護(hù)士崗前考試題庫(kù)及答案

一、單選題（每題2分，共40分）1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.患者入院時(shí)B.患者入院及出院時(shí)C.患者自入院開(kāi)始直至出院為止D.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案：C2.患者淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高，以免產(chǎn)生（）A.眩暈B.虛脫C.昏迷D.疲勞答案：A3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.收縮壓偏高B.舒張壓偏高C.偏低D.無(wú)影響答案：C4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.心尖部B.胸骨中、下1/3交界處C.胸骨左緣第4肋間D.胸骨左緣第3肋間答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A6.為男性患者導(dǎo)尿，提起陰莖與腹壁呈60°角，可使（）A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.恥骨下彎和恥骨前彎均消失D.尿道膜部擴(kuò)張答案：B7.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D8.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C9.發(fā)生溶血反應(yīng)，初期的典型癥狀是（）A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱答案：A10.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D11.乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D12.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A13.患者處于淺昏迷時(shí)，可出現(xiàn)（）A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A14.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營(yíng)養(yǎng)C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.保持床單干燥答案：C15.護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時(shí)，不慎將血液滴在患者的床頭柜上，此時(shí)護(hù)士對(duì)該床頭柜的處理方法，正確的是（）A.日光曝曬B.流水刷洗C.衛(wèi)生紙擦拭D.含氯消毒劑擦拭答案：D16.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管答案：D17.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C18.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵答案：B19.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量答案：B20.患者，女性，32歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的長(zhǎng)發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，為其梳理時(shí)可選用（）A.70%乙醇B.30%乙醇C.生理鹽水D.油劑答案：B二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理程序特點(diǎn)的有（）A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)B.有特定的目標(biāo)C.具有動(dòng)態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.護(hù)理工作是按護(hù)理程序的五個(gè)步驟依次進(jìn)行答案：ABCD2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.口腔衛(wèi)生狀況B.口腔黏膜情況C.牙齒狀況D.舌的顏色及舌苔情況E.口腔有無(wú)異味答案：ABCDE3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例答案：ABCDE4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未打開(kāi)，有效期為14天D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABDE5.下列哪些患者需要使用保護(hù)具（）A.昏迷患者B.譫妄患者C.躁動(dòng)患者D.高熱患者E.意識(shí)不清的患兒答案：ABCE6.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE7.輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血漿蛋白D.補(bǔ)充各種凝血因子和血小板E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.積極采取促進(jìn)患者舒適的措施E.健康教育答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.正確采集標(biāo)本E.及時(shí)送檢答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。-凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。-皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。-嚴(yán)密觀(guān)察患者，首次注射后須觀(guān)察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽(tīng)患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。-皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。-如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-淤血紅潤(rùn)期：護(hù)理要點(diǎn)是及時(shí)去除病因，采用各種預(yù)防措施，阻止壓瘡的發(fā)展。按摩局部時(shí)，以拇指指腹做環(huán)形動(dòng)作，由近壓瘡處向外按摩。保持床鋪平整、干燥、無(wú)碎屑，避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激，改善局部血液循環(huán)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。-炎性浸潤(rùn)期：護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（不剪表皮）后，表面涂以2％碘酒或用紅外線(xiàn)照射，每次15分鐘，保持創(chuàng)面干燥。-淺度潰瘍期：護(hù)理要點(diǎn)是清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。此期應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈合?？捎?:5000呋喃西林溶液或3％過(guò)氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素（根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用），并用無(wú)菌紗布包扎。-壞死潰瘍期：護(hù)理要點(diǎn)是應(yīng)清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)愈合。采用清創(chuàng)術(shù)清除焦痂和腐肉，用3％過(guò)氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，防止厭氧菌生長(zhǎng)。對(duì)深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，應(yīng)配合醫(yī)生采用相應(yīng)的治療措施，如植皮手術(shù)等。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難5天”入院。患者20年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近5天來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性，伴呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：T38.2℃，P100次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。請(qǐng)根據(jù)上述案例，回答以下問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.護(hù)理措施：-一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：提供安靜、舒適的病房環(huán)境，協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。根據(jù)患者的耐受程度，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如散步、太極拳等，以提高活動(dòng)耐力。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日不少于1500ml，以稀釋痰液，利于咳出。-病情觀(guān)察：密切觀(guān)察患者的生命體征、神志、呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及咳嗽、咳痰情況，如痰液的顏色、量、性狀等。注意觀(guān)察患者有無(wú)發(fā)紺、呼吸困難加重等情況，若出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-對(duì)癥護(hù)理：-咳嗽、咳痰的護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，協(xié)助患者翻身、拍背，每2小時(shí)1次，以促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠不易咳出時(shí)，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入，常用藥物如氨溴索等。-呼吸困難的護(hù)理：根據(jù)患者缺氧程度給予合理的氧療，一般采用低流量（