學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁上海健康醫(yī)學(xué)院《重癥護(hù)理學(xué)》

2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于生物的免疫系統(tǒng)疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能低下或缺失導(dǎo)致的，如艾滋病；過敏反應(yīng)則是免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應(yīng)引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強(qiáng)治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統(tǒng)疾病都是由于遺傳因素導(dǎo)致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預(yù)防措施C.自身免疫病和過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能不足引起的，治療方法都以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能為主D.免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，目前的醫(yī)學(xué)水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法2、在植物生理學(xué)中，有關(guān)光合作用的光反應(yīng)和暗反應(yīng)的關(guān)系，以下哪種描述是合理的？（）A.光合作用包括光反應(yīng)和暗反應(yīng)兩個階段。光反應(yīng)在類囊體膜上進(jìn)行，將光能轉(zhuǎn)化為活躍的化學(xué)能；暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行，利用光反應(yīng)產(chǎn)生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機(jī)物。光反應(yīng)為暗反應(yīng)提供能量和還原劑，暗反應(yīng)為光反應(yīng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)，兩者相互依存，共同完成光合作用的過程B.光反應(yīng)和暗反應(yīng)是相互獨立的過程，沒有直接的聯(lián)系C.光合作用主要依賴暗反應(yīng)，光反應(yīng)的作用不大D.光反應(yīng)和暗反應(yīng)可以在不同的細(xì)胞器中進(jìn)行，不受葉綠體的限制3、關(guān)于生物的遺傳物質(zhì)，以下對于DNA和RNA的結(jié)構(gòu)與功能的比較，哪一項是準(zhǔn)確的？（）A.DNA和RNA的結(jié)構(gòu)相似，功能相同，都能作為遺傳物質(zhì)B.DNA通常為雙鏈結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)；RNA一般為單鏈，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，但在某些病毒中作為遺傳物質(zhì)。兩者在堿基組成、結(jié)構(gòu)和功能上存在差異，共同參與遺傳信息的傳遞和表達(dá)C.RNA比DNA更適合作為遺傳物質(zhì)，因為它更容易變異D.DNA和RNA對生物的遺傳和生命活動影響不大4、在生物化學(xué)中，關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)分為一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)和四級結(jié)構(gòu)，一級結(jié)構(gòu)決定了其高級結(jié)構(gòu)和功能B.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括α-螺旋、β-折疊等，三級結(jié)構(gòu)是通過疏水作用、氫鍵等維持的C.蛋白質(zhì)具有多種功能，如催化、運輸、免疫、調(diào)節(jié)等，其功能取決于其特定的結(jié)構(gòu)和構(gòu)象D.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)一旦形成就不會再改變，無論環(huán)境條件如何變化，都能保持其原有的功能5、神經(jīng)調(diào)節(jié)是生物體快速、準(zhǔn)確地適應(yīng)環(huán)境變化的重要調(diào)節(jié)方式。在人體神經(jīng)系統(tǒng)中，神經(jīng)元通過突觸傳遞信息，實現(xiàn)對機(jī)體的調(diào)控。例如，當(dāng)我們看到危險時，神經(jīng)系統(tǒng)會迅速做出反應(yīng)。以下關(guān)于神經(jīng)調(diào)節(jié)的說法，不正確的是：（）A.突觸包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜，興奮在突觸處的傳遞是單向的B.神經(jīng)遞質(zhì)只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜，引起下一個神經(jīng)元的興奮或抑制C.靜息電位時，神經(jīng)細(xì)胞膜內(nèi)外的電位表現(xiàn)為內(nèi)正外負(fù)，動作電位時則相反D.學(xué)習(xí)和記憶是腦的高級功能之一，與新突觸的建立有關(guān)6、在生物的減數(shù)分裂過程中，對于同源染色體的行為和遺傳物質(zhì)的分配，以下哪一種描述是最符合實際的？（）A.減數(shù)分裂過程中，同源染色體在前期I會發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，這增加了遺傳物質(zhì)的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進(jìn)入不同的子細(xì)胞，導(dǎo)致染色體數(shù)目減半B.同源染色體在減數(shù)分裂中的行為是隨機(jī)的，沒有特定的規(guī)律可循，遺傳物質(zhì)的分配也是完全均等的C.減數(shù)分裂的主要目的是產(chǎn)生與親本細(xì)胞相同染色體數(shù)目的子細(xì)胞，以維持物種的遺傳穩(wěn)定性D.同源染色體在減數(shù)分裂中的聯(lián)會和交換只發(fā)生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現(xiàn)象7、在生物化學(xué)中，對于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質(zhì)的高級結(jié)構(gòu)和功能B.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括α-螺旋、β-折疊和無規(guī)卷曲等，它們通過氫鍵維持穩(wěn)定C.蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，通過側(cè)鏈基團(tuán)的相互作用進(jìn)一步折疊形成的三維結(jié)構(gòu)D.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是指多個具有獨立三級結(jié)構(gòu)的亞基通過非共價鍵結(jié)合形成的復(fù)合物，所有蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)8、在動物行為學(xué)中，關(guān)于動物的先天性行為和學(xué)習(xí)行為，以下描述不準(zhǔn)確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學(xué)習(xí)行為是動物在成長過程中，通過生活經(jīng)驗和學(xué)習(xí)逐漸建立起來的行為，如小狗算算術(shù)、鸚鵡學(xué)舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)行為則使動物能夠更好地適應(yīng)復(fù)雜多變的環(huán)境D.學(xué)習(xí)行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式9、在細(xì)胞生物學(xué)的實驗中，當(dāng)觀察細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)時，以下哪種顯微鏡技術(shù)能夠提供最高的分辨率和清晰度？（）A.光學(xué)顯微鏡B.熒光顯微鏡C.電子顯微鏡D.共聚焦顯微鏡10、生物多樣性是地球上生命經(jīng)過幾十億年發(fā)展進(jìn)化的結(jié)果。以下關(guān)于生物多樣性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生物多樣性包括遺傳多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性三個層次B.保護(hù)生物多樣性對于維護(hù)生態(tài)平衡、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障人類的生存環(huán)境具有重要意義C.建立自然保護(hù)區(qū)是保護(hù)生物多樣性的最有效措施之一，遷地保護(hù)也是保護(hù)瀕危物種的重要手段D.人類活動對生物多樣性的影響都是負(fù)面的，應(yīng)該完全禁止人類對自然資源的開發(fā)和利用11、對于生物化學(xué)中的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，以下關(guān)于其各級結(jié)構(gòu)特點和功能體現(xiàn)的描述，哪一個是恰當(dāng)?shù)?？（）A.蛋白質(zhì)具有一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)和四級結(jié)構(gòu)。一級結(jié)構(gòu)是氨基酸的線性排列，決定了蛋白質(zhì)的基本性質(zhì)；二級結(jié)構(gòu)如α螺旋和β折疊通過氫鍵維持；三級結(jié)構(gòu)由疏水相互作用等維持，形成特定的三維構(gòu)象；四級結(jié)構(gòu)是多個亞基的組合。蛋白質(zhì)的功能與其結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，例如酶的催化活性依賴于特定的結(jié)構(gòu)B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能沒有必然聯(lián)系，結(jié)構(gòu)的變化不會影響其功能C.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是最重要的，決定了其所有的功能D.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)一旦形成，就無法改變，從而限制了其功能的多樣性12、生物的進(jìn)化是一個漫長而復(fù)雜的過程。關(guān)于生物進(jìn)化的理論，以下說法不正確的是（）A.達(dá)爾文的自然選擇學(xué)說認(rèn)為，生物通過遺傳變異和自然選擇，逐漸適應(yīng)環(huán)境B.現(xiàn)代生物進(jìn)化理論認(rèn)為，種群是生物進(jìn)化的基本單位，基因頻率的改變是生物進(jìn)化的實質(zhì)C.生物進(jìn)化的過程中，新物種的形成一定需要經(jīng)過地理隔離，然后再產(chǎn)生生殖隔離D.共同進(jìn)化是指不同物種之間、生物與無機(jī)環(huán)境之間在相互影響中不斷進(jìn)化和發(fā)展13、細(xì)胞的分化是多細(xì)胞生物發(fā)育的基礎(chǔ)。以下關(guān)于細(xì)胞分化的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞分化是指同一來源的細(xì)胞逐漸發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和蛋白質(zhì)合成上的差異B.細(xì)胞分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，不同類型的細(xì)胞中表達(dá)的基因不同C.細(xì)胞分化具有穩(wěn)定性和不可逆性，一旦細(xì)胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)D.細(xì)胞分化是個體發(fā)育中細(xì)胞在時間和空間上有序表達(dá)的結(jié)果，不受外界環(huán)境因素的影響14、在細(xì)胞生物學(xué)的研究中，細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能密切相關(guān)。當(dāng)我們探討真核細(xì)胞中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能時，以下哪種描述是最為準(zhǔn)確和全面的？（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)主要負(fù)責(zé)蛋白質(zhì)的合成和初步加工，以及脂質(zhì)的合成B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)只是細(xì)胞內(nèi)的一種膜結(jié)構(gòu)，沒有實際的生理功能C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)僅參與脂質(zhì)的合成，對蛋白質(zhì)的合成和加工沒有作用D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能僅限于儲存細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，不參與代謝過程15、在生物的群落結(jié)構(gòu)研究中，關(guān)于群落的物種組成和多樣性，以下哪種方法是常用的測定手段？（）A.直接計數(shù)群落中所有物種的個體數(shù)量B.利用樣方法和抽樣調(diào)查，計算物種的豐富度、均勻度和多樣性指數(shù)C.僅觀察優(yōu)勢物種，忽略其他物種D.主觀估計物種的數(shù)量和比例16、在生態(tài)學(xué)的研究中，種間關(guān)系對生物群落的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性有著重要影響。當(dāng)兩種生物存在競爭關(guān)系時，以下哪種情況可能會發(fā)生？（）A.競爭可能導(dǎo)致一方在資源利用上占據(jù)優(yōu)勢，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競爭會促使雙方共同進(jìn)化，發(fā)展出更高效的資源利用方式C.競爭會導(dǎo)致資源的過度消耗，使整個生態(tài)系統(tǒng)崩潰D.競爭雙方會自動停止競爭，和平共處17、激素調(diào)節(jié)是生物體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要方式之一。在人體中，各種內(nèi)分泌腺分泌的激素相互協(xié)調(diào)，共同發(fā)揮作用。例如，胰島素和胰高血糖素共同調(diào)節(jié)血糖平衡。以下關(guān)于激素調(diào)節(jié)的描述，不正確的是：（）A.激素通過體液運輸?shù)饺砀魈帲蛔饔糜诎衅鞴?、靶?xì)胞B.激素的分泌受到神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的共同影響C.激素一經(jīng)靶細(xì)胞接受并起作用后就被滅活，因此體內(nèi)需要源源不斷地產(chǎn)生激素D.激素的作用具有微量高效、特異性強(qiáng)等特點，因此激素的含量越多，對生物體的調(diào)節(jié)作用越強(qiáng)18、在生態(tài)學(xué)的實踐中，當(dāng)進(jìn)行生物多樣性保護(hù)時，以下哪種保護(hù)策略著重于保護(hù)物種的棲息地和生態(tài)系統(tǒng)？（）A.就地保護(hù)B.遷地保護(hù)C.建立種子庫D.人工繁育19、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生生殖細(xì)胞的特殊分裂方式。以下關(guān)于減數(shù)分裂的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.減數(shù)分裂過程中，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的子細(xì)胞染色體數(shù)目減半B.減數(shù)第一次分裂前期，同源染色體發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，增加了遺傳物質(zhì)的多樣性C.減數(shù)第一次分裂后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，導(dǎo)致配子的遺傳組成多樣化D.減數(shù)第二次分裂與有絲分裂過程完全相同，沒有任何差異20、對于生物的生殖方式，以下關(guān)于無性生殖和有性生殖的特點和優(yōu)勢的描述，哪一項是準(zhǔn)確的？（）A.無性生殖和有性生殖的后代遺傳物質(zhì)完全相同，沒有差異B.無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀，但遺傳多樣性較低；有性生殖通過基因重組產(chǎn)生多樣化的后代，增加了適應(yīng)環(huán)境變化的能力，但繁殖速度相對較慢C.有性生殖過程復(fù)雜，不如無性生殖效率高，因此在生物進(jìn)化中逐漸被淘汰D.無性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某患者的血壓為150/95mmHg，求該患者的脈壓是多少？2、（本題5分）某種藥物的生物利用度為80%，現(xiàn)給患者口服該藥物110mg，求實際被吸收的藥物量是多少？3、（本題5分）某患者的心率為78次/分，每搏輸出量為70ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名30歲男性，鼻塞、流涕、頭痛2周，伴有嗅覺減退。鼻竇CT檢查顯示上頜竇炎。請分析病情，可能的病因，以及治療方法。2、（本題5分）女性，55歲。因腹脹、腹痛2個月，發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1周入院?；颊?個月來無明顯誘因出現(xiàn)腹脹、腹痛，為持續(xù)性隱痛，可忍受，伴有食欲減退、消瘦。1周前無意中發(fā)現(xiàn)腹部有一腫塊，逐漸增大。查體：腹部膨隆，可觸及一巨大腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，有壓痛。腹部B超檢查顯示腹腔內(nèi)有一巨大實質(zhì)性腫塊，內(nèi)部回聲不均勻。請診斷該患者的疾病，并闡述診斷依據(jù)及治療原則。3、（本題5分）一名35歲女性，周期性下腹痛，進(jìn)行性加重，伴有性交痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定，子宮直腸陷凹