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小兒發(fā)熱疾病宣教核心要點(diǎn)與護(hù)理指導(dǎo)演講人:日期:目錄CATALOGUE01發(fā)熱基礎(chǔ)認(rèn)知02常見發(fā)熱疾病類型03家庭護(hù)理措施04常見誤區(qū)解析05就醫(yī)指征指南06預(yù)防與健康教育01發(fā)熱基礎(chǔ)認(rèn)知發(fā)熱定義與分類標(biāo)準(zhǔn)01發(fā)熱定義發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí),體溫超過正常水平。02發(fā)熱分類標(biāo)準(zhǔn)通常根據(jù)體溫高低將發(fā)熱分為低熱(37.5~38℃)、中等熱(38.1~39℃)、高熱(39.1~41℃)和超高熱(>41℃)。體溫測(cè)量方法對(duì)比6px6px6px簡(jiǎn)便易行,但易受到環(huán)境溫度和皮膚狀態(tài)的影響,測(cè)量結(jié)果偏低。腋下測(cè)溫最接近人體核心溫度,但操作較為困難,且易引起孩子不適。肛門測(cè)溫較為準(zhǔn)確,但需注意避免咬破體溫計(jì)導(dǎo)致危險(xiǎn)??谇粶y(cè)溫010302測(cè)量迅速,但結(jié)果易受外耳道耵聹和耳道形狀影響。耳溫槍測(cè)溫04正常體溫波動(dòng)范圍正常人口腔溫度平均在36.3~37.2℃之間,腋下溫度平均在36~37℃之間。正常體溫因年齡、性別、晝夜、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素,正常體溫會(huì)有一定波動(dòng),通常不超過1℃。生理性體溫波動(dòng)若孩子體溫持續(xù)超過正常波動(dòng)范圍上限,即為異常體溫升高,需及時(shí)采取措施。異常體溫升高02常見發(fā)熱疾病類型病毒性感染疾病流感病毒感染手足口病麻疹水痘流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),發(fā)熱程度高,常伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、乏力等癥狀。由腸道病毒引起的傳染病,以手、足、口腔等部位皮膚出現(xiàn)皮疹、皰疹為主要特征,部分患兒可伴有發(fā)熱。由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀明顯,后出現(xiàn)紅色斑丘疹。水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)的紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。細(xì)菌性咽炎扁桃體炎細(xì)菌性肺炎由乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌引起的咽部感染,起病急,高熱,咽痛明顯,扁桃體腫大、化膿。由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的肺部炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀。細(xì)菌性感染疾病細(xì)菌性腸炎由大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌引起的腸道感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、腹痛等癥狀。尿路感染由大腸桿菌等細(xì)菌引起的尿路感染,常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。非感染性發(fā)熱誘因風(fēng)濕熱一種結(jié)締組織病,表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎等癥狀,常反復(fù)發(fā)作。藥物熱由于藥物引起的發(fā)熱反應(yīng),常伴有皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,停藥后體溫可迅速下降。腫瘤性發(fā)熱某些腫瘤如白血病、淋巴瘤等可引起發(fā)熱,常伴有貧血、出血、肝脾腫大等癥狀。暑熱癥嬰幼兒在夏季因體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)而引起的發(fā)熱,與氣候、環(huán)境、體質(zhì)等因素有關(guān),表現(xiàn)為長(zhǎng)期高熱、多飲、多尿、皮膚干燥等癥狀。03家庭護(hù)理措施物理降溫操作規(guī)范松散衣物減少穿著的衣物數(shù),幫助散熱。01溫水擦浴用溫毛巾輕輕擦拭患兒的身體,避免使用冷水或酒精。02額頭冷敷將涼毛巾或冰袋置于患兒額頭,以降低頭部溫度。03適當(dāng)環(huán)境保持室內(nèi)通風(fēng),室溫不宜過高或過低。04退熱藥物使用原則藥物選擇用藥劑量用藥時(shí)間觀察反應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、體重和病情,選擇合適的退熱藥物。嚴(yán)格按照醫(yī)生或說明書推薦的劑量給藥,避免過量或不足。一般建議在體溫達(dá)到38.5℃以上時(shí)使用,避免頻繁使用或過早使用。注意患兒服藥后的反應(yīng),如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。增加蔬菜和水果的攝入,補(bǔ)充維生素和水分。多吃蔬果鼓勵(lì)患兒多喝水,以補(bǔ)充因發(fā)熱而丟失的水分。適量飲水01020304選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免過于油膩或刺激的食物。清淡飲食不要強(qiáng)迫患兒進(jìn)食,以免引起嘔吐或腹瀉。避免強(qiáng)迫進(jìn)食飲食與補(bǔ)液管理04常見誤區(qū)解析酒精擦浴風(fēng)險(xiǎn)警示酒精擦浴可使皮膚受到刺激,易導(dǎo)致皮膚損傷或過敏。酒精擦浴易導(dǎo)致皮膚損傷嬰幼兒皮膚嬌嫩,酒精易吸收進(jìn)入體內(nèi),可能導(dǎo)致酒精中毒。酒精擦浴易引發(fā)酒精中毒酒精揮發(fā)快,降溫效果不持久,易反彈。酒精擦浴降溫效果不持久過度保暖危害說明過度保暖影響散熱過度保暖使體內(nèi)熱量無法散發(fā),影響身體正常代謝。03嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力差,過度保暖易出汗,導(dǎo)致脫水。02過度保暖易致脫水過度保暖易導(dǎo)致高熱驚厥過度保暖使體溫過高,易引發(fā)高熱驚厥。01抗生素濫用問題抗生素對(duì)病毒無效發(fā)熱常見病因是病毒感染,抗生素對(duì)病毒無效??股貫E用易導(dǎo)致耐藥抗生素有副作用濫用抗生素易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,增加治療難度。抗生素會(huì)殺滅體內(nèi)有益菌群,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引發(fā)腹瀉等問題。12305就醫(yī)指征指南呼吸急促或呼吸困難精神萎靡或意識(shí)障礙小兒呼吸頻率過快或過慢,以及出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、呼氣延長(zhǎng)、肋間肌凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。小兒精神萎靡、嗜睡、昏迷或驚厥等意識(shí)障礙表現(xiàn)。需立即就診的體征膚色異常小兒出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)灰、發(fā)紺或皮膚出現(xiàn)花紋等膚色異常表現(xiàn)。持續(xù)劇烈疼痛小兒持續(xù)劇烈疼痛,尤其是頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。伴隨癥狀預(yù)警清單發(fā)熱伴隨皮疹可能出現(xiàn)傳染病,如麻疹、風(fēng)疹等。發(fā)熱伴隨呼吸困難可能患有呼吸道感染,如肺炎、喉炎等。發(fā)熱伴隨腹瀉可能患有腸道感染,如細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎等。發(fā)熱伴隨劇烈頭痛、嘔吐可能患有腦膜炎、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。持續(xù)發(fā)熱處理流程觀察病情變化藥物降溫物理降溫就醫(yī)檢查持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,觀察小兒的精神狀態(tài)、食欲、膚色等變化。采取物理降溫措施,如多喝水、減少衣物、溫水擦浴等。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,避免藥物過量。如果持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確定病因并進(jìn)行治療。06預(yù)防與健康教育疫苗接種計(jì)劃建議按照國家疫苗接種程序,及時(shí)為小兒接種各類疫苗,預(yù)防相關(guān)疾病。按時(shí)接種疫苗特別是預(yù)防小兒肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病的疫苗,應(yīng)盡早接種。優(yōu)先接種關(guān)鍵疫苗接種前確保小兒身體健康,接種后觀察半小時(shí),無異常再離開。接種前后注意事項(xiàng)日常衛(wèi)生防護(hù)要點(diǎn)勤洗手教育小兒養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,使用肥皂和流動(dòng)水洗手,特別是在公共場(chǎng)所和飯前便后。01戴口罩在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),外出時(shí)應(yīng)為小兒佩戴口罩,減少病原體的吸入。02保持室內(nèi)空氣流通定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,降低病菌滋生和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。03家庭應(yīng)

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