醫(yī)院外科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題20分）1.外科最常見的脫水類型是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B3.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.氯化鈣答案：B4.預(yù)防手術(shù)切口感染最重要的措施是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.縫合傷口前沖洗傷口C.使用預(yù)防性抗生素D.安置引流管答案：A5.容易發(fā)生嵌頓的疝是（）A.腹股溝直疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).臍疝答案：B6.急性闌尾炎的主要癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱答案：A7.診斷膽囊結(jié)石的首選方法是（）A.CTB.MRIC.B超D.腹部平片答案：C8.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留答案：A9.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.腫脹、瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案：B10.開放性氣胸現(xiàn)場急救首先采取的措施是（）A.吸氧B.封閉傷口C.清創(chuàng)縫合D.胸腔閉式引流答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題20分）1.外科營養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服D.鼻飼E.中心靜脈置管答案：AB2.引起低血鉀的原因有（）A.長期禁食B.應(yīng)用呋塞米C.大量嘔吐D.嚴(yán)重腹瀉E.代謝性酸中毒答案：ABCD3.下列屬于滅菌劑的是（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.乙醇E.新潔爾滅答案：AB4.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能E.恢復(fù)正常代謝答案：ABCDE5.甲狀腺手術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE6.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD7.膽總管探查的指征包括（）A.術(shù)前已證實(shí)或高度懷疑有膽總管結(jié)石B.術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石C.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張D.膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石E.有梗阻性黃疸病史答案：ABCE8.腎損傷的主要癥狀有（）A.血尿B.疼痛C.腫塊D.發(fā)熱E.休克答案：ABCDE9.骨折的愈合過程包括（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.纖維愈合期E.骨性愈合期答案：ABC10.下列屬于閉合性損傷的有（）A.挫傷B.扭傷C.擠壓傷D.擦傷E.爆震傷答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共10題20分）1.高鉀血癥時(shí)心電圖早期T波高尖。（）答案：對(duì)2.無菌物品一經(jīng)取出，如未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：錯(cuò)3.丹毒是累及皮膚淋巴管的感染。（）答案：對(duì)4.嵌頓性疝就是絞窄性疝。（）答案：錯(cuò)5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯(cuò)6.夏科氏（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。（）答案：對(duì)7.腎癌的典型三大癥狀是血尿、腫塊、疼痛。（）答案：對(duì)8.脊柱骨折病人急救搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取3人平托法，保持脊柱中立位。（）答案：對(duì)9.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）答案：對(duì)10.傷口換藥順序是先清潔傷口，再污染傷口，最后感染傷口。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類：清潔切口，指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域，或有大量壞死組織、胃腸道內(nèi)容物污染等。2.簡述甲狀腺大部切除術(shù)后，病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的常見原因。答案：常見原因有：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等，均可導(dǎo)致呼吸困難和窒息，需緊急處理。3.簡述急性胰腺炎非手術(shù)治療的措施。答案：措施有：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)充液體、防治休克；解痙止痛；抑制胰腺分泌及胰酶抑制劑應(yīng)用如生長抑素等；營養(yǎng)支持；預(yù)防和控制感染；維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。4.簡述骨折的急救處理原則。答案：原則為：搶救休克，先處理危及生命的情況；包扎傷口，有出血時(shí)加壓包扎止血；妥善固定，避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送醫(yī)進(jìn)一步診治。五、討論題（每題5分，共4題20分）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)部位感染。答案：應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好手術(shù)前患者皮膚準(zhǔn)備；合理預(yù)防性使用抗生素；規(guī)范手術(shù)操作，減少組織損傷、縮短手術(shù)時(shí)間；術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理，保持引流通暢，觀察傷口情況，及時(shí)處理異常。2.討論腹部損傷患者觀察期間的注意事項(xiàng)。答案：患者需絕對(duì)臥床，不可隨意搬動(dòng)；禁食、胃腸減壓；密切觀察生命體征、腹部體征變化，包括腹痛、腹脹情況；動(dòng)態(tài)復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查；避免使用止痛劑，以免掩蓋病情。3.討論前列腺增生的治療方法。答案：治療方法有：觀察等待，適用于癥狀較輕患者；藥物治療，如α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑等；手術(shù)治療，包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等；還有激光治療、微