皮肌炎考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.皮肌炎典型的皮膚表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.眶周紫紅色斑C.盤狀紅斑答案：B2.皮肌炎患者首先受累的肌群通常是（）A.四肢近端肌群B.四肢遠(yuǎn)端肌群C.頸部肌群答案：A3.皮肌炎的特征性抗體是（）A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體答案：B4.皮肌炎患者血清中顯著升高的酶是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸激酶C.堿性磷酸酶答案：B5.以下哪項(xiàng)不是皮肌炎的治療藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.青霉素答案：C6.皮肌炎患者肌力評估一般采用（）A.6級分級法B.5級分級法C.4級分級法答案：A7.皮肌炎患者皮膚損害可伴有（）A.瘙癢B.麻木C.疼痛答案：A8.皮肌炎患者活動(dòng)期飲食應(yīng)注意（）A.高鹽B.高蛋白C.高脂肪答案：B9.皮肌炎合并肺間質(zhì)病變常見癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.進(jìn)行性呼吸困難答案：C10.皮肌炎患者緩解期應(yīng)（）A.絕對臥床B.適當(dāng)鍛煉C.避免一切活動(dòng)答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.皮肌炎的皮膚表現(xiàn)有（）A.Gottron征B.技工手C.披肩征答案：ABC2.皮肌炎可累及的系統(tǒng)有（）A.肌肉B.皮膚C.心臟D.肺答案：ABCD3.皮肌炎的診斷依據(jù)包括（）A.典型皮膚表現(xiàn)B.肌肉癥狀C.血清肌酶升高D.肌電圖異常答案：ABCD4.治療皮肌炎常用的免疫抑制劑有（）A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.來氟米特答案：ABC5.皮肌炎患者日常護(hù)理要點(diǎn)有（）A.皮膚護(hù)理B.飲食護(hù)理C.休息與活動(dòng)答案：ABC6.皮肌炎患者肌肉受累可出現(xiàn)（）A.肌無力B.肌痛C.肌肉萎縮答案：ABC7.皮肌炎可能的發(fā)病因素有（）A.遺傳B.感染C.自身免疫答案：ABC8.皮肌炎患者在使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)可能出現(xiàn)的副作用有（）A.骨質(zhì)疏松B.血糖升高C.消化道潰瘍答案：ABC9.皮肌炎患者康復(fù)指導(dǎo)包括（）A.堅(jiān)持治療B.定期復(fù)查C.生活規(guī)律答案：ABC10.皮肌炎的鑒別診斷疾病有（）A.重癥肌無力B.多發(fā)性肌炎C.風(fēng)濕性多肌痛答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.皮肌炎患者一定有皮膚和肌肉同時(shí)受累。（）答案：錯(cuò)2.皮肌炎患者血清肌酶水平越高，病情越嚴(yán)重。（）答案：對3.皮肌炎是一種傳染性疾病。（）答案：錯(cuò)4.糖皮質(zhì)激素是治療皮肌炎的一線藥物。（）答案：對5.皮肌炎患者可以正常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)6.皮肌炎患者皮膚損害不會(huì)遺留色素沉著。（）答案：錯(cuò)7.皮肌炎患者抗核抗體一定陽性。（）答案：錯(cuò)8.皮肌炎病情緩解后可立即停藥。（）答案：錯(cuò)9.皮肌炎患者應(yīng)避免陽光直射。（）答案：對10.皮肌炎患者都需要使用免疫抑制劑治療。（）答案：錯(cuò)簡答題（每題5分，共4題）1.簡述皮肌炎的典型皮膚表現(xiàn)。答：典型皮膚表現(xiàn)為眶周紫紅色斑，即上眼瞼或眶周出現(xiàn)的紫紅色水腫性斑片；Gottron征，在掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)的紫紅色丘疹或斑片；還可有技工手、披肩征等。2.皮肌炎患者肌力評估的意義是什么？答：通過肌力評估可了解患者肌肉受累程度，判斷病情嚴(yán)重程度。動(dòng)態(tài)觀察肌力變化能評估治療效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)，對患者康復(fù)指導(dǎo)和預(yù)后判斷也有重要意義。3.簡述皮肌炎患者飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：活動(dòng)期給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化飲食，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。吞咽困難者給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，防嗆咳。4.簡述皮肌炎的治療原則。答：治療原則為早期診斷、規(guī)范治療。以糖皮質(zhì)激素為基礎(chǔ)，根據(jù)病情聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。同時(shí)注重對癥支持治療，如控制肺部感染等，定期評估調(diào)整治療方案。討論題（每題5分，共4題）1.討論皮肌炎患者心理護(hù)理的重要性及措施。答：皮肌炎病程長、易反復(fù)，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響治療和康復(fù)。心理護(hù)理重要性在于改善心理狀態(tài)，增強(qiáng)治療依從性。措施包括多與患者溝通，介紹疾病知識(shí)和治療成功案例，鼓勵(lì)家屬陪伴支持，必要時(shí)請心理醫(yī)生干預(yù)。2.皮肌炎患者在康復(fù)過程中如何進(jìn)行自我管理？答：患者康復(fù)中要自我管理，堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量。定期復(fù)查，了解病情變化。注意皮膚護(hù)理，防陽光直射。適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如散步、太極拳等。保持良好作息和心態(tài)，戒煙限酒，注意保暖防感染。3.討論皮肌炎合并感染的原因及預(yù)防措施。答：原因：皮肌炎患者自身免疫功能紊亂，長期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，抵抗力下降易感染。預(yù)防措施：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔；避免去人員密集場所；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力；定期監(jiān)測血常規(guī)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象并處理。4.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勂ぜ⊙字委?/p>