急性心律失常試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.最嚴重的心律失常是（）A.室性早搏B.房顫C.心室顫動D.房性早搏答案：C2.心律失常患者首要的護理問題是（）A.焦慮B.知識缺乏C.潛在并發(fā)癥：猝死D.活動無耐力答案：C3.室性心動過速的特征性心電圖表現(xiàn)是（）A.P波消失B.出現(xiàn)f波C.心室奪獲和室性融合波D.形態(tài)異常的QRS波答案：C4.房顫時f波的頻率是（）A.100-200次/分B.250-350次/分C.350-600次/分D.600-800次/分答案：C5.治療室性心律失常的首選藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.維拉帕米D.胺碘酮答案：A6.竇性心動過速的心率范圍通常是（）A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分答案：B7.心電圖上鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異傳導，下列哪項最有幫助（）A.QRS波群寬大畸形程度B.心室率C.有無心室奪獲及室性融合波D.有無P波答案：C8.三度房室傳導阻滯的心電圖特點不包括（）A.P波與QRS波群無固定關系B.心房率快于心室率C.QRS波群形態(tài)正常D.心室率常為30-50次/分答案：C9.室上性心動過速發(fā)作時，終止發(fā)作的首選方法是（）A.刺激迷走神經(jīng)B.靜脈注射腺苷C.同步直流電復律D.口服普羅帕酮答案：B10.診斷心律失常最主要的檢查方法是（）A.心臟聽診B.心電圖C.心臟超聲D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心律失常的是（）A.竇性心動過速B.早搏C.房顫D.室顫E.房室傳導阻滯答案：ABCDE2.心律失常患者常見的護理診斷有（）A.活動無耐力B.焦慮C.有受傷的危險D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭E.知識缺乏答案：ABCDE3.引起心律失常的常見原因有（）A.冠心病B.心肌病C.電解質紊亂D.藥物中毒E.情緒激動答案：ABCDE4.下列哪些屬于快速性心律失常（）A.竇性心動過速B.房性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫答案：ABCDE5.治療心律失常的藥物包括（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.阿托品答案：ABCDE6.心律失?；颊咝碾妶D檢查的目的包括（）A.確定心律失常的類型B.評估病情嚴重程度C.指導治療D.觀察治療效果E.預測預后答案：ABCDE7.室性早搏的心電圖特點有（）A.提前出現(xiàn)的QRS波群B.寬大畸形C.T波與主波方向相反D.有完全性代償間歇E.P波提前出現(xiàn)答案：ABCD8.房顫的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.肺栓塞C.腦栓塞D.心絞痛E.感染性心內膜炎答案：ABC9.下列關于房室傳導阻滯的說法正確的是（）A.一度房室傳導阻滯P-R間期延長B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯P-R間期逐漸延長C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯P-R間期固定D.三度房室傳導阻滯心房與心室活動各自獨立E.二度Ⅱ型較二度Ⅰ型更易發(fā)展為三度房室傳導阻滯答案：ABCDE10.心律失常患者生活指導包括（）A.避免勞累B.戒煙限酒C.保持情緒穩(wěn)定D.規(guī)律作息E.適當運動答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有心律失常都需要藥物治療。（）答案：錯2.竇性心動過速一定是病理性的。（）答案：錯3.室性早搏均有癥狀。（）答案：錯4.房顫患者心率絕對不規(guī)則。（）答案：對5.心電圖是診斷心律失常最準確的方法。（）答案：對6.利多卡因可用于治療室上性心律失常。（）答案：錯7.三度房室傳導阻滯患者必須安裝起搏器。（）答案：錯8.心律失常患者應避免劇烈運動。（）答案：對9.房性早搏與室性早搏心電圖表現(xiàn)一樣。（）答案：錯10.動態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的心律失常。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心律失常患者的常見癥狀答案：常見癥狀有胸悶、心悸、心慌，可伴有頭暈、乏力，嚴重時出現(xiàn)黑矇、暈厥，部分患者有胸痛、呼吸困難，癥狀輕重與心律失常類型、發(fā)作持續(xù)時間等有關。2.簡述房顫的心電圖特點答案：P波消失，代之以大小、形態(tài)及規(guī)律不一的f波，頻率350-600次/分；RR間期絕對不等；QRS波群形態(tài)通常正常，伴室內差異性傳導時可增寬變形。3.簡述快速性心律失常的治療原則答案：去除誘因，如糾正電解質紊亂、控制感染等；根據(jù)心律失常類型選藥，如室性用利多卡因等；病情嚴重或藥物無效時，可選用電復律、射頻消融等非藥物治療。4.簡述心律失?；颊咦o理要點答案：密切觀察生命體征、心律變化；臥床休息，避免勞累；遵醫(yī)囑用藥并觀察不良反應；做好心理護理，緩解焦慮；指導患者規(guī)律生活、避免誘因。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心律失常發(fā)作時的緊急處理措施答案：先判斷患者意識、呼吸等生命體征。保持呼吸道通暢，吸氧。快速性心律失?？纱碳っ宰呱窠?jīng)，無效則選用合適藥物，嚴重時電復律。緩慢性心律失?？墒褂冒⑼衅返龋匾獣r安裝臨時起搏器。2.討論如何對心律失常患者進行健康宣教答案：告知疾病知識，包括病因、癥狀。強調遵醫(yī)囑服藥重要性，不可自行增減藥量。指導養(yǎng)成良好生活習慣，如規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒。提醒定期復查，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。3.討論心律失常與情緒的關系及應對方法答案：情緒激動可誘發(fā)或加重心律失常，長期不良情緒影響心臟電活動。應對方法包括學會放松技