膿毒血癥選擇題試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.膿毒血癥主要由什么引起？A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體答案：B2.診斷膿毒血癥的重要指標(biāo)是？A.白細(xì)胞計數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.降鈣素原D.血沉答案：C3.膿毒血癥最常見的感染部位是？A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.腸道D.皮膚答案：A4.以下哪項不是膿毒血癥的癥狀？A.高熱B.寒戰(zhàn)C.血壓升高D.意識障礙答案：C5.治療膿毒血癥關(guān)鍵是？A.補(bǔ)充液體B.應(yīng)用抗生素C.退熱D.止痛答案：B6.膿毒血癥患者血常規(guī)特點是？A.白細(xì)胞降低B.淋巴細(xì)胞升高C.中性粒細(xì)胞升高D.紅細(xì)胞減少答案：C7.引起膿毒血癥的革蘭陰性菌不包括？A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C8.膿毒血癥可導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是？A.肝衰竭B.腎損傷C.呼吸衰竭D.以上都是答案：D9.早期識別膿毒血癥的指標(biāo)不包括？A.體溫異常B.心率增快C.血小板升高D.呼吸急促答案：C10.膿毒血癥抗感染治療原則不包括？A.早期用藥B.聯(lián)合用藥C.足量用藥D.等待培養(yǎng)結(jié)果再用藥答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.膿毒血癥的危險因素包括（）A.高齡B.免疫力低下C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.長期使用糖皮質(zhì)激素答案：ABCD2.以下哪些細(xì)菌可引發(fā)膿毒血癥（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腸球菌D.厭氧菌答案：ABCD3.膿毒血癥的診斷依據(jù)有（）A.明確感染灶B.炎癥指標(biāo)升高C.發(fā)熱或低體溫D.器官功能障礙答案：ABCD4.治療膿毒血癥時常用的血管活性藥物有（）A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.多巴酚丁胺答案：ABD5.膿毒血癥患者可能出現(xiàn)的實驗室檢查異常有（）A.凝血功能異常B.肝功能異常C.腎功能異常D.血糖異常答案：ABCD6.預(yù)防膿毒血癥的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.合理使用抗生素D.積極治療基礎(chǔ)疾病答案：ABCD7.膿毒血癥導(dǎo)致的器官功能障礙可涉及（）A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟答案：ABCD8.以下屬于膿毒血癥全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)的有（）A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分C.呼吸＞20次/分D.白細(xì)胞計數(shù)＞12×10?/L或＜4×10?/L答案：ABCD9.膿毒血癥抗感染治療選擇抗生素的依據(jù)有（）A.感染部位B.可能的病原菌C.藥物敏感性D.患者過敏史答案：ABCD10.嚴(yán)重膿毒血癥可出現(xiàn)的癥狀有（）A.低血壓B.少尿C.意識模糊D.乳酸酸中毒答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.膿毒血癥一定有高熱表現(xiàn)。（）答案：×2.只要使用抗生素就能治愈膿毒血癥。（）答案：×3.膿毒血癥患者血常規(guī)白細(xì)胞一定會升高。（）答案：×4.及時控制感染源對膿毒血癥治療很關(guān)鍵。（）答案：√5.膿毒血癥不會引起多器官功能衰竭。（）答案：×6.所有細(xì)菌感染都會發(fā)展成膿毒血癥。（）答案：×7.降鈣素原正?？膳懦摱狙Y。（）答案：×8.膿毒血癥患者應(yīng)早期積極液體復(fù)蘇。（）答案：√9.膿毒血癥治療中不需要關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況。（）答案：×10.革蘭陽性菌不會引起膿毒血癥。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述膿毒血癥的定義。答案：膿毒血癥是指因病原菌因素引起的全身性炎癥反應(yīng)，體溫、循環(huán)、呼吸、神志有明顯改變者，用以區(qū)別一般非侵入性的局部感染。2.膿毒血癥治療中液體復(fù)蘇的目的是什么？答案：快速恢復(fù)有效循環(huán)血量，改善組織灌注，保證器官的血液供應(yīng)，維持器官功能，糾正組織缺氧，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。3.簡述膿毒血癥患者使用抗生素的原則。答案：早期、足量、聯(lián)合使用。根據(jù)感染部位、可能病原菌及藥敏結(jié)果選擇合適抗生素，覆蓋可能的病原體，盡快控制感染。4.如何預(yù)防膿毒血癥？答案：嚴(yán)格無菌操作，減少侵入性操作；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力；合理使用抗生素，避免濫用；積極治療基礎(chǔ)疾病，控制慢性感染灶。討論題（每題5分，共4題）1.討論膿毒血癥早期識別的重要性及常用識別指標(biāo)。答案：早期識別可盡早干預(yù)，改善預(yù)后。常用指標(biāo)有體溫異常（＞38℃或＜36℃）、心率＞90次/分、呼吸＞20次/分、白細(xì)胞計數(shù)異常（＞12×10?/L或＜4×10?/L），還有炎癥指標(biāo)如降鈣素原升高等。2.探討膿毒血癥患者在治療過程中多學(xué)科協(xié)作的必要性。答案：膿毒血癥涉及多系統(tǒng)損害，多學(xué)科協(xié)作很必要。感染科指導(dǎo)抗感染，重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生命支持，外科處理可能的感染源，檢驗科提供病原學(xué)診斷依據(jù)，共同制定治療方案，提高救治成功率。3.分析膿毒血癥患者出現(xiàn)器官功能障礙的原因及應(yīng)對措施。答案：原因是病原菌毒素、炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致組織灌注不足、細(xì)胞損傷。措施包括積極抗感染、液體復(fù)蘇、器官功能支持，如呼吸支持、腎臟替代治療等，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。4.說