產(chǎn)科出科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.枕先露分娩中，胎頭俯屈后以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道？A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑2.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)？A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)3.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是？A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道？A.枕下前囟周徑B.枕額周徑C.雙頂徑周徑D.雙顳周徑5.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.關(guān)于惡露，正確的是？A.血性惡露持續(xù)約1周B.漿液惡露含大量白細(xì)胞C.白色惡露約持續(xù)3周D.惡露含有血液、胎盤絨毛碎片7.下列哪項(xiàng)是協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)？A.子宮收縮極性倒置B.宮縮間歇期子宮壁完全松弛C.不易發(fā)生胎盤殘留D.多屬原發(fā)性宮縮乏力8.骨盆外測(cè)量中，最重要的徑線是？A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑9.前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋？A.宮頸外口B.宮頸內(nèi)口C.陰道穹窿D.子宮峽部10.羊水過(guò)多是指妊娠期間羊水量超過(guò)？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于正常骨盆平面的是？A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.假骨盆平面2.影響分娩的因素包括？A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素3.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.產(chǎn)褥期的生理變化包括？A.生殖系統(tǒng)變化B.乳房變化C.循環(huán)系統(tǒng)變化D.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化5.下列哪些屬于高危妊娠范疇？A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.羊水過(guò)少6.關(guān)于胎盤功能，正確的是？A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理措施有？A.加強(qiáng)宮縮B.人工破膜C.靜滴縮宮素D.立即剖宮產(chǎn)8.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有？A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)減少D.胎兒頭皮血pH下降9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是？A.全身小血管痙攣B.血液濃縮C.血管內(nèi)皮損傷D.水鈉潴留10.下列哪些是剖宮產(chǎn)的指征？A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.臀位三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨盆傾斜度一般為60°，若骨盆傾斜度過(guò)大，影響胎頭銜接和娩出。（）2.分娩時(shí)，胎兒窘迫時(shí)應(yīng)盡快結(jié)束分娩。（）3.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。（）4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱。（）5.前置胎盤孕婦，禁止做陰道檢查。（）6.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）8.胎兒娩出后，首先處理的是清理呼吸道。（）9.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選藥物是硫酸鎂。（）10.臀先露是最常見(jiàn)的異常胎位。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答：產(chǎn)前做好保健，積極治療高危因素；產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，合理使用宮縮劑；產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血及宮縮情況。2.簡(jiǎn)述協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則。答：找出原因，針對(duì)病因處理。若無(wú)頭盆不稱和胎位異常，可加強(qiáng)宮縮，如人工破膜、靜滴縮宮素等；若有頭盆不稱或胎位異常，應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。3.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的處理方法。答：應(yīng)立即采取相應(yīng)措施改善缺氧，如吸氧、改變體位等。若宮口未開(kāi)全，短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)；若宮口開(kāi)全，胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下，可陰道助產(chǎn)。4.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的治療原則。答：基本原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿，密切監(jiān)測(cè)母胎情況，適時(shí)終止妊娠，保障母嬰安全。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高產(chǎn)婦自然分娩的成功率。答：應(yīng)加強(qiáng)孕期保健教育，讓產(chǎn)婦了解分娩知識(shí)，減輕恐懼。產(chǎn)時(shí)給予心理支持，導(dǎo)樂(lè)陪伴。正確評(píng)估產(chǎn)婦和胎兒情況，合理使用助產(chǎn)技術(shù)，避免不必要的干預(yù)，營(yíng)造良好的分娩環(huán)境等。2.討論剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、傷口及惡露情況。術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，禁食禁水。鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。保持傷口清潔干燥，防止感染，做好飲食及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。3.討論如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。答：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢。合理飲食，保證充足蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，減少鹽分?jǐn)z入。適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。對(duì)于高危人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前采取預(yù)防措施。4.討論產(chǎn)褥期婦女常見(jiàn)的心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。答：常見(jiàn)心理問(wèn)題有產(chǎn)后抑郁等。應(yīng)對(duì)措施包括家人給予更多關(guān)心陪伴，醫(yī)護(hù)人員做好心理疏導(dǎo)和健康教育，幫助產(chǎn)婦了解產(chǎn)褥期生理心理變化，必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.A5.A6.C7.B8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD