醫(yī)院預(yù)防保健管理制度匯編

一二四、預(yù)防保健工作

1、根據(jù)轄區(qū)疾病控制中心計(jì)劃免疫工作要求，制定并實(shí)施計(jì)劃免疫工作計(jì)

劃和措施。

2、掌握與收集管轄地區(qū)人口及相關(guān)資料，做好歸檔工作。

3、按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》做好責(zé)任范圍內(nèi)有關(guān)人員的預(yù)防接種工作。

4、掌握各類生物制品的接種部位、劑量、途徑、禁忌癥、及注意事項(xiàng)、嚴(yán)

格執(zhí)行操作程序、使用一次性注射器并有毀形記錄。

5、對本轄區(qū)0-7歲兒童辦理《兒童預(yù)防接種證》，建立接種卡，并按免疫

程序在12月齡內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫，做到全程、足量、不重、不漏。

6、堅(jiān)持常年門診,每周接種不得少于2天。

7、掌握本轄區(qū)傳染病的發(fā)病情況及居民病傷、死亡、出生情況，做好傳染

病個(gè)案調(diào)查及出生、死因調(diào)查。

8、接受疾控部門業(yè)務(wù)指導(dǎo)，配合開展傳染病防治工作。

9、按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，做好消毒隔離工作。

一二五、流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理措施

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、

《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《流動(dòng)人口兒童計(jì)劃免疫管理辦法》，制訂本措施。

1、計(jì)劃免疫是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測和人舉免疫水平分析，按照國家的免

疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制乃

至最終消滅針對傳染病的目的。

2、流動(dòng)兒童管理對象是指非本轄區(qū)戶籍、連續(xù)居住3個(gè)月以上、年齡在7

周歲以下（含7周歲）的兒童。

3、在轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫

建卡、建證、預(yù)防接種、資料上報(bào)和疫情處理工作。

4、把流動(dòng)兒童納入本地免疫規(guī)劃管理，對流動(dòng)兒童預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地

管理原則，享受與本地兒童同等的預(yù)防接種服務(wù)，

5、接種第一類疫苗不得收取任何費(fèi)用。第二類疫苗接種收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)主管部門的核定。

6、執(zhí)行國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，落實(shí)醫(yī)院流動(dòng)兒童登記接種制度,

建立《免疫接種卡》和辦理《預(yù)防接種證》。

7、掌握責(zé)任區(qū)域內(nèi)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種情況，每月到社區(qū)（居委會(huì)）、派

出所、計(jì)劃生育等部門、流動(dòng)人口集居地、出租房進(jìn)行入戶調(diào)查，收集流動(dòng)兒

童資料，及時(shí)掌握流動(dòng)兒童變動(dòng)情況。

8、每半年組織對本轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童聚居地進(jìn)行一次摸底登記與查漏補(bǔ)種工

作。

9、落實(shí)流動(dòng)兒童的接種卡（簿）管理制度，每半年對所管轄區(qū)域進(jìn)行一次

預(yù)防接種證、卡的核查和整理工作，及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡，剔出的卡片妥善

保管。流動(dòng)兒童的遷入、遷出情況要做好記錄，隨時(shí)掌握其變動(dòng)情況。

10、對無接種憑證的兒童，應(yīng)為其辦理預(yù)防接種證、卡（簿），并按免疫程

序要求進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)種，從遷入本地時(shí)間算起，1年內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫接種。

11、與有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，保障兒童計(jì)劃免疫各項(xiàng)措施落實(shí)。

一二六、冷鏈管理制度

冷鏈?zhǔn)侵笧楸ＷC疫苗從疫苗生產(chǎn)企'也到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備

的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。冷鏈設(shè)備、設(shè)施包括冷藏車、疫苗運(yùn)輸工具、

冷庫、冰箱、疫苗冷藏箱、疫苗冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等。

1、冰箱內(nèi)儲(chǔ)存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗間應(yīng)留有「2cm

的空隙，并按品名和效期分類擺放。

2、冰箱門因經(jīng)常開啟，溫度變化較大，門內(nèi)擱架不宜放置疫苗。

3、每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每臺(tái)冰箱應(yīng)配有溫度監(jiān)測記錄表。

4、運(yùn)送和儲(chǔ)存疫苗時(shí)，冷藏箱（包）內(nèi)應(yīng)按照要求放置凍制好的冰排。疫苗

安甑不能直接與冰排接觸，防止凍結(jié)。

5、運(yùn)送和儲(chǔ)存疫苗時(shí)，應(yīng)在冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防

止疫苗破碎。

6、每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存。

7、每臺(tái)冰箱/冰柜都必須設(shè)有溫度記錄表，每天應(yīng)至少2次（上午和下午各

1次）查看并填寫溫度記錄表。

一二七、生物制品管理制度

根據(jù)《藥品管理法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，制訂本制度。

1、落實(shí)全疫苗領(lǐng)發(fā)和保管制度，專人負(fù)責(zé)管理。

2、建立疫苗專用賬本，定期對疫苗的使用情況進(jìn)行核驗(yàn)，做到帳、物相符。

3、兒童計(jì)劃免疫規(guī)定疫苗和其它生物制品一律按規(guī)定渠道（市一區(qū)一接種

點(diǎn)）供應(yīng)。

4、疫苗必須按品名、批號、規(guī)定溫度貯存于冷鏈設(shè)備中，領(lǐng)發(fā)疫苗遵循“先

短效期、后長效期”，同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則，有計(jì)劃分發(fā)使

用，減少因過期失效而造成疫苗報(bào)廢。保管人員在疫苗貯存期間負(fù)責(zé)做好溫度

記錄。

5、領(lǐng)發(fā)疫苗必須辦理出入庫登記手續(xù)，對疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、疫苗數(shù)量、

批號及失效期、入庫時(shí)間、出庫時(shí)間、貯存疫苗設(shè)備、領(lǐng)用人員逐項(xiàng)登記。

6、每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)常規(guī)免疫完成報(bào)表和下次運(yùn)轉(zhuǎn)的疫苗需用報(bào)表。

7、由于各種原因?qū)е碌囊呙邕^期、破損、失效，應(yīng)及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控

制中心如數(shù)上繳報(bào)廢疫苗。轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心對報(bào)廢疫苗進(jìn)行核實(shí)、登記

簽收，并對報(bào)廢疫苗進(jìn)行無害化處理后統(tǒng)一銷毀。

一二八、第一類疫苗免費(fèi)接種制度

預(yù)防接種是我國法律規(guī)定的一項(xiàng)制度，是預(yù)防控制相應(yīng)傳染病最有效、最

方便、最經(jīng)濟(jì)的手段。旨在通過接種疫苗預(yù)防相應(yīng)的傳染病，保護(hù)廣大兒童的

健康。

1、一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫

苗。《中華人民共和國傳染病防治法》第十五條明確規(guī)定：國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)

防接種制度?！兑呙缌魍ê皖A(yù)防接種管理?xiàng)l例》第二十六條規(guī)定：在兒童出生后

1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理接

種證。因此，對兒童實(shí)施接種時(shí)，嚴(yán)格查驗(yàn)預(yù)防接種證，做好記錄。

2、執(zhí)行國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。一類疫苗納入國家免疫規(guī)劃，在

實(shí)施第一類疫苗接種時(shí)不得收取任何費(fèi)用。

3、按照國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)開展工作。

4、做到基礎(chǔ)免疫在兒童12月齡內(nèi)完成。

5、遵守各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求、免疫程序，實(shí)施預(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種

注射安全。

6、乙肝疫苗第1劑在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種，第2劑在第1劑

接種后1個(gè)月接種，第3劑在第1劑接種后6個(gè)月接種。

7、同時(shí)接種兩種以上國家免疫規(guī)劃疫苗，應(yīng)在不同部位接種，按照《預(yù)防

接種工作規(guī)范》第四章5.2要求進(jìn)行接種。嚴(yán)禁將幾種疫苗混合吸入1支注射

器內(nèi)接種。2種減毒活疫苗如未同時(shí)接種，應(yīng)至少間隔4周再接種。

一二九、預(yù)防接種安全注射制度

1、接種場所室外有醒目的標(biāo)志，室內(nèi)寬敞清潔、光線明亮、通風(fēng)保暖：并

設(shè)有工作臺(tái)、坐凳以及提供兒童和家長休息、等候的條件。

2、免疫接種工作人員必須穿戴工作服、帽、口罩，雙手要洗凈。

3、接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，核對受種者姓名、性別、年齡，根據(jù)國

家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳規(guī)定的免疫程序核對接種疫苗針次。

4、在實(shí)施接種前，仔細(xì)觀察接種對象健康狀況，詢問接種對象及其監(jiān)護(hù)人,

掌握有無疫苗接種禁忌癥等，必要時(shí)應(yīng)測體溫及做相應(yīng)檢查，做好解釋工作。

5、認(rèn)真核對接種疫苗的品名、批號、失效期，檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、

變色、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安甑有破裂

或裂紋的疫苗一律不得使用。

6、凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用?；钜呙玳_啟后超過半小

時(shí)、滅活疫苗開啟后超過一小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。

7、不同疫苗及同一疫苗不同廠家劑型，所采用的接種方法、劑量、部位、

對象等均有所不同，嚴(yán)格執(zhí)行接種技術(shù)規(guī)程及疫苗說明書規(guī)定。

8、預(yù)防接種均使用一次性注射器或自毀型注射器。注射器要求具有“三證”,

并檢查包裝是否完好，是否在有效期內(nèi)。

9、接種室配備有合格足量應(yīng)急