受損賠付協(xié)議書合同范本

受損賠付協(xié)議書甲方（受損方）：姓名：______________________身份證號：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（賠付方）：姓名：______________________身份證號：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于[具體事件簡述，說明因何事導(dǎo)致甲方受損]，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就乙方對甲方的受損賠付事宜達成如下協(xié)議：一、受損情況說明1.經(jīng)雙方共同確認(rèn)，甲方因[具體原因]遭受以下?lián)p失：-[詳細說明受損項目1，包括數(shù)量、規(guī)格等]，價值為人民幣______元；-[詳細說明受損項目2，包括數(shù)量、規(guī)格等]，價值為人民幣______元；-……（如有多個受損項目，依次羅列）2.以上各項損失總計人民幣______元（大寫：______元整）。二、賠付金額及支付方式1.乙方同意向甲方賠付人民幣______元（大寫：______元整），此賠付金額為雙方最終協(xié)商確定的全部賠付金額，包括但不限于甲方因受損所遭受的直接損失、間接損失、修復(fù)費用等一切相關(guān)費用。2.支付方式：乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠付金：-支付時間：在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，乙方支付人民幣______元（大寫：______元整）作為預(yù)付款；-剩余款項支付：在完成[雙方約定的事項，如受損物品修復(fù)完成并經(jīng)甲方驗收合格等]后的[X]個工作日內(nèi)，乙方支付剩余人民幣______元（大寫：______元整）。-支付賬戶：甲方指定以下賬戶為收款賬戶：-開戶銀行：____________________-賬戶名稱：____________________-賬號：____________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)按照本協(xié)議約定要求乙方支付賠付金。2.應(yīng)向乙方提供真實、有效的受損情況證明材料，如發(fā)票、清單、鑒定報告等。3.在收到乙方支付的賠付金后，應(yīng)向乙方出具收款憑證。4.在乙方履行完本協(xié)議約定的賠付義務(wù)后，不得再就本次受損事件向乙方主張其他任何費用或賠償，但因乙方原因?qū)е碌暮罄m(xù)問題除外。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求甲方提供合理的受損情況證明材料。2.應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠付金。3.在支付賠付金后，有權(quán)要求甲方對受損情況進行妥善處理，如對受損物品進行修復(fù)、清理等（如有相關(guān)約定）。四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠付金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠付金及違約金。2.若甲方提供虛假的受損情況證明材料，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠付金，并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：____________________簽訂日期