鼻、雙眼皮手術(shù)等)。2.甲方將按照本行業(yè)通行的技術(shù)規(guī)范和操作流程為乙方提供上述服務(wù),包括但不限于術(shù)前檢查、診斷、手術(shù)(治療)過程、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)等。二、服務(wù)期限1.本合同服務(wù)期限自雙方簽訂本合同之日起至乙方完成約定整形美容服務(wù)項目的術(shù)后恢復(fù)期滿之日止。具體手術(shù)(治療)日期由雙方根據(jù)乙方身體狀況及甲方工作安排協(xié)商確定,甲方應(yīng)提前______天書面通知乙方。2.如因特殊情況需變更手術(shù)(治療)日期,需提前______天書面通知對方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致后方可調(diào)整。三、費用及支付方式1.乙方應(yīng)向甲方支付的整形美容服務(wù)費用總計為人民幣______元(大寫:____________________元整)。該費用包含手術(shù)費、麻醉費、藥品費、材料費、護(hù)理費、住院費(如有)等所有與本次整形美容服務(wù)相關(guān)的費用。2.支付方式:乙方應(yīng)在簽訂本合同之日向甲方支付服務(wù)費用的______%作為定金,即人民幣______元(大寫:____________________元整);在手術(shù)(治療)前______天,乙方應(yīng)支付剩余服務(wù)費用人民幣______元(大寫:____________________元整)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-要求乙方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,以便甲方進(jìn)行準(zhǔn)確的術(shù)前評估和制定合理的治療方案。-按照本合同約定收取服務(wù)費用。2.義務(wù)-向乙方詳細(xì)介紹整形美容服務(wù)項目的相關(guān)情況,包括手術(shù)(治療)過程、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險及并發(fā)癥等,并提供書面材料供乙方參考。-為乙方提供符合國家規(guī)定的醫(yī)療環(huán)境和設(shè)備,確保手術(shù)(治療)安全和質(zhì)量。-安排具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員為乙方實施整形美容服務(wù),并在術(shù)后提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和隨訪服務(wù)。-對乙方的個人信息嚴(yán)格保密,未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方泄露。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)了解整形美容服務(wù)項目的詳細(xì)信息,要求甲方對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行解釋說明。-在接受服務(wù)過程中,有權(quán)要求甲方提供安全、舒適的醫(yī)療環(huán)境和規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。-對甲方提供的服務(wù)不滿意或認(rèn)為甲方存在違約行為時,有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或按照本合同約定承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)-向甲方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,不得隱瞞或虛報病情。-按照本合同約定的時間和方式支付服務(wù)費用。-嚴(yán)格遵守甲方的各項規(guī)章制度和醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),配合甲方完成術(shù)前檢查、手術(shù)(治療)及術(shù)后護(hù)理等工作。-在術(shù)后恢復(fù)期間,如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時告知甲方,并按照甲方要求進(jìn)行復(fù)診和治療。五、風(fēng)險告知與責(zé)任承擔(dān)1.甲方已向乙方詳細(xì)告知整形美容服務(wù)可能存在的風(fēng)險及并發(fā)癥,包括但不限于感染、出血、麻醉意外、術(shù)后效果不理想、外形不對稱、瘢痕增生等。乙方充分理解并愿意自行承擔(dān)上述風(fēng)險。2.如因甲方違反醫(yī)療規(guī)范或操作失誤導(dǎo)致乙方出現(xiàn)醫(yī)療損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并按照國家相關(guān)法律法規(guī)及本合同約定對乙方進(jìn)行賠償。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等。3.如因乙方自身原因(如隱瞞病情、不遵守醫(yī)囑等)導(dǎo)致手術(shù)(治療)效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)積極協(xié)助乙方采取相應(yīng)的治療措施。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起______年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定的時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供整形美容服務(wù),每逾期一天,應(yīng)按照服務(wù)費用的______%向乙方支付違約金;逾期超過______天的,乙方有權(quán)解除本合同,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費用,并按照服務(wù)費用的______%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本合同約定的時間支付服務(wù)費用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金;逾期超過______天的,甲方有權(quán)解除本合同,并沒收乙方已支付的定金。3.任何一方違反本合同約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。八、合同變更與解除1.合同變更:在合同履行過程中,如有需要變更合同內(nèi)容,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。2.合同解除:-經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。-若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的原因?qū)е卤竞贤瑹o法繼續(xù)履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明文件,雙方應(yīng)協(xié)商解決善后事宜。-若一方嚴(yán)重違反本合同約定,另一方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。九、爭議解決如雙方在本合同履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效

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