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高血壓簽約服務(wù)協(xié)議書?甲方(服務(wù)提供方):名稱:[服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[服務(wù)機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方):姓名:[患者姓名]性別:[患者性別]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)碼]地址:[患者住址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方患有高血壓疾病,需要持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)和健康管理;甲方作為專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備提供高血壓相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和健康管理的能力與資質(zhì)。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供高血壓簽約服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容(一)健康檔案管理1.甲方為乙方建立個(gè)人專屬的高血壓健康檔案,詳細(xì)記錄乙方的基本信息、高血壓病史、家族病史、用藥情況、血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等。2.定期對(duì)健康檔案進(jìn)行更新和完善,確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。(二)血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)1.指導(dǎo)乙方正確使用血壓測(cè)量設(shè)備,包括測(cè)量方法、測(cè)量時(shí)間、測(cè)量頻率等。2.要求乙方按照規(guī)定的時(shí)間和頻率進(jìn)行血壓測(cè)量,并記錄測(cè)量結(jié)果。甲方定期收集乙方的血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),進(jìn)行分析和評(píng)估。(三)用藥指導(dǎo)1.根據(jù)乙方的病情和身體狀況,為乙方提供合理的用藥建議,包括藥物種類、劑量、用藥時(shí)間、用藥注意事項(xiàng)等。2.定期隨訪乙方的用藥情況,了解藥物療效和不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整用藥方案。(四)飲食指導(dǎo)1.為乙方制定個(gè)性化的飲食方案,包括飲食結(jié)構(gòu)、食物種類、攝入量等,指導(dǎo)乙方合理飲食,控制鈉鹽攝入,增加鉀攝入,減少脂肪攝入。2.定期向乙方提供飲食健康教育資料,宣傳高血壓飲食防治知識(shí)。(五)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)1.根據(jù)乙方的身體狀況和運(yùn)動(dòng)能力,為乙方制定適合的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,包括運(yùn)動(dòng)類型、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率等。2.指導(dǎo)乙方正確進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)損傷,定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果,調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。(六)健康宣教1.定期為乙方開展高血壓防治知識(shí)講座,講解高血壓的病因、癥狀、危害、治療方法、日常保健等知識(shí)。2.提供一對(duì)一的健康咨詢服務(wù),解答乙方關(guān)于高血壓疾病的疑問,提高乙方的健康意識(shí)和自我管理能力。(七)定期隨訪1.甲方安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員定期對(duì)乙方進(jìn)行隨訪,隨訪方式包括電話隨訪、門診隨訪等。2.隨訪頻率根據(jù)乙方的病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果確定,一般為每月至少隨訪一次。隨訪內(nèi)容包括了解乙方的血壓控制情況、用藥情況、飲食運(yùn)動(dòng)情況、有無并發(fā)癥等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并給予指導(dǎo)和建議。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的病情和健康狀況,合理調(diào)整服務(wù)方案和服務(wù)內(nèi)容。對(duì)乙方提供的個(gè)人信息和健康資料予以保密,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的高血壓簽約服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。定期對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。為乙方提供的服務(wù)過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),確保醫(yī)療安全。對(duì)乙方進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo)時(shí),提供科學(xué)、準(zhǔn)確、易懂的信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供服務(wù)。對(duì)甲方提供的服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)提出意見和建議,要求甲方改進(jìn)服務(wù)。了解自己的健康狀況和服務(wù)進(jìn)展情況。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人基本信息、健康狀況、用藥情況等相關(guān)資料,積極配合甲方開展服務(wù)。按照甲方的指導(dǎo)和建議,按時(shí)進(jìn)行血壓測(cè)量、用藥、飲食運(yùn)動(dòng)等健康管理措施。按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。遵守甲方的規(guī)章制度和服務(wù)流程,尊重醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)成果。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用本協(xié)議約定的高血壓簽約服務(wù)費(fèi)用為每年人民幣[X]元。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),一次性支付全年的服務(wù)費(fèi)用。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等],甲方收到款項(xiàng)后開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù),或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還部分服務(wù)費(fèi)用。2.因甲方原因?qū)е乱曳饺松頁p害或財(cái)產(chǎn)損失的,甲方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方未如實(shí)提供個(gè)人信息和健康資料,或不配合甲方開展服務(wù),導(dǎo)致服務(wù)無法正常進(jìn)行或乙方健康狀況惡化的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果,并賠償甲方因此遭受的損失。五、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在服務(wù)過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、協(xié)議變更與解除(一)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。(二)協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。3.因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行的,雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議,互不承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法

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