公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-第四單元免疫細(xì)胞

［單選題］L有特異性抗原識(shí)別受體的細(xì)胞是

A.B淋巴細(xì)胞

B.漿細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

參考答案：A

參考解析：目前認(rèn)為，在免疫系統(tǒng)中，只有適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞（主要為B淋

巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞）才具有特異性識(shí)別抗原信號(hào)的能力，即具有特異性抗原

識(shí)別受體。其他免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞和單核細(xì)胞等固有免疫細(xì)胞）

均不能特異性識(shí)別抗原，因此沒有特異性抗原識(shí)別受體。漿細(xì)胞為B淋巴細(xì)胞

發(fā)育而成的終末階段，其表面已經(jīng)失去了特異性抗原識(shí)別受體。因此，本題選

Ao掌握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］3.可產(chǎn)生和分泌抗體的細(xì)胞是

A.漿細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.CTL

正確答案：A

參考解析：B淋巴母細(xì)胞移至淋巴結(jié)中心部髓質(zhì)分化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生抗體。掌握

“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］4.B細(xì)胞表面出現(xiàn)哪一種smlg是成熟標(biāo)志之一

A.IgGi

B.IgG2

C.IgA

D.IgD

E.IgE

正確答案：D

參考解析：膜結(jié)合型IgD（mlgD）是BCR的重要組成成分，為B細(xì)胞分化發(fā)育成

熟的標(biāo)志。未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)mlgM。成熟B細(xì)胞同時(shí)表達(dá)nilgM和mlgD。掌

握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］5.漿細(xì)胞

A.是抗體產(chǎn)生細(xì)胞

B.來源于活化的B細(xì)胞

C.不再進(jìn)一步分化

D.可分化為記憶B細(xì)胞

E.比未活化的B細(xì)胞體積大

正確答案：C

參考解析：外來抗原誘導(dǎo)抗原特異性B細(xì)胞活化、增殖，并最終分化為漿細(xì)

胞，產(chǎn)生特異性抗體，存在于體液中，發(fā)揮重要的免疫效應(yīng)作用。掌握“T淋巴

細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］6.產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.T淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案：C

參考解析：兀-2是T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的促進(jìn)自身活化與增殖的自分泌性細(xì)胞因

子，而巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等其他細(xì)胞均不產(chǎn)生

IL-2o掌握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］7.T細(xì)胞活化的第一信號(hào)來源于

A.細(xì)胞因子

B.TCR識(shí)別結(jié)合在MHC分子槽中的抗原肽

C.TCR識(shí)別MHC分子

D.TLR識(shí)別LPS

E.共刺激分子提供的信號(hào)

正確答案：B

參考解析：T細(xì)胞活化的第一信號(hào)來自其TCR與MHC抗膘肽復(fù)合物的特異性結(jié)

合，T細(xì)胞活化的第二信號(hào)來自協(xié)同刺激分子，T細(xì)胞的充分活化還有賴于多種

細(xì)胞因子（第三信號(hào)）的參與。選項(xiàng)A屬于第三信號(hào)；選項(xiàng)E屬于第二信號(hào)；C

雖與正確答案B類似，但TCR識(shí)別的是與MHC分子結(jié)合的抗原多肽，而不是單

一的MHC分子，雖然TCR識(shí)別抗原具有MHC限制性，但必須同時(shí)識(shí)別與肽結(jié)合

的MHC分子，因此排除C；選項(xiàng)D提供固有免疫而不是適應(yīng)性免疫（T、B細(xì)胞

應(yīng)答）的信號(hào)，因此也不正確。掌握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］8.以下不屬于抗原提呈細(xì)胞的是

A.B淋巴細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.樹突狀細(xì)胞（DC）

E.紅細(xì)胞

正確答案：E

參考解析：本題考核抗原提呈細(xì)胞的種類和名稱?？乖岢始?xì)胞（APC）是指能

夠加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞的一類細(xì)胞。專職性APC,包

括樹突狀細(xì)胞（DC）、單核巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。非專職性APC包括內(nèi)皮細(xì)

胞、成纖維細(xì)胞、上皮及間皮細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等在內(nèi)的所有有核細(xì)胞，雖

然它們?cè)陟o息狀態(tài)下不表達(dá)MHCH分子，但都表達(dá)MHCI分子，并且有的細(xì)胞在

活化狀態(tài)下還可表達(dá)MHCH分子。紅細(xì)胞既不表達(dá)MHCII分子，也不表達(dá)MHCI

分子，因此既不能作為專職抗原提呈細(xì)胞，也不能作為非專職抗原提呈細(xì)胞。

選項(xiàng)中A、C、D均為專職APC,B為非專職APC,答案選E。掌握“自然殺傷

（NK）細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］9.在Ag濃度較低時(shí)遞呈Ag最有效的APC是

A.\14）

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

正確答案：E

參考解析：M4）在遞呈微生物抗原中是功能最活躍的。一般大量抗原初次進(jìn)入

時(shí)，DC為APC。少量抗原再次進(jìn)入時(shí)，B細(xì)胞為主要的APC。

APC：即抗原提呈細(xì)胞，是指能夠攝取、加工處理抗原，并將獲得的抗原肽提呈

給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞。

其他APC-非專職APC包括血管內(nèi)皮細(xì)胞，各種上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞，皮膚的成

纖維細(xì)胞，以及活化的T細(xì)胞等。掌握“自然殺傷（NK）細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞

及其他免疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］10.采用流式細(xì)胞術(shù)鑒定的一種人外周血細(xì)胞表達(dá)CD56,這種細(xì)胞可能

A.提呈外源性抗原

B.殺傷腫瘤細(xì)胞

C.吞噬細(xì)胞

D.產(chǎn)生抗體

E.表達(dá)TCR

正確答案：B

參考解析：表達(dá)CD56的細(xì)胞一般可能是NK細(xì)胞，NK細(xì)胞具有殺傷腫瘤的作用

（細(xì)胞毒作用），不具備提呈外源性抗原的能力（專職性抗原提呈細(xì)胞的功

能）、吞噬功能（中性粒細(xì)胞及單核/巨噬細(xì)胞的功能）、產(chǎn)生抗體的能力（B

細(xì)胞的功能）和表達(dá)TCR的能力（T細(xì)胞的功能）。掌握“自然殺傷（NK）細(xì)

胞、抗原提呈細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］11.可通過ADCC作用介導(dǎo)細(xì)胞毒作用的細(xì)胞是

A.漿細(xì)胞

B.CTL

C.B細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

正確答案：D

參考解析：通過ADCC作用介導(dǎo)細(xì)胞毒作用的細(xì)胞必須具備兩個(gè)條件：①具有細(xì)

胞毒作用的能力；②表面具有FCER,可以結(jié)合IgG的Fc段。漿細(xì)胞、B細(xì)胞

和肥大細(xì)胞均沒有細(xì)胞毒作用的能力，CTL雖然有細(xì)胞毒作用，但是缺乏FC￡

R,只有NK細(xì)胞同時(shí)具備這兩個(gè)條件。所以本題選擇D。掌握“自然殺傷(NK)

細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］12.NK細(xì)胞是

A.特殊的T淋巴細(xì)胞

B.吞噬細(xì)胞

C.(專職性)抗原提呈細(xì)胞

D.介導(dǎo)ADCC的細(xì)胞

E.B淋巴細(xì)胞

正確答案：D

參考解析：NK細(xì)胞是一種具有自然殺傷功能的淋巴細(xì)胞，既不屬于T細(xì)胞也不

屬于B細(xì)胞，沒有吞噬功能，也不是專職性的抗原提呈細(xì)胞，但是由于其表面

具有FcyR,可以結(jié)合IgG的Fc段，參與ADCC效應(yīng)。因此，本題選擇D。掌握

“自然殺傷(NK)細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

［單選題］1.能表現(xiàn)(特異性)細(xì)胞毒的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

正確答案：D

參考解析：NK細(xì)胞和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CTL)均具有細(xì)胞毒作用，其中NK細(xì)

胞為非特異性的，CTL則為特異性的，所以選擇D。掌握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴

細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

［單選題］2.能分泌抗體的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

正確答案：E

參考解析：B淋巴母細(xì)胞移至淋巴結(jié)中心部髓質(zhì)分化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生抗體。漿細(xì)

胞是抗體產(chǎn)生細(xì)胞，具備分泌抗體的能力，所以本題選擇E。掌握“T淋巴細(xì)

胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

［單選題］3.提呈（外源性）抗原的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

正確答案：B

參考解析?：能提呈外源性抗原的細(xì)胞為專職性的抗原提呈細(xì)胞（即狹義的抗原提

呈細(xì)胞），一般表達(dá)MHCII類分子，在選項(xiàng)中只有B細(xì)胞表達(dá)MHCH類分子。掌

握“T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.中性粒細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.Th細(xì)胞

D.CTL

E.漿細(xì)胞

［單選題］4.具有吞噬功能的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.Th細(xì)胞

D.CTL

E.漿細(xì)胞

正確答案：A

參考解析：吞噬細(xì)胞有中性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞。中性粒細(xì)胞具有很強(qiáng)趨化

作用和吞噬功能。局部病原體感染時(shí)，它們可迅速穿越血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入感染

部位，發(fā)揮吞噬殺傷作用。也可通過表面表達(dá)的IgGFc受體和補(bǔ)體C3匕受體發(fā)

揮調(diào)理吞噬、殺菌作用。掌握“自然殺傷(NK)細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞及其他免

疫細(xì)胞”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.中性粒細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.Th細(xì)胞

D.CTL

E.漿細(xì)胞

［單選題］5.分泌抗體的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.Th細(xì)胞

D.CTL

E.漿細(xì)胞

正確答案：E

參考解析：在抗原刺激和Th細(xì)胞的輔助下，B-2細(xì)胞最終分化成抗體形成細(xì)胞

——漿細(xì)胞(plasma),產(chǎn)生高親和力的抗體，行使體液免疫功能.