輸液室出科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案：A2.連續(xù)輸液超過（）小時應(yīng)更換輸液器。A.8B.12C.24D.48答案：C3.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.半坐臥位B.左側(cè)臥位并頭低足高C.右側(cè)臥位D.平臥位答案：B4.靜脈炎時局部濕熱敷宜選用（）A.75%乙醇B.25%硫酸鎂C.50%硫酸鎂D.生理鹽水答案：C5.最常見的輸液反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A6.輸液速度可加快的患者是（）A.嬰幼兒B.老人C.嚴(yán)重脫水患者D.心肺功能不全者答案：C7.頸外靜脈穿刺的正確部位是（）A.下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處B.下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處D.下頜角與鎖骨下緣中點連線的下1/3處答案：A8.輸液時溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應(yīng)（）A.更換針頭重新穿刺B.調(diào)整針頭位置C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：A9.輸液過程中患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.急性肺水腫D.過敏反應(yīng)答案：C10.成人靜脈輸液時，一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.導(dǎo)致靜脈炎的原因包括（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置刺激性較強(qiáng)的塑料管時間過長C.輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.輸液速度過快E.輸液量過大答案：ABC2.預(yù)防輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.凈化治療室空氣C.認(rèn)真查對液體質(zhì)量D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)用現(xiàn)配答案：ABCDE3.輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的處理措施正確的是（）A.立即停止輸液B.取端坐位，兩腿下垂C.高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、強(qiáng)心劑等E.必要時四肢輪流結(jié)扎答案：ABCDE4.輸液時溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE5.下列關(guān)于輸液的敘述正確的是（）A.輸入速度應(yīng)先慢后快B.需長期輸液者，從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺C.連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每12小時更換輸液器D.對刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇較粗大的血管E.防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)答案：ABDE6.頸外靜脈穿刺的適應(yīng)證有（）A.需長期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者B.周圍循環(huán)衰竭需測中心靜脈壓者C.長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物D.不能進(jìn)食，需行靜脈營養(yǎng)者E.需快速輸入大量液體者答案：ABC7.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因有（）A.輸入的溶液制品不純B.橡膠管中含有致熱物質(zhì)C.輸液用具消毒不徹底D.輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.患者自身免疫力低下答案：ABCD8.下列屬于輸液并發(fā)癥的有（）A.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.空氣栓塞D.急性肺水腫E.血栓形成答案：ABCDE9.輸液過程中如何預(yù)防空氣栓塞（）A.輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量B.排盡輸液管內(nèi)空氣C.輸液過程中加強(qiáng)巡視D.及時更換輸液瓶E.拔出較粗、近胸腔的靜脈導(dǎo)管后，必須立即嚴(yán)密封閉穿刺點答案：ABCDE10.選擇靜脈穿刺部位應(yīng)注意（）A.避免在關(guān)節(jié)部位穿刺B.盡量選擇粗直、彈性好的靜脈C.長期輸液患者從近端靜脈開始D.避免在有瘢痕、炎癥處穿刺E.避開皮膚破損處答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行。（）答案：對2.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭高足低位。（）答案：錯3.靜脈炎患者局部用50%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。（）答案：對4.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器。（）答案：對5.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫升高至38℃，考慮為發(fā)熱反應(yīng)。（）答案：對6.頸外靜脈穿刺置管，硅膠管內(nèi)如有回血，應(yīng)及時用0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水沖注。（）答案：對7.輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時用手?jǐn)D壓茂菲滴管上端輸液管。（）答案：對8.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（）答案：對9.輸液速度過快是導(dǎo)致靜脈炎的主要原因。（）答案：錯10.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因答：原因有輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重；患者原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。2.預(yù)防靜脈炎的措施有哪些答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；有計劃更換輸液部位；對血管刺激性強(qiáng)的藥物，應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并減慢輸液速度；避免在同一部位反復(fù)穿刺；選用質(zhì)量好的輸液用具。3.簡述發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施答：輕者減慢輸液速度，觀察；重者立即停止輸液，通知醫(yī)生；對癥處理，寒戰(zhàn)時保暖，高熱時物理降溫；保留剩余溶液和輸液器送檢，查找原因。4.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案是什么答：立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察病情，有異常及時對癥處理；記錄患者情況，配合醫(yī)生搶救。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者輸液時的舒適度答：穿刺前做好解釋，減輕患者緊張；選擇合適的血管和穿刺部位，提高穿刺成功率；根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié)滴速；輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時處理問題；為患者提供舒適的體位和環(huán)境，如合適的座椅、溫度等。2.談?wù)勢斠哼^程中如何做好患者的心理護(hù)理答：主動與患者溝通，耐心解答疑問，消除其對輸液的恐懼和擔(dān)憂；介紹輸液的必要性和安全性；操作時技術(shù)熟練，增加患者信任感；關(guān)注患者情緒變化，給予鼓勵和安慰，營造輕松氛圍。3.討論如何避免輸液過程中的護(hù)患糾紛答：加強(qiáng)溝通，詳細(xì)告知患者輸液相關(guān)事宜；嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保輸液安全；提高服務(wù)意識，及時回應(yīng)患者需