肛瘺試題及答案判斷

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肛瘺的主要病因是（）A.直腸肛管周?chē)撃[B.內(nèi)痔C.外痔D.肛裂2.肛瘺常繼發(fā)于（）A.內(nèi)痔脫出B.直腸息肉C.肛周膿腫破潰D.肛裂出血3.肛瘺外口持續(xù)或間斷流出的物質(zhì)是（）A.血液B.黏液C.膿性分泌物D.糞便4.低位肛瘺是指瘺管位于（）A.外括約肌深部以下B.外括約肌深部以上C.齒線以上D.肛管直腸環(huán)以上5.肛瘺患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.便血B.疼痛C.肛周反復(fù)流膿D.便秘6.診斷肛瘺的關(guān)鍵檢查是（）A.直腸指診B.肛門(mén)鏡檢查C.B超D.結(jié)腸鏡檢查7.肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是（）A.切除瘺管B.處理內(nèi)口C.引流膿液D.縫合傷口8.肛瘺患者術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.定期換藥B.保持大便通暢C.早期劇烈運(yùn)動(dòng)D.觀察傷口情況9.高位肛瘺的特點(diǎn)不包括（）A.瘺管位置深B.手術(shù)難度大C.愈合快D.易復(fù)發(fā)10.肛瘺形成后，一般不能自愈的原因不包括（）A.內(nèi)口的存在B.管道彎曲C.細(xì)菌感染D.局部血液循環(huán)好多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肛瘺的臨床表現(xiàn)有（）A.肛周反復(fù)流膿B.疼痛C.瘙癢D.排便困難E.便血2.肛瘺按瘺管與括約肌的關(guān)系可分為（）A.低位單純性肛瘺B.低位復(fù)雜性肛瘺C.高位單純性肛瘺D.高位復(fù)雜性肛瘺E.馬蹄形肛瘺3.肛瘺的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.坐浴D.掛線療法E.針灸4.肛瘺手術(shù)前需做的準(zhǔn)備有（）A.完善檢查B.腸道準(zhǔn)備C.皮膚準(zhǔn)備D.備血E.心理護(hù)理5.肛瘺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.肛門(mén)失禁D.肛瘺復(fù)發(fā)E.便秘6.引起肛瘺的常見(jiàn)原因有（）A.肛周膿腫B.直腸肛管損傷C.肛裂D.內(nèi)痔E.結(jié)核7.肛瘺患者飲食應(yīng)注意（）A.清淡易消化B.多吃蔬菜水果C.避免辛辣刺激D.戒煙酒E.少吃纖維素食物8.肛瘺掛線療法的優(yōu)點(diǎn)有（）A.操作簡(jiǎn)單B.出血少C.能保護(hù)肛門(mén)功能D.愈合時(shí)間短E.復(fù)發(fā)率低9.以下關(guān)于肛瘺的說(shuō)法正確的是（）A.是肛管或直腸下端與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道B.由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成C.內(nèi)口多在齒線附近的肛竇處D.外口在肛周皮膚上E.肛瘺不會(huì)惡變10.肛瘺患者的護(hù)理措施包括（）A.觀察傷口情況B.保持局部清潔C.指導(dǎo)患者正確坐浴D.協(xié)助患者換藥E.給予心理支持判斷題（每題2分，共10題）1.肛瘺一旦形成，必須手術(shù)治療才能治愈。（）2.肛瘺患者一定會(huì)有明顯的疼痛癥狀。（）3.高位肛瘺比低位肛瘺更容易治療。（）4.肛瘺的內(nèi)口只有一個(gè)。（）5.掛線療法適用于所有肛瘺。（）6.肛瘺手術(shù)后只要傷口愈合就不會(huì)復(fù)發(fā)。（）7.肛瘺患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。（）8.肛瘺主要是由細(xì)菌感染引起的。（）9.直腸指診對(duì)肛瘺的診斷沒(méi)有幫助。（）10.肛瘺患者飲食上無(wú)需特殊注意。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肛瘺的臨床表現(xiàn)。答：肛周反復(fù)流膿，有時(shí)有疼痛，尤其在膿液引流不暢時(shí)加重，肛周皮膚因膿液刺激常有瘙癢，部分患者可摸到肛周條索狀硬結(jié)。2.肛瘺手術(shù)治療的原則是什么？答：手術(shù)原則是將瘺管全部切開(kāi)，必要時(shí)將瘺管周?chē)：劢M織同時(shí)切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。關(guān)鍵是準(zhǔn)確找到并處理內(nèi)口，防止復(fù)發(fā)。3.簡(jiǎn)述肛瘺掛線療法的原理。答：利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開(kāi)肛瘺。同時(shí)能防止因肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮引起的肛門(mén)失禁，邊切開(kāi)邊愈合。4.肛瘺患者術(shù)后如何護(hù)理？答：定期換藥，保持傷口清潔；觀察傷口有無(wú)出血、感染等；保持大便通暢，避免用力排便；指導(dǎo)患者正確坐浴，促進(jìn)局部血液循環(huán)，做好心理護(hù)理。討論題（每題5分，共4題）1.討論肛瘺手術(shù)中準(zhǔn)確找到內(nèi)口的重要性。答：內(nèi)口是肛瘺感染的源頭。準(zhǔn)確找到并處理內(nèi)口，能有效消除感染根源，避免術(shù)后復(fù)發(fā)。若內(nèi)口處理不當(dāng)，殘留感染灶，細(xì)菌繼續(xù)滋生，易導(dǎo)致肛瘺再次形成，影響治療效果和患者康復(fù)。2.分析肛瘺患者術(shù)后復(fù)發(fā)的原因。答：原因包括內(nèi)口處理不當(dāng)，如未徹底清除或遺漏；瘺管清除不徹底，有殘留；術(shù)后換藥不規(guī)范，傷口假性愈合；患者自身免疫力低下，易受細(xì)菌感染；同時(shí)患有其他肛腸疾病影響恢復(fù)等。3.探討如何提高肛瘺患者的術(shù)后生活質(zhì)量。答：術(shù)后做好護(hù)理，嚴(yán)格按醫(yī)囑換藥、坐浴，促進(jìn)傷口愈合。指導(dǎo)飲食，保持大便通暢，減少對(duì)傷口刺激?？祻?fù)期適當(dāng)活動(dòng)，避免久坐久站。給予心理支持，消除焦慮情緒，幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，利于提高生活質(zhì)量。4.論述肛瘺保守治療的適用情況及局限性。答：適用情況：適用于癥狀較輕、暫時(shí)不宜手術(shù)者，如年老體弱不能耐受手術(shù)或處于急性感染期控制炎癥。局限性：保守治療只能緩解癥狀，不能根治肛瘺。無(wú)法消除內(nèi)口和瘺管，易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期炎癥刺激還可能導(dǎo)致病情加重、復(fù)雜性增加，最終多仍需手術(shù)治療。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.A5.C6.A7.B8.C9.C10.D多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ACD4