新冠期間病區(qū)管理制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對新冠疫情，規(guī)范病區(qū)管理，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的健康與安全，確保醫(yī)療服務(wù)的正常有序開展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有病區(qū)，包括住院部、急診觀察區(qū)等相關(guān)區(qū)域。（三）基本原則1.預(yù)防為主采取積極有效的預(yù)防措施，降低新冠病毒在病區(qū)傳播的風險。2.科學防控依據(jù)國家及地方衛(wèi)生健康部門發(fā)布的疫情防控指南和技術(shù)規(guī)范，結(jié)合病區(qū)實際情況，科學制定防控策略和措施。3.精準施策根據(jù)疫情形勢變化，動態(tài)調(diào)整防控措施，做到精準防控，避免過度防控或防控不足。4.全員參與病區(qū)內(nèi)所有人員包括醫(yī)護人員、患者、家屬及后勤保障人員等共同參與疫情防控工作，履行各自職責。二、人員管理（一）醫(yī)護人員管理1.健康監(jiān)測與報告醫(yī)護人員每日上崗前進行體溫檢測、健康狀況詢問，并記錄。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等可疑癥狀，應(yīng)立即停止工作，報告所在科室負責人，并按規(guī)定進行核酸檢測等排查，排除新冠感染后方可返崗。2.防護培訓與考核定期組織醫(yī)護人員進行新冠疫情防控知識及防護技能培訓，包括個人防護用品的正確使用、消毒隔離技術(shù)等。培訓后進行考核，確保醫(yī)護人員熟練掌握防控知識和技能，考核合格后方可上崗。3.排班與調(diào)配根據(jù)病區(qū)患者數(shù)量及疫情防控工作需要，合理安排醫(yī)護人員排班，避免人員過度聚集。建立應(yīng)急調(diào)配機制，當病區(qū)出現(xiàn)緊急情況或人員不足時，能夠及時從其他科室或部門調(diào)配醫(yī)護人員。4.職業(yè)暴露防護與處置為醫(yī)護人員提供充足的符合標準的個人防護用品，并指導其正確使用。制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即按照預(yù)案進行緊急處置，包括局部處理、報告、評估、預(yù)防用藥等，并做好后續(xù)跟蹤隨訪。（二）患者管理1.入院篩查患者入院前進行新冠病毒核酸檢測，結(jié)果陰性方可入院。詳細詢問患者流行病學史，包括發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史、居住史、接觸史等，對有可疑接觸史的患者進行重點排查。2.住院期間管理患者住院期間原則上不得離開病房，確需外出檢查等特殊情況時，需佩戴好口罩，由專人陪同，并做好防護措施。加強對患者的健康監(jiān)測，每日測量體溫2次，詢問有無不適癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并進行相應(yīng)處理。向患者及家屬宣傳新冠疫情防控知識，指導其做好個人防護，如正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。3.探視與陪護管理疫情期間實行嚴格的探視和陪護制度。原則上不設(shè)探視，鼓勵采用電話、視頻等方式進行探視慰問。確需陪護的，應(yīng)固定一名陪護人員，并進行新冠病毒核酸檢測，結(jié)果陰性方可陪護。陪護人員應(yīng)相對固定，不得隨意更換，且需遵守病區(qū)各項管理制度。（三）其他人員管理1.后勤保障人員后勤保障人員進入病區(qū)時需進行體溫檢測、登記，佩戴口罩等防護用品。嚴格遵守病區(qū)消毒隔離制度，做好物資配送、設(shè)備維修等工作，盡量減少在病區(qū)的停留時間。2.外來人員嚴格限制外來人員進入病區(qū)，確因工作需要進入的，需提前預(yù)約，經(jīng)科室負責人同意，并進行體溫檢測、流行病學史詢問、登記等，佩戴好口罩，在工作人員陪同下進入。三、環(huán)境管理（一）清潔與消毒1.日常清潔保持病區(qū)環(huán)境整潔，每日定時對病房、走廊、衛(wèi)生間、電梯等公共區(qū)域進行清潔，使用符合衛(wèi)生標準的清潔用品。地面濕式清掃，避免揚塵，垃圾及時清理，日產(chǎn)日清。2.消毒管理按照不同區(qū)域和物品的風險等級，制定相應(yīng)的消毒方案。高頻接觸物體表面，如床頭桌、門把手、水龍頭等，每日至少消毒2次；地面每日消毒2次；空氣采用自然通風或機械通風，每日通風23次，每次30分鐘以上，如使用空氣消毒機，應(yīng)按照產(chǎn)品說明書正確使用?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)院后，對病房進行終末消毒，包括床單元、室內(nèi)物品等的全面清潔消毒。（二）醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類目錄，對病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集，嚴禁混放。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物分別使用不同顏色的專用包裝袋或容器收集。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)符合相關(guān)要求，保持清潔、通風良好，有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時，及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處理，做好交接登記。（三）污水處理1.加強污水處理設(shè)施運行管理確保污水處理系統(tǒng)正常運行，嚴格按照操作規(guī)程進行操作，保證污水處理效果。2.消毒處理對病區(qū)排出的污水進行消毒處理，消毒方式可采用含氯消毒劑等，確保污水達標排放。四、物資管理（一）防護物資管理1.儲備計劃根據(jù)病區(qū)實際情況及疫情防控形勢，制定防護物資儲備計劃，包括口罩、防護服、護目鏡、手套、消毒液等。2.采購與驗收按照儲備計劃及時采購防護物資，選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商，確保物資質(zhì)量。物資到貨后，嚴格進行驗收，檢查物資的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求。3.儲存與發(fā)放設(shè)立專門的防護物資儲存庫，保持通風良好、干燥，溫度、濕度適宜。按照先進先出的原則發(fā)放防護物資，建立發(fā)放登記制度，記錄領(lǐng)取時間、人員、物資名稱及數(shù)量等。4.盤點與補充定期對防護物資進行盤點，掌握物資庫存情況。當庫存低于儲備定額時，及時補充采購，確保防護物資供應(yīng)充足。（二）醫(yī)療物資管理1.藥品管理合理儲備常用藥品，根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整藥品品種和數(shù)量。建立藥品出入庫登記制度，嚴格按照藥品儲存條件進行儲存，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品過期、變質(zhì)。2.醫(yī)療器械管理確保病區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械設(shè)備完好，定期進行維護保養(yǎng)和校準。建立醫(yī)療器械設(shè)備使用登記制度，記錄使用時間、人員、設(shè)備名稱及運行情況等。對于一次性使用醫(yī)療器械，嚴格按照規(guī)定進行銷毀處理，做好記錄。五、疫情防控應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門及人員職責、物資調(diào)配等內(nèi)容，確保在疫情發(fā)生時能夠迅速、有序、有效地進行應(yīng)對。（二）應(yīng)急演練定期組織開展新冠疫情防控應(yīng)急演練，檢驗和提高醫(yī)護人員及相關(guān)人員的應(yīng)急處置能力，及時發(fā)現(xiàn)和解決演練中存在的問題，對應(yīng)急預(yù)案進行修訂和完善。（三）疫情報告與處置1.疫情報告發(fā)現(xiàn)新冠疑似或確診病例時，責任報告人應(yīng)立即向所在科室負責人報告，科室負責人在接到報告后1小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門和醫(yī)務(wù)部門。醫(yī)院按照規(guī)定及時向當?shù)匦l(wèi)生健康部門報告疫情信息。2.隔離與救治對疑似或確診病例立即進行隔離治療，安排專人負責護理，嚴格按照防護要求進行操作，防止交叉感染。組織院內(nèi)專家會診，制定個性化的治療方案，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。3.密切接觸者管理對確診病例和無癥狀感染者的密切接觸者進行追蹤、排查和集中隔離醫(yī)學觀察，做好相關(guān)信息登記和管理工作。配合當?shù)丶部夭块T做好密切接觸者的核酸檢測、流行病學調(diào)查等工作。（四）封控與解封管理1.封控措施當病區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情或疫情傳播風險較高時，經(jīng)評估后可采取封控措施，限制人員出入，對病區(qū)進行封閉管理。2.解封條件經(jīng)過一段時間的疫情防控措施實施，病區(qū)內(nèi)連續(xù)14天無新增確診病例及無癥狀感染者，且最后一例確診病例或無癥狀感染者的末次暴露時間超過14天，經(jīng)評估符合解封條件后，報上級部門批準可解除封控。3.解封流程解除封控前，對病區(qū)進行全面終末消毒，對相關(guān)人員進行核酸檢測，結(jié)果均為陰性后方可解除封控。解封后，逐步恢復正常醫(yī)療秩序，但仍需繼續(xù)做好疫情防控工作，加強監(jiān)測和管理。六、培訓與宣傳（一）培訓1.培訓計劃制定新冠疫情防控培訓計劃，定期組織醫(yī)護人員、患者及家屬、后勤保障人員等進行培訓，確保培訓覆蓋病區(qū)所有人員。2.培訓內(nèi)容新冠病毒的基本知識，如病毒特點、傳播途徑等。疫情防控相關(guān)政策法規(guī)、制度要求。個人防護技能、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等防控措施。疫情應(yīng)急處置流程及注意事項。（二）宣傳1.宣傳方式通過宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏、微信公眾號等多種形式，向病區(qū)內(nèi)人員宣傳新冠疫情防控知識。2.宣傳內(nèi)容疫情防控政策解讀。個人防護知識與技能，如正確佩戴口罩、洗手方法等。病區(qū)疫情防控措施及要求，如探視陪護制度、住院管理規(guī)定等。心理調(diào)適知識，幫助患者及家屬緩解疫情期間的焦慮情緒。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立疫情防控監(jiān)督小組，定期對病區(qū)疫情防控工作進行監(jiān)督檢查，包括人員管理、環(huán)境管理、物資管理、應(yīng)急管理等方面。2.對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，要求責任科室限期整改，并跟蹤整改落實情況。（二）考核評價1.建立疫情防控工作考核評價機制