配血核對試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.交叉配血試驗主側(cè)是指（）A.受血者血清加供血者紅細胞B.受血者紅細胞加供血者血清C.供血者血清加供血者紅細胞D.受血者血清加受血者紅細胞答案：A2.配血合格后，血液從血庫取出多久內(nèi)輸注（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B3.最常見的引起血型鑒定錯誤的原因是（）A.溫度B.器材C.試劑D.標(biāo)本污染答案：D4.聚凝胺配血法不能檢測出（）A.IgM抗體B.IgG抗體C.抗核抗體D.Rh抗體答案：C5.輸血前進行交叉配血的主要目的是（）A.檢測ABO血型B.檢測Rh血型C.發(fā)現(xiàn)血型抗體D.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體答案：D6.凝聚胺是一種（）A.強氧化劑B.強還原劑C.高價陽離子季胺鹽D.表面活性劑答案：C7.下列哪種血型抗體篩選方法最敏感（）A.鹽水介質(zhì)法B.木瓜酶法C.抗人球蛋白法D.凝聚胺法答案：C8.配血時發(fā)現(xiàn)患者紅細胞和所有血清都凝集，可能原因是（）A.患者血型為AB型B.患者血清中有自身抗體C.血清中有IgA抗體D.試驗溫度不當(dāng)答案：B9.鹽水介質(zhì)法能檢測到的抗體是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD答案：C10.交叉配血用的標(biāo)本應(yīng)是（）A.新鮮標(biāo)本B.3天內(nèi)標(biāo)本C.一周內(nèi)標(biāo)本D.無要求答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.交叉配血試驗的方法有（）A.鹽水介質(zhì)法B.凝聚胺法C.抗人球蛋白法D.微柱凝膠法答案：ABCD2.血型鑒定及交叉配血時標(biāo)本采集的注意事項有（）A.標(biāo)本新鮮B.避免溶血C.防止標(biāo)本污染D.注明患者信息答案：ABCD3.引起配血不合的原因可能有（）A.患者存在不規(guī)則抗體B.供血者紅細胞異常C.試驗方法選擇不當(dāng)D.孵育溫度時間不合適答案：ABCD4.配血核對過程中需要核對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名B.患者年齡C.血型D.住院號答案：ACD5.以下屬于血型系統(tǒng)的有（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.Kell血型系統(tǒng)答案：ABCD6.下列對凝聚胺配血法描述正確的是（）A.操作簡便B.靈敏度高C.能檢測IgM和IgG抗體D.不受纖維蛋白原干擾答案：ABC7.微柱凝膠法配血的優(yōu)點有（）A.靈敏度高B.結(jié)果易于保存C.可自動化操作D.不需要離心答案：ABC8.手工抗人球蛋白法配血時需注意（）A.洗滌紅細胞要徹底B.抗人球蛋白試劑質(zhì)量C.孵育條件合適D.結(jié)果判讀準(zhǔn)確答案：ABCD9.血型抗體篩選的意義在于（）A.發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不規(guī)則抗體B.避免輸血反應(yīng)C.有助于疑難血型鑒定D.提高配血成功率答案：ABCD10.在輸血前應(yīng)向患者告知的內(nèi)容包括（）A.輸血的必要性B.可能的不良反應(yīng)C.輸血費用D.同意輸血簽字答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要ABO血型相同就可以直接輸血。（）答案：錯2.配血試驗中只要主側(cè)不凝集即可輸血。（）答案：錯3.微柱凝膠法配血結(jié)果清晰，無需離心。（）答案：錯4.血型鑒定可以用全血標(biāo)本。（）答案：對5.凝聚胺法只能檢測IgM抗體。（）答案：錯6.配血剩余標(biāo)本應(yīng)保存至少7天。（）答案：對7.抗人球蛋白法可以檢測不完全抗體。（）答案：對8.鹽水介質(zhì)法配血簡單快速，可檢測所有抗體。（）答案：錯9.標(biāo)本溶血不影響配血結(jié)果。（）答案：錯10.ABO血型鑒定中正反定型結(jié)果應(yīng)一致。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述交叉配血試驗的目的答案：交叉配血試驗?zāi)康氖菣z查受血者與供血者之間有無不相合抗體，排查ABO血型系統(tǒng)不規(guī)則抗體及其他血型系統(tǒng)抗體，避免輸血后產(chǎn)生溶血等輸血不良反應(yīng)，確保輸血安全。2.列舉兩種常見的血型抗體篩選方法并說明原理答案：鹽水介質(zhì)法，原理是IgM抗體在鹽水介質(zhì)中可直接凝聚相應(yīng)紅細胞；抗人球蛋白法，原理是不完全抗體與紅細胞結(jié)合后，可通過抗人球蛋白抗體結(jié)合紅細胞上不完全抗體，出現(xiàn)紅細胞凝集現(xiàn)象。3.配血過程中若出現(xiàn)凝集應(yīng)如何處理答案：首先復(fù)查血型鑒定和配血標(biāo)本、試驗過程，確認試驗是否正確。需排查受血者是否存在不規(guī)則抗體，可做抗體篩選試驗。對供血者紅細胞進一步檢查，如確認是血型不合，應(yīng)停止輸血并更換供血者配血。4.說明Rh血型鑒定的重要性答案：Rh陰性個體接受Rh陽性血液后，會產(chǎn)生抗-Rh抗體，再次接觸Rh陽性血時，易引發(fā)嚴(yán)重輸血反應(yīng)。Rh陰性孕婦懷Rh陽性胎兒，也可能引發(fā)新生兒溶血病，所以Rh血型鑒定很重要，能防不良后果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論不同配血方法的優(yōu)缺點在臨床應(yīng)用中的選擇依據(jù)答案：鹽水介質(zhì)法簡單但只能檢測IgM抗體，適用于初步篩查?？谷饲虻鞍追`敏但操作復(fù)雜、成本高，用于檢測不規(guī)則抗體及疑難配血。凝聚胺法簡便靈敏，可檢測多種抗體，但標(biāo)本處理要求高。微柱凝膠法結(jié)果穩(wěn)定、判讀直觀，可自動化，成本較高。臨床應(yīng)根據(jù)患者情況、輸血緊急程度及實驗室條件選擇配血方法。2.談?wù)劜灰?guī)則抗體篩查在配血中的意義及處理流程答案：意義在于預(yù)防輸血反應(yīng)，提高輸血安全性。處理流程為：先用篩選細胞檢測患者血清中不規(guī)則抗體；陽性時，進一步鑒定抗體特異性；根據(jù)結(jié)果選擇相合血液配血，若無法找到相合血，與臨床溝通，如考慮成分輸血、特殊處理或?qū)で笾г行难础?.分析配血錯誤的常見原因及如何通過嚴(yán)格核對降低錯誤率答案：常見原因有標(biāo)本采集錯誤、血型試劑問題、操作不規(guī)范、人員疏忽等。嚴(yán)格核對要求采集標(biāo)本仔細，確保信息準(zhǔn)確；核對標(biāo)本、試劑質(zhì)量有效期；規(guī)范操作流程；雙人核對血型鑒定、配血結(jié)果等環(huán)節(jié)，從標(biāo)本到報告全流程多環(huán)節(jié)核對，減少配血錯