吃錯(cuò)這個(gè)“假三七”，傷肝又要命！讓肚子里長血栓，比心梗還可怕北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂2024年12月4日這種腹痛等不得腸卒中一看到飯就害怕，想吃卻不敢吃的真相，竟然是腸子變成了紫黑色？腹脹、不排氣、惡心，當(dāng)這幾個(gè)癥狀湊齊，就成了危機(jī)來臨的先兆！吃了什么食物，可能造成如此致命的危機(jī)？Ol想吃飯卻不敢吃這種強(qiáng)烈腹痛等不得病例故事有一位王女士，肚子隱隱作痛還腹脹，她以為是腸胃炎，覺得忍忍就過去了。結(jié)果接下來的一星期，她一吃飯就肚子疼得更嚴(yán)重，甚至到了看到飯就害怕的程度。最后疼到受不了，王女士才去急診就診。做了一系列檢查后，醫(yī)生竟然緊急把她轉(zhuǎn)到了血管外科，并且告訴家屬——情況非常緊急，要趕快做手術(shù)！所幸王女士還算就診及時(shí)，最終轉(zhuǎn)危為安。另一個(gè)案例李先生就沒有這么幸運(yùn)了，因?yàn)榈⒄`了病情，轉(zhuǎn)到血管外科緊急開腹之后，呈現(xiàn)在醫(yī)生面前的是已經(jīng)變成黑紫色的壞死小腸，為什么會(huì)有這么嚴(yán)重的后果？馮主任揭秘，這種“讓人害怕吃飯”的肚子疼就是靜脈腸卒中，專業(yè)名稱叫急性門靜脈系統(tǒng)血栓形成。這種疾病是急發(fā)的，對健康影響非常大。主要癥狀就是急性的腹痛。常見的急性腹痛一般出現(xiàn)在消化道炎癥性疾病患者身上，例如急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎等，一般做彩超、腹部CT等就可以找到病因。而靜脈腸卒中，只能通過做注射造影劑的增強(qiáng)CT才能發(fā)現(xiàn)。如果沒有得到及時(shí)救治，靜脈性腸卒中的死亡率為60%~70%。02哪根血管出問題竟會(huì)導(dǎo)致腸子變“血腸”造成靜脈腸卒中的，就是門靜脈系統(tǒng)中的血栓。1靜脈性腸卒中是如何發(fā)生的小腸吸收營養(yǎng)的血管叫做腸系膜靜脈，它向上流動(dòng)，和脾的血管匯合后，進(jìn)入靜脈主干，接著再進(jìn)入肝臟中的小的門靜脈，再逐漸匯合到肝靜脈中。這套系統(tǒng)叫做門靜脈循環(huán)系統(tǒng)，具有兩頭細(xì)、中間粗的特點(diǎn)。如果門靜脈循環(huán)系統(tǒng)里有血管被血栓堵住了，周圍的小血管也會(huì)受到影響，腸道會(huì)瘀血擴(kuò)張，再嚴(yán)重就會(huì)影響到腸道整體的供血，出現(xiàn)瘀血性的腸壞死。2腸卒中的癥狀特點(diǎn)但一般情況下，我們對于腹痛的重視程度不足，自己也很難判斷出嚴(yán)重程度。馮主任提醒，判斷腸道功能，除了疼痛，還要關(guān)注腸道運(yùn)動(dòng)功能，也就是排氣、運(yùn)送食物的能力有無異常，平?！胺牌ā逼鋵?shí)說明我們的腸道是通暢的。腸卒中癥狀還具有以下特點(diǎn)：①癥狀重、體征輕：患者會(huì)感覺肚子很痛，但是醫(yī)生按壓觸診時(shí)，患者卻不會(huì)感覺非常痛；②局部壓痛不那么明顯；③找不到具體疼痛的位置；④胃鏡腸鏡都看不到：像膠囊內(nèi)鏡等雖然可以看到，但需要提前做腸道準(zhǔn)備，可急性腹痛的情況下患者是沒有提前做腸道準(zhǔn)備的條件的。3治療難度大而且，這種“腸卒中”的預(yù)后很差，主要是因?yàn)橹委熯@種疾病還有以下幾個(gè)難點(diǎn)：◎邊界不清，不好切腸道的靜脈血管堵塞之后，腸道的瘀血會(huì)腫脹，瘀血壞死的邊界是不清晰的。人體腸道總長為7~8米，小腸長度為6~7米。在臨床上，醫(yī)生都要稍微擴(kuò)大10厘米左右切除，因?yàn)橐ＷC切除兩端是正常的，這樣接上之后才能長到一起，一次就能愈合。◎保住腸子的機(jī)會(huì)少有時(shí)候患者會(huì)存在多個(gè)壞死腸段，每一段都要多切10厘米，這樣一來留下的小腸就很少了。而人體80%的營養(yǎng)幾乎都是要靠小腸吸收的，如果小腸太短，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)“短腸綜合征”，如營養(yǎng)不良、貧血、微量元素不足等，我們至少要保留1.5米的小腸才“夠用”。03想要預(yù)防腸卒中這些事情要注意導(dǎo)致這種靜脈性腸卒中的靜脈血栓，就是從門靜脈系統(tǒng)來的。馮主任告訴豆沙，血栓的形成有三方面原因：血液流速慢、血液凝固性增高、血管內(nèi)皮損傷。1腸卒中的危險(xiǎn)因素①血液回流阻力大：長期喝酒、吃肉、睡眠不好、胰腺損傷、有酒精性的肝硬化，這些都會(huì)導(dǎo)致門靜脈炎癥、回流阻力增加。②血液高凝狀態(tài)：出汗多喝水少，拉肚子脫水。③血管內(nèi)膜損傷：胰腺炎、闌尾炎、膽囊炎，慢性膽囊炎人群要定期復(fù)查控制。2誘發(fā)腸卒中的食物此外，專家還專門提到了一個(gè)容易誘發(fā)腸卒中的食物——土三七。像我們開頭提到的王女士，就是因?yàn)檎`信土三七可以治療頸動(dòng)脈斑塊，才把自己“吃”出問題的。因