傷員包扎急救技術(shù)與操作規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02急救操作原則03常用包扎技術(shù)04特殊部位處理05現(xiàn)場流程優(yōu)化06培訓(xùn)與維護(hù)01包扎基礎(chǔ)知識01包扎基礎(chǔ)知識PART急救材料分類與用途6px6px6px紗布、棉墊、繃帶等，用于覆蓋傷口、吸血和保護(hù)傷口。敷料類膠布、繃帶、三角巾等，用于固定敷料和傷口，減少傷口活動。固定類碘酒、酒精棉片、消毒濕巾等，用于傷口周圍皮膚消毒，預(yù)防感染。消毒類010302止血帶、剪刀、鑷子等，用于特殊傷口的緊急處理。特殊用品04傷口類型評估標(biāo)準(zhǔn)清潔傷口指未受污染的傷口，如手術(shù)切口，通常無需過多處理。01污染傷口指有污物、灰塵或細(xì)菌的傷口，需進(jìn)行清潔和消毒處理。02感染傷口指已出現(xiàn)紅腫、流膿等感染癥狀的傷口，需進(jìn)行緊急處理并就醫(yī)。03特殊傷口如燒傷、凍傷、咬傷等，需根據(jù)具體情況進(jìn)行特殊處理。04接觸傷口前必須洗手或消毒，確保雙手無菌。操作時(shí)要盡量避免觸摸傷口周圍區(qū)域，保持傷口及其周圍清潔。使用的敷料、器械等必須保持無菌狀態(tài)，避免交叉感染。包扎時(shí)要確保傷口被完全覆蓋，不留空隙，避免細(xì)菌侵入。無菌操作核心原則02急救操作原則PART傷員體位與防護(hù)措施將傷員置于安全、舒適、便于操作和便于轉(zhuǎn)運(yùn)的體位，避免二次傷害。傷員體位在急救過程中，要注意對傷員的頭部、脊柱、四肢等重要部位進(jìn)行保護(hù)，避免造成二次損傷。防護(hù)措施止血優(yōu)先操作順序毛細(xì)血管出血對于毛細(xì)血管出血，可用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行包扎，以減少血液滲出。03對于靜脈出血，可適當(dāng)采取抬高傷肢的方法，同時(shí)用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行加壓包扎。02靜脈出血動脈出血對于動脈出血，要盡快采用指壓止血法或加壓包扎止血法，以控制出血。01包扎松緊度控制標(biāo)準(zhǔn)適宜松緊度包扎時(shí)要掌握適宜的松緊度，既要達(dá)到止血目的，又要避免過緊導(dǎo)致局部組織壞死。01局部情況包扎時(shí)要根據(jù)傷員的局部情況來調(diào)整松緊度，如傷口的位置、大小、形狀等。02舒適度包扎時(shí)要關(guān)注傷員的舒適度，避免過緊或過松導(dǎo)致傷員疼痛或不適。0303常用包扎技術(shù)PART環(huán)形包扎法適用場景適用于四肢粗細(xì)相差不多的部位，如手腕、肢體等部位。適用于包扎固定敷料，如紗布塊、棉墊等。還可用于繃帶固定夾板，以增加穩(wěn)定性。先用繃帶的一端固定在傷肢上，然后斜向纏繞，每繞一圈蓋住前一圈的1/3~1/2?？噹Х凑厶帒?yīng)避免在傷口或骨突處，以免引起疼痛或損傷。纏繞時(shí)用力要均勻，避免過緊或過松。最后將繃帶末端固定在傷肢上，可用膠布或別針固定。螺旋反折法操作步驟關(guān)節(jié)八字形固定技巧適用于關(guān)節(jié)部位的包扎，如肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。先在關(guān)節(jié)彎曲處環(huán)形包扎兩圈，然后分別向兩側(cè)斜向拉緊繃帶，形成“8”字形?？噹?yīng)固定在關(guān)節(jié)的上下方，避免直接壓迫關(guān)節(jié)面。包扎后應(yīng)檢查傷肢的末梢循環(huán)情況，如出現(xiàn)肢端青紫、麻木等情況，應(yīng)立即松開繃帶重新包扎。04特殊部位處理PART頭部開放性創(chuàng)傷包扎傷口清潔止血處理傷口包扎后續(xù)觀察使用生理鹽水或清水徹底清潔傷口，并用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若傷口出血嚴(yán)重，應(yīng)先進(jìn)行止血處理，可采用直接加壓止血法，用無菌紗布或清潔布料壓在傷口上，直至出血停止。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料，如繃帶、三角巾等，將傷口包扎好，以保護(hù)傷口免受二次傷害和污染。包扎后需密切觀察傷口情況，如出現(xiàn)滲血、腫脹、疼痛加劇等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。四肢骨折臨時(shí)固定法固定方法可采用夾板、繃帶、三角巾等物品進(jìn)行臨時(shí)固定，將骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定住，以減少骨折部位的移動和疼痛。固定位置固定時(shí)應(yīng)將骨折部位處于功能位或中立位，以保證骨折部位的穩(wěn)定和愈合。注意事項(xiàng)固定時(shí)要松緊適度，避免過緊導(dǎo)致肢體缺血或過松導(dǎo)致固定失效。同時(shí)，應(yīng)避免將固定物直接壓在傷口上，以免造成二次傷害。后續(xù)處理固定后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。在等待救援過程中，應(yīng)密切關(guān)注傷者的生命體征和疼痛情況，及時(shí)采取措施緩解疼痛和不適。軀干貫穿傷覆蓋策略傷口覆蓋對于軀干貫穿傷，應(yīng)立即用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，應(yīng)避免將異物拔出，以免造成更大的傷害和出血。止血處理若傷口出血嚴(yán)重，應(yīng)先進(jìn)行止血處理，可采用直接加壓止血法或填塞止血法，用無菌紗布或清潔布料壓在傷口上，直至出血停止。保持呼吸通暢對于胸部貫穿傷，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時(shí)清理口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和異物，以確保傷者能夠正常呼吸。同時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注傷者的呼吸情況和心率變化，及時(shí)采取措施進(jìn)行急救處理。緊急就醫(yī)軀干貫穿傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。在等待救援過程中，應(yīng)密切關(guān)注傷者的生命體征和傷情變化，及時(shí)采取措施進(jìn)行急救處理。05現(xiàn)場流程優(yōu)化PART多人協(xié)作分工規(guī)范指揮員負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全局，協(xié)調(diào)各人員分工和任務(wù)，確保急救流程順利進(jìn)行。01包扎員負(fù)責(zé)傷員包扎，掌握各種包扎技巧，確保傷口得到有效保護(hù)。02輔助員負(fù)責(zé)提供器材、藥品等物資，協(xié)助包扎員進(jìn)行傷員處理。03呼救員負(fù)責(zé)與外部聯(lián)系，及時(shí)呼叫救援或報(bào)告?zhèn)椤?4緊急情況優(yōu)先分級輕微割傷、擦傷等，生命體征平穩(wěn)，可稍后處理。輕微傷如較大的創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)脫位等，需及時(shí)包扎，但不影響生命安全。中度傷如大出血、骨折、嚴(yán)重?zé)齻?，需立即進(jìn)行緊急處理，并優(yōu)先包扎。重度傷器材快速取用方案迅速取用在緊急情況下，快速取用所需器材，確保不耽誤急救時(shí)間。03定期檢查器材是否完好、藥品是否過期，確保隨時(shí)可用。02定期檢查維護(hù)器材分類放置將包扎器材、藥品等分類放置，便于快速取用。0106培訓(xùn)與維護(hù)PART技能定期復(fù)訓(xùn)機(jī)制制定復(fù)訓(xùn)計(jì)劃，確保救護(hù)人員掌握最新的急救技能和知識。定期組織復(fù)訓(xùn)考核與評估糾正錯(cuò)誤操作通過模擬演練和實(shí)際操作，評估救護(hù)人員的急救技能和應(yīng)對能力。針對復(fù)訓(xùn)中發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤操作，進(jìn)行及時(shí)糾正和強(qiáng)化訓(xùn)練。急救包更新檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查藥品和器械確保急救包內(nèi)的藥品和器械齊全、有效，及時(shí)更換過期或損壞的物品。01定期檢查與維護(hù)按照規(guī)定的檢查周期，對急救包進(jìn)行全面檢查和維護(hù)，確保隨時(shí)可用。02物品清單管理建立急救包物品清單，方便查漏補(bǔ)缺，確保每次使用后及時(shí)補(bǔ)充。03記錄失誤情況詳細(xì)記錄操作失誤的經(jīng)過、原因和后果，為后續(xù)分析和改進(jìn)提供依