第頁應(yīng)急預(yù)案核心制度操作并發(fā)癥復(fù)習(xí)測(cè)試有答案1.標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí)不正確的做法的是A、已送檢的標(biāo)本電話通知檢驗(yàn)科或血庫暫停檢驗(yàn)標(biāo)本B、找出錯(cuò)誤的標(biāo)本并棄毀C、置之不理D、根據(jù)醫(yī)囑打印標(biāo)本標(biāo)簽雙人核對(duì)后重新采標(biāo)本【正確答案】：C2.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi)、組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見及防范措施，填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”。A、7B、8C、9D、10E、14【正確答案】：A3.搶救車要專人負(fù)責(zé)、定期檢查、定期清理保養(yǎng)，確保搶救車內(nèi)物品完整率A、達(dá)到85%B、達(dá)到90%C、達(dá)到100%D、達(dá)到60%【正確答案】：C4.留置胃管過程中為預(yù)防嘔逆，錯(cuò)誤的是A、留置胃管每天做口腔護(hù)理，注意用冷水刺激，不可用溫水，棉球不要過濕B、一旦發(fā)生嘔逆，可將兩食指分別壓在患者左右耳垂區(qū)凹陷處的翳風(fēng)穴，壓中帶提，以患者最大耐受為佳C、若上述方法無效，可舌下含服心痛定10mgD、必要時(shí)胃管插入前予咽喉部粘膜表面麻醉【正確答案】：A5.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不應(yīng)A、病人取仰臥位，將頭偏向一側(cè)B、棉球要擰干，不應(yīng)過濕C、協(xié)助漱口D、操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量【正確答案】：C6.膿腫引流不暢所致傷口長(zhǎng)期不愈的患者，以下哪種說法不正確A、其引流口應(yīng)處于最低位B、切口要足夠大C、可使用瓶頸式引流，必要時(shí)行對(duì)口引流D、有分隔的深部膿腫應(yīng)徹底分離膿腔間隔E、選擇恰當(dāng)?shù)囊魑铩菊_答案】：C7.下列哪項(xiàng)不符合護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范？A、長(zhǎng)發(fā)用頭花，發(fā)長(zhǎng)不過肩B、上班期間不在工作場(chǎng)所談?wù)撍绞翪、空閑時(shí)間可在護(hù)士站與同事聊天，只要不影響工作進(jìn)度D、穿工作衣必須掛胸牌，胸牌不得反面向外【正確答案】：C8.留置尿管期間應(yīng)指導(dǎo)病人活動(dòng)，無心、腎功能不全者，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，成人飲水量每天()A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、2000-3000mlD、1500—2000ml【正確答案】：D9.護(hù)理人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程鼻飼液配制過程中應(yīng)防止污染，每日配制當(dāng)日量于冰箱內(nèi)保存放置不超過A、12小時(shí)B、4小時(shí)C、24小時(shí)D、6小時(shí)【正確答案】：C10.溶血反應(yīng)預(yù)防A、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。B、嚴(yán)格核對(duì)病人和供血者姓名、血袋號(hào)和配血報(bào)告有無錯(cuò)誤C、采血時(shí)要輕拿輕放，運(yùn)送血液時(shí)不要?jiǎng)×艺鹗嶥、以上都對(duì)【正確答案】：D11.皮下注射時(shí)注射藥量不宜過多，少于（）為宜。A、2mlB、3mlC、1mlD、0.5ml【正確答案】：A12.從血庫取回的血制品，需立即輸注的是（）A、紅細(xì)胞B、血漿C、冷沉淀D、血小板【正確答案】：D13.腕帶佩戴順序原則正確的是（）A、右手腕→左手腕→右腳踝→左腳踝B、左手腕→右手腕→左腳踝→右腳踝C、右手腕→右腳踝→左手腕→左腳踝D、左手腕→左腳踝→右手腕→右腳踝【正確答案】：A14.護(hù)理健康教育內(nèi)容包括（）。A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病室環(huán)境C、疾病知識(shí)宣教D、以上均是【正確答案】：D15.為確保對(duì)患者實(shí)施正確的操作和治療，患者至少有兩種識(shí)別的方式，下列哪項(xiàng)正確?A、床號(hào)、姓名B、姓名、年齡C、姓名、房間號(hào)D、姓名、性別【正確答案】：B16.以下哪項(xiàng)不是搶救物品、器械的四定一及時(shí)內(nèi)容()A、定點(diǎn)放置B、定人管理C、定時(shí)檢查D、定數(shù)量品種E、及時(shí)維修【正確答案】：D17.輸液的誤差值控制在A、±5滴/分B、±10滴/分C、±15滴/分D、±20滴/分【正確答案】：A18.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、所有住院患者均需進(jìn)行壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B、新入院患者的壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必須在入院4小時(shí)內(nèi)完成。C、.Braden評(píng)分10-12分為高度危險(xiǎn)D.Braden評(píng)分15-18分則每周評(píng)估一次【正確答案】：B19.注射卡介苗、百日咳疫苗等應(yīng)采用A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、深部肌肉注射【正確答案】：A20.治療室的冰箱，控制溫度在（）范圍內(nèi)。A、2－4℃B、0－4℃C、2－8℃D、2－6℃【正確答案】：C21.患者突發(fā)致命性心律失常,應(yīng)采取什么措施（）A、迅速平臥、立即CPR，并通知醫(yī)生B、保持呼吸道通暢，提高吸氧濃度C、備好除顫儀，協(xié)助醫(yī)生除顫D、以上都是【正確答案】：D22.嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌，每瓶藥液聯(lián)合用藥，以不超過（）種為宜A、1-2B、2-3C、3-4D、2-4【正確答案】：B23.一袋血（）內(nèi)輸完A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)【正確答案】：B24.在胃腸減壓時(shí)，要維持有效負(fù)壓，發(fā)現(xiàn)裝置內(nèi)引流液較多時(shí)要及時(shí)傾倒，重新將負(fù)壓裝置壓下（），負(fù)壓不宜過大或過小[A、1/3B、1/2C、2/3D、1/4E、3/4【正確答案】：C25.以下不屬于延伸護(hù)理服務(wù)的是（）。A、老年護(hù)理B、康復(fù)護(hù)理C、急性病護(hù)理D、安寧療護(hù)【正確答案】：C26.患者發(fā)生意外燙傷需進(jìn)行哪些必要的措施？（）A、立即清除致熱源B、評(píng)估患者燙傷部位、面積、深度，緊急處理燙傷部位C、上報(bào)護(hù)理不良事件D、以上都是【正確答案】：D27.“三短六潔”中六潔的內(nèi)容不包括A、皮膚、會(huì)陰B、口腔、頭部C、手、足部D、黏膜【正確答案】：D28.發(fā)生危重患者事件的分級(jí)錯(cuò)誤的是（）A、IV級(jí)：病區(qū)新發(fā)危重患者1-2例B、Ⅲ級(jí)：病區(qū)新發(fā)危重患者3例C、II級(jí)：病區(qū)新發(fā)危重患者3例D、I級(jí)：病區(qū)新發(fā)危重患者4例以上【正確答案】：C29.T管滑脫后不正確的做法A、安撫患者并采取合適體位B、立即用無菌紗布覆蓋引流口C、通知醫(yī)生并觀察生命體征D、獨(dú)自在無菌操作下重新放入引流管【正確答案】：D30.使用呼吸機(jī)突然停電不正確的做法A、讓患者取下呼吸機(jī)等待來電后再使用B、幫助無自主呼吸的患者用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸C、有自主呼吸的患者用鼻導(dǎo)管氣管插管內(nèi)吸氧或氣切面罩吸氧D、保持鎮(zhèn)靜，呼叫其他人協(xié)助【正確答案】：A31.口腔護(hù)理時(shí)發(fā)生口腔黏膜損傷者，可選用的漱口液不包括：（）A、朵貝爾氏液B、呋喃西林液C、％—％雙氧水含漱D、2%利多卡因【正確答案】：D32.用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，處理不對(duì)的是（）A、應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生B、隱瞞，自行處理C、安撫病人D、馬上報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)E、及時(shí)處理并填寫不良反應(yīng)報(bào)告表上報(bào)【正確答案】：B33.下列哪些是工作中提倡的文明禮貌用語？A、對(duì)病人的稱謂可視年齡、職業(yè)而選擇不同的稱呼，如老師、同志、小朋友等B、介紹自己時(shí)，如“您好，我是負(fù)責(zé)您的護(hù)士，我叫...有事請(qǐng)找我”C、接電話應(yīng)自報(bào)受話部門，如“您好！內(nèi)科病房，請(qǐng)講-”“您好，我是...請(qǐng)問...”D、以上都是【正確答案】：D34.虛脫發(fā)生原因A、心理、生理B、藥物、物理C、護(hù)理人員操作粗暴、注射速度過快D、以上都對(duì)【正確答案】：D35.從血庫取回的血制品，需立即輸注的是A、紅細(xì)胞B、血漿C、冷沉淀D、血小板【正確答案】：D36.給患者實(shí)施有創(chuàng)檢查或治療前，必須實(shí)行（）核對(duì)，作為最后確認(rèn)手段。A、單向B、口頭C、雙向【正確答案】：C37.關(guān)于皮下注射時(shí)，發(fā)生并發(fā)癥出血的預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是A、正確選擇注射部位,避免刺傷血管B、注射完畢后凝血機(jī)制障礙者按壓5到10分鐘C、皮下小血腫早期采用冷敷，24小時(shí)后應(yīng)用熱敷促進(jìn)瘀血的吸收和消散D、進(jìn)針后先抽回血，如抽到回血表明針頭刺入血管，拔針后更換部位注射E、皮下血腫者，可根據(jù)血腫大小采取相應(yīng)措施【正確答案】：C38.下列哪項(xiàng)不是腦疝先兆癥狀（）A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、血壓下降D、一側(cè)瞳孔散大【正確答案】：C39.發(fā)生重大護(hù)理過失時(shí)應(yīng)在（）內(nèi)匯報(bào)科主任、科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部。A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、立即【正確答案】：D40.凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出（）A、標(biāo)簽破損、字跡不清B、血袋無破損C、血液中無凝塊D、血漿中無絮狀物E、血袋無漏血【正確答案】：A41.大量不保留灌腸時(shí)，為預(yù)防腸道黏膜損傷，灌腸液溫度適宜為A、32-34℃B、34-36℃C、37-42℃D、42-44℃E、43-45℃【正確答案】：C42.靜脈穿刺失敗發(fā)生的原因不包括A、靜脈穿刺操作技術(shù)不熟練B、進(jìn)針角度不當(dāng)C、針頭刺入的深度不合適D、藥物刺激性強(qiáng)【正確答案】：D43.患者使用PDA過程中發(fā)生異常應(yīng)如何處理？（）A、檢查PDA掃描鏡頭是否清潔,必要時(shí)予酒精棉片擦拭B、根據(jù)提示選擇重新登錄或重啟PDAC、檢查患者二維碼是否清晰，再次核對(duì)住院號(hào)、姓名D、以上都是【正確答案】：D44.消化道手術(shù)護(hù)理正確的是（）A、消化道手術(shù)：一般術(shù)后24小時(shí)禁食，肛門排氣拔除胃管后，給予少量飲水，第二日給予流質(zhì)。B、消化道手術(shù)：一般術(shù)后48小時(shí)禁食，肛門排氣拔除胃管后，給予少量飲水，第二日給予流質(zhì)。C、消化道手術(shù)：一般術(shù)后72小時(shí)禁食，肛門排氣拔除胃管后，給予少量飲水，第二日給予流質(zhì)。D、消化道手術(shù)：一般術(shù)后72小時(shí)禁食，肛門排氣拔除胃管后，給予少量飲水，當(dāng)日給予流質(zhì)?！菊_答案】：C45.備皮法的并發(fā)癥除外哪項(xiàng)A、皮膚損傷B、切口感染C、切口愈合不良D、切口出血E、過敏反應(yīng)【正確答案】：D46.皮下注射發(fā)生血腫的患者應(yīng)采取什么措施A、早期采用熱敷促進(jìn)淤血吸收，24小時(shí)后改用冰敷B、早期選用冷敷，24小時(shí)后采用熱敷促進(jìn)淤血吸收C、早期采用熱敷促進(jìn)淤血吸收，48小時(shí)后改用冰敷D、早期選用冷敷，48小時(shí)后采用熱敷促進(jìn)淤血吸收【正確答案】：D47.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的乙醇濕化，其目的是A、使病人呼吸道濕潤(rùn)B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡泡沫表面張力【正確答案】：D48.傳染病病人腕帶上應(yīng)標(biāo)記ARB、WRC、NRD、CR【正確答案】：D49.各種執(zhí)行單、評(píng)估單等各病區(qū)妥善保管，嚴(yán)格執(zhí)行“誰執(zhí)行誰簽名”的規(guī)定，保管時(shí)間為（）年，按時(shí)間順序放置，以便于查詢。A、三個(gè)月B、六個(gè)月C、1年D、1.5年E、2年【正確答案】：C50.熱敷時(shí)選擇適宜的水溫，一般在60—70℃，知覺遲鈍及昏迷患者不超過（）A、70℃B、40℃C、50℃D、60℃【正確答案】：C51.皮下注射法是將少量藥液注入A、皮下組織B、表皮和真皮之間C、皮下脂肪層D、真皮組織【正確答案】：A52.病人輸血過程中發(fā)冷寒戰(zhàn)而后體溫升高達(dá)39.5°C，伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心，可能是發(fā)生以下哪項(xiàng)并發(fā)癥A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D、出血傾向E、細(xì)菌污染反應(yīng)【正確答案】：C53.有壓瘡高危因素的患者，應(yīng)進(jìn)行壓瘡評(píng)分，填寫（）并進(jìn)行隨訪記錄A、患者皮膚壓力傷報(bào)表和防范患者壓瘡評(píng)估記錄表B、患者入院評(píng)估表C、分級(jí)護(hù)理巡視單D、患者入院宣教【正確答案】：A54.每日核對(duì)搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、（）A、定期清點(diǎn)、定期維護(hù)、定專人管理B、定期更換、定期登記、定期檢查C、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修D(zhuǎn)、定專人檢查、定期管理、滅菌、定期維護(hù)【正確答案】：C55.取血前，體溫超過（）需匯報(bào)醫(yī)生先進(jìn)行處理A、37.5℃B、38.5℃C、39℃D、38℃【正確答案】：D56.寒冷季節(jié)膀胱沖洗液的溫度應(yīng)加溫到（）以防冷刺激膀胱。A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃二、是非題【正確答案】：A57.應(yīng)對(duì)護(hù)理人力資源不足有哪些保障措施？（）A、護(hù)理部常年備機(jī)動(dòng)應(yīng)急護(hù)士庫，有計(jì)劃地對(duì)本院護(hù)理人員進(jìn)行人力資源調(diào)配應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)B、護(hù)理管理人員在接到任務(wù)后，在第一時(shí)間親自到場(chǎng)或安排人員到現(xiàn)場(chǎng)C、備班護(hù)士在備班時(shí)間不能離開市內(nèi)，手機(jī)保持暢通，做好隨時(shí)上班的準(zhǔn)備D、以上都是【正確答案】：D58.以下說法錯(cuò)誤的是A、急救藥品按效期遠(yuǎn)近從右到左擺放B、近三個(gè)月到期的藥品貼紅色近效期標(biāo)簽C、搶救車內(nèi)藥品按示意圖有序擺放D、急救藥品按效期遠(yuǎn)近從左到右擺放【正確答案】：A59.冷療時(shí)發(fā)生局部?jī)鰝男┤巳撼釧、老年人B、嬰幼兒C、感覺遲鈍的患者D、昏迷患者E、煩躁患者【正確答案】：E60.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理對(duì)象不包括（）A、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者【正確答案】：A61.電除顫患者帶有起搏器，除顫時(shí)應(yīng)避開起搏器部位至少（）cmA、5cmB、8cmC、10cmD、15cm【正確答案】：C62.臨床路徑與單病種護(hù)理質(zhì)量控制制度包括（）。A、護(hù)理三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)對(duì)臨床路徑與單病種護(hù)理質(zhì)量實(shí)施監(jiān)控B、凡病區(qū)新開展臨床路徑與單病種的護(hù)理表單，一律報(bào)護(hù)理部審核備案C、臨床路徑護(hù)理部分的內(nèi)容應(yīng)符合疾病護(hù)理常規(guī)要求D、以上均是【正確答案】：B63.預(yù)防膀胱沖洗患者發(fā)生感染的措施不包括哪項(xiàng)A、加強(qiáng)心理護(hù)理B、密切觀察沖洗情況，使沖洗管的位置低于患者膀胱位置約15~20cmC、不使用過期的沖洗液D、鼓勵(lì)患者多飲水，加強(qiáng)尿道口護(hù)理E、根據(jù)病情選擇合適的沖洗頻率（如每周一次）【正確答案】：E64.轉(zhuǎn)科病人交接記錄單由接收科室保管，保管時(shí)間為A、三個(gè)月B、六個(gè)月C、1年D、1.5年E、2年【正確答案】：C65.火警發(fā)生后應(yīng)撥打消控室電話是A、119B、9119C、8119D、99119【正確答案】：B66.一般情況下血小板的危急值范圍是多少？A、≤40×10^9/L≥1000×10~9/LB、≤50×10~9/L≥1000×10~9/LC、≤60×10^9/L≥500×10^9/LD、≤50×10^9/L≥500×10^9/L【正確答案】：B67.交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（）著裝整齊上班進(jìn)行交接。A、按時(shí)到達(dá)B、提前15分鐘C、提前10分鐘D、提前5分鐘E、提前20分鐘【正確答案】：B68.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，糖代謝紊亂之高血糖臨床表現(xiàn)不正確的有A、血糖異常，大于11.1mmol/lB、大量尿糖C、頭痛.嗜睡D、惡心.嘔吐.便秘E、嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐.昏迷【正確答案】：D69.胸外按壓頻率至少（），按壓與放松時(shí)間比例為1：1。A、60次／minB、80次／minC、100次／minD、120次／min【正確答案】：C70.患者發(fā)生誤吸，若神志昏迷首先應(yīng)給予什么措施（）A、吸出呼吸道分泌物B、立即給予刺激咳嗽C、立即頭低足高俯臥位D、鼓勵(lì)患者用力咳嗽【正確答案】：B71.冷敷部位一般選擇在頭、頸、腋窩、（）、胸(避開心前區(qū))、腹或四肢。A、手、足B、枕后、耳廓C、陰囊D、腹股溝【正確答案】：D72.病人女性，30歲，患免疫性溶血性貧血，應(yīng)輸入的成分血是A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、懸浮紅細(xì)胞D、血小板濃縮懸液E、纖維蛋白原【正確答案】：B73.化療藥物發(fā)生灑濺時(shí)以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）A、發(fā)生濺灑時(shí)，優(yōu)先處理暴露者B、當(dāng)濺入眼內(nèi)時(shí)，立即用大量生理鹽水或洗眼液沖洗眼睛至少15分鐘C、保潔人員及時(shí)將污染地面拖干凈D、專業(yè)人員穿戴防護(hù)用品后處理污染區(qū)【正確答案】：C74.病人，男，45歲，因車禍致骨盆骨折，現(xiàn)已輸入大量庫存血，為防止低血鈣的發(fā)生，下列說正確的是A、每輸注庫存血1000ml,靜脈注射10%氯化鈉10mlB、每輸注庫存血1000ml,靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣20mlC、每輸注庫存血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣5mlD、每輸注庫存血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、每輸注庫存血500ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml【正確答案】：D75.患者尿道口用（）清潔1—2次/天，保持引流通暢。A、新潔爾滅B、洗必泰C、5%酒精D、2％碘伏【正確答案】：D76.護(hù)理安全管理制度按照《病歷書寫規(guī)范》要求正確的是A、客觀、真實(shí)、及時(shí)B、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄C、真實(shí)書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄D、客觀、及時(shí)、完整書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄【正確答案】：B77.導(dǎo)尿過程中發(fā)現(xiàn)病人虛脫，應(yīng)立即取A、平臥位或頭低腳高體位B、維持原臥位C、去枕仰臥位D、休克臥位【正確答案】：A78.血庫取回的血液,應(yīng)在（）內(nèi)開始輸入A、2小時(shí)B、1小時(shí)C、30分鐘D、4小時(shí)【正確答案】：C79.患者一旦發(fā)生大咯血，需進(jìn)行哪些必要的措施？（）A、囑患者絕對(duì)臥床，頭偏向一側(cè)B、立即通知醫(yī)生，備好搶救用物C、給予高流量氧氣吸入，保持氣道通暢D、以上都是【正確答案】：D80.肌肉注射針眼滲液的發(fā)生原因A、更換部位注射B、藥液劑量適量，推藥速度適宜C、注射針頭合適D、注射部位肌肉小,組織彈性差E、局部血液循環(huán)差，組織對(duì)藥液吸收快【正確答案】：D81.鼻飼插管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、胃出血B、鼻、咽、食道黏膜損傷和出血C、胃食管反流、誤吸D、呼吸、心跳驟停【正確答案】：D82.不屬于阿托品不良反應(yīng)的是A、口干B、心率加快C、瞳孔縮小D、皮膚潮紅【正確答案】：C83.寒冷季節(jié)膀胱沖洗液的溫度應(yīng)加溫到（）以防冷刺激膀胱A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃【正確答案】：A84.搶救過敏性休克的首選藥物為A、0.1％鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松【正確答案】：A85.手術(shù)部位標(biāo)記由誰來完成？A、2B、ABC、主刀D、一助E、二助F、護(hù)士【正確答案】：A86.在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前認(rèn)真查對(duì)腕帶，不包括（）A、科室B、住院號(hào)C、護(hù)理級(jí)別D、姓名、年齡E、性別【正確答案】：C87.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)（）A、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D、保持患者的舒適和功能體位【正確答案】：D88.“九知道”的內(nèi)容以下錯(cuò)誤的是A、姓名、診斷B、病情、治療C、心理D、住院號(hào)【正確答案】：D89.標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí)需進(jìn)行哪些處理？（）A、接到通知后及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或當(dāng)班負(fù)責(zé)人B、由護(hù)士長(zhǎng)或當(dāng)班負(fù)責(zé)人向標(biāo)本采集人員了解采集過程，找出發(fā)生不符要求的原因。C、向患者作恰當(dāng)?shù)慕忉?，?yán)格按規(guī)范要求重新采集標(biāo)本，及時(shí)送檢D、以上都是【正確答案】：D90.原則上選用（）作為溶媒對(duì)藥物進(jìn)行溶解。準(zhǔn)確配制藥液，避免藥液濃度過高對(duì)機(jī)體的刺激。A、0.9%氯化鈉B、無菌注射用水C、10%氯化鈉D、5%葡萄糖【正確答案】：A91.感染發(fā)生原因最常見的是（）A、霧化器消毒不嚴(yán)格B、患者自身免疫功能減退C、長(zhǎng)時(shí)間用抗生素霧化吸入，可誘發(fā)口腔的真菌感染D、以上都不是【正確答案】：A92.（）是熱敷最常見的并發(fā)癥A、燙傷B、局部過敏C、皮膚壞死D、暈厥【正確答案】：A93.患者在抽血時(shí)自述頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢無力，是處于暈針或暈血的A、先兆期B、發(fā)作期C、恢復(fù)期D、都不是【正確答案】：A94.留置尿管期間為訓(xùn)練患者的膀胱功能，需定時(shí)夾管，一般多長(zhǎng)時(shí)間開放一次？A、2-4hB、3-5hC、4-6hD、3-6h【正確答案】：C95.發(fā)現(xiàn)新生兒報(bào)錯(cuò)應(yīng)立即采取哪些措施？（）A、院部成立臨時(shí)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，穩(wěn)定家屬情緒B、核對(duì)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明相關(guān)材料，必要時(shí)進(jìn)行親子鑒定C、事件資料進(jìn)行整理分析，建立事件處理檔案D、以上都是【正確答案】：D96.一般情況下血鈉的危急值是多少？A、≦130mmol/L≧160mmol/LB、≦130mmol/L≧150mmol/LC、≦120mmol/L≧150mmol/LD、≦120mmol/L≧160mmol/L【正確答案】：D97.關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？A、特級(jí)護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。B、一級(jí)護(hù)理：制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫危重患者護(hù)理記錄。C、二級(jí)護(hù)理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人。D、三級(jí)護(hù)理：給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要【正確答案】：D98.皮下注射時(shí)進(jìn)針深度為針梗的A、1/3-2/3B、1/2-1/3C、1/2-2/3D、1/3-1/4【正確答案】：B99.心電監(jiān)護(hù)患者主訴手指局部麻木.脹痛，可能是什么情況？A、脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)手指缺血.壞死B、脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)手指壓瘡C、皮膚過敏D、血管神經(jīng)損傷【正確答案】：B100.患者行肌肉注射后出現(xiàn)肢體無力、麻木、放射痛甚至運(yùn)動(dòng)障礙等現(xiàn)象，可能是什么原因造成的A、藥物刺激，用量過多B、注射速度過快C、注射部位不當(dāng)，刺傷神經(jīng)D、針頭過細(xì)、藥液濃稠、粉劑未完全溶解【正確答案】：C1.護(hù)理交班不交不接A、病情不清B、危重病人護(hù)理未做C、記錄不全D、藥品器械不對(duì)E、引流輸液不通暢F、辦公室、治療室不整潔【正確答案】：ABCDEF2.病人享有哪些權(quán)限？A、尊嚴(yán)和尊重B、信息保密C、知情同意D、參與醫(yī)療【正確答案】：ABCD3.下列哪些是給藥時(shí)的注意事項(xiàng)？（）A、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置B、對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥C、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史【正確答案】：ABCD4.霧化吸入法操作并發(fā)癥（）A、過敏反應(yīng)B、感染C、呼吸困難D、缺氧及二氧化碳潴留【正確答案】：ABCD5.PICC導(dǎo)管堵塞應(yīng)急預(yù)案正確的做法是A、攝片，B超或血管造影排除是否存在導(dǎo)管異位，損傷或?qū)Ч芡庋芏氯葐栴}B、不完全堵塞時(shí)生理鹽水脈沖式?jīng)_管C、完全堵管進(jìn)行負(fù)壓再通，血栓溶解后繼續(xù)使用此PICC導(dǎo)管D、如堵管無法緩解用5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min,回抽后棄去并用20ml以上NS脈沖沖管【正確答案】：ABCD6.如何做好危重患者的安全管理？（）A、接收科室護(hù)士接到電話后立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備好病床及搶救用物B、認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度C、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D、嚴(yán)格交接班，確保醫(yī)療安全。【正確答案】：ABCD7.護(hù)理安全管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)有？（）A、有創(chuàng)護(hù)理操作B、藥品管理C、圍手術(shù)期D、管道管理【正確答案】：ABCD8.病人在霧化吸入時(shí)發(fā)生感染原因正確的是A、霧化器具消毒不嚴(yán)格B、結(jié)束后沒有將口含嘴消毒C、治療罐未及時(shí)清洗D、霧化之前未詢問過敏史E、吸入后未漱口【正確答案】：ABCE9.不屬于換藥原則的是A、先換無菌傷口，后換感染傷口B、先換感染傷口，后換無菌傷口C、先換縫合傷口，后換開放傷口D、先換開放傷口，后換縫合傷口E、先換特殊感染傷口F、特殊感染傷口嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度【正確答案】：BDE10.以下藥品放置哪些是錯(cuò)誤()A、口服藥可與外用藥混放B、注射劑與可口服藥混放C、注射劑可與外用藥混放【正確答案】：ABC11.護(hù)理資料中可復(fù)印的單據(jù)是：（）A、入院評(píng)估單B、治療執(zhí)行單C、交班本D、體溫單E、護(hù)理記錄單【正確答案】：DE12.以下屬于優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措的保障內(nèi)容有哪些（）A、醫(yī)技部門：開辟綠色通道，實(shí)行24小時(shí)值班制B、醫(yī)務(wù)部、門診部：開展臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級(jí)別下達(dá)醫(yī)囑C、保衛(wèi)科：協(xié)助護(hù)理部負(fù)責(zé)陪探人員的管理D、總務(wù)科：開展為病人訂餐服務(wù)，提供營(yíng)養(yǎng)配餐、基本膳食、治療膳食【正確答案】：ABCD13.以下正確的是A、腕帶原則上佩戴患者左手，佩戴時(shí)松緊適宜，防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚有無擦傷，血運(yùn)良好B、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者腕帶使用情況進(jìn)行督查和檢查C、在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者或家屬溝通，作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作D、需進(jìn)行手術(shù)的患者，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別的流程，對(duì)患者姓名、年齡、科室、住院號(hào)、診斷等信息進(jìn)行確認(rèn)【正確答案】：BCD14.胃腸減壓引流不暢的處理措施（）A、每天定時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)胃管，并輕輕將胃管變動(dòng)位置B、如確定為食物殘?jiān)蜓龎K阻塞胃管，可用a—糜蛋白酶加碳酸氫鈉注射液從胃管注入C、必要時(shí)拔除胃管，更換胃管重新插入。D、胃腸減壓器的位置應(yīng)低于胃部,使用前認(rèn)真仔細(xì)檢查避免漏氣?！菊_答案】：ABCD15.胃腸減壓引流不暢的預(yù)防措施包括（）A、定時(shí)更換胃管B、插入的長(zhǎng)度要適中C、禁止多渣黏稠的食物、藥物注入到胃管內(nèi)D、胃管內(nèi)注入藥物，需定時(shí)用生理鹽水沖洗胃管【正確答案】：ABCD16.Barthel評(píng)估量表的評(píng)分項(xiàng)目包括A、進(jìn)食、洗澡B、大小便C、修飾、穿衣D、行走、上下樓梯【正確答案】：ABCD17.下列交班方法正確的是？（）A、書面交接B、電話交接C、口頭交接D、床旁交接【正確答案】：ACD18.使用PDA掃患者二維碼無信息時(shí)正確的做法是A、檢查PDA掃描鏡頭是清潔，必要時(shí)用酒精片擦拭B、根據(jù)提示重新登錄或重啟PDAC、不使用PDA直接進(jìn)行護(hù)理操作D、更換PDA進(jìn)行操作并向患者和家屬做好解釋E、E.匯報(bào)工程師維修PDA【正確答案】：ABDE19.下列哪些藥品需要冷藏()A、胰島素B、破傷風(fēng)C、促紅素D、天興E、乙己蘇【正確答案】：ABCDE20.有藥物過敏史的患者需在哪些地方標(biāo)注A、病歷B、護(hù)理記錄C、床位一覽表D、床頭牌E、腕帶【正確答案】：ABCDE21.大量不保留灌腸時(shí)，患者發(fā)生水中毒時(shí)，臨床表現(xiàn)有A、煩躁不安.嗜睡B、球結(jié)膜水腫C、皮膚干燥.心率減慢.血壓下降D、口渴E、抽搐.昏迷【正確答案】：ABDE22.胃腸減壓引流不暢的預(yù)防及處理方法有A、定期檢查胃管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正滑出的胃管B、根據(jù)胃管材質(zhì)定時(shí)更換胃管C、維持有效負(fù)壓，發(fā)現(xiàn)引流液較多時(shí)（達(dá)3/4）要及時(shí)傾倒，負(fù)壓要大，確保吸引效果D、胃管內(nèi)注入藥物，需定時(shí)用生理鹽水沖洗胃管E、禁止多渣粘稠的食物.藥物注入胃管【正確答案】：ABDE23.下列關(guān)于吸痰的做法正確的是A、每次吸痰前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢，壓力是否正常。B、每次吸痰的時(shí)間不宜超過15秒。C、吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D、吸痰時(shí)密切觀察患者心率、心律、動(dòng)脈血壓和血氧飽和度E、吸痰后應(yīng)用生理鹽水或1:2000的洗必泰加強(qiáng)口腔護(hù)理【正確答案】：ABCDE24.患者發(fā)生跌倒后需進(jìn)行哪些必要的措施？（）A、安撫患者，勿隨意搬動(dòng)，初步評(píng)估傷情B、配合醫(yī)生進(jìn)行檢查，密切觀察病情變化，做好醫(yī)療護(hù)理記錄C、在不良事件報(bào)告系統(tǒng)中上報(bào)D、及時(shí)通知家屬，做好患者與家屬的解釋與安撫工作【正確答案】：ABCD25.住院患者自備藥品如何管理？（）A、醫(yī)院原則上不得使用患者自備藥品B、如需使用，由醫(yī)生按要求與患者簽訂《自備藥品使用審批表》C、醫(yī)生按藥品說明書和診療范圍下達(dá)使用醫(yī)囑，并注明“自備藥品”D、自備藥品由科室統(tǒng)一回收保管，護(hù)士接收時(shí)與病人或家屬當(dāng)面交接【正確答案】：ABCD26.屬于甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝癥群的癥狀是A、以顧客為中心B、領(lǐng)導(dǎo)的作用C、關(guān)注流程D、持續(xù)改進(jìn)E、以事實(shí)為基礎(chǔ)F、系統(tǒng)管理G、與供方互利的關(guān)系H、人人參與【正確答案】：ABCDEFGH27.患者突發(fā)肺栓塞，需進(jìn)行哪些必要的措施？（）A、立即通知醫(yī)生，囑患者絕對(duì)臥床，保持安靜B、快速高流量給氧，保持氣道通暢C、做好心理護(hù)理，減輕患者的焦慮與恐懼D、采取各種措施，積極抗休克治療【正確答案】：ABCD28.醫(yī)療單位麻醉藥品實(shí)行“五?！惫芾戆ˋ、專人負(fù)責(zé)B、專柜加鎖C、專地放置D、專用處方E、專冊(cè)登記F、專用賬冊(cè)【正確答案】：ABDEF29.下列執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)的措施里哪些是正確的？（）A、辦公班護(hù)士打印好各類醫(yī)囑治療單，需與治療班或責(zé)任護(hù)士核對(duì)B、對(duì)有疑問的醫(yī)囑核查后方可執(zhí)行C、醫(yī)生搶救病人下了口頭醫(yī)囑，護(hù)士須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生確認(rèn)無誤后，方可執(zhí)行D、醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)【正確答案】：ABCD30.對(duì)靜脈條件較差的患者，以下處理正確的是A、靜脈硬化的患者穿刺時(shí)可壓迫靜脈上下端B、血管脆性較大的患者宜選用無肌肉附著的血管C、水腫患者應(yīng)先按摩推壓局部，使組織內(nèi)滲液暫時(shí)消退D、小兒行頭皮靜脈穿刺時(shí)采取二次進(jìn)針法E、血管塌陷的的患者注射前行局部熱敷、飲熱飲等保暖措施【正確答案】：ABCDE31.損壞的水銀體溫計(jì)的處理方法包括A、戴手套拿一塊透明膠將水銀珠子粘貼起來和玻璃碎渣一起放入醫(yī)療垃圾袋密封起來B、密封的醫(yī)療垃圾袋外貼化學(xué)性醫(yī)療廢物標(biāo)簽C、垃圾由醫(yī)院回收專職人員交相關(guān)職能部門處理D、直接撿起丟掉，不必戴手套E、拿一塊透明膠將水銀珠子粘貼起來和玻璃碎渣一起放入生活垃圾袋密封起來【正確答案】：ABC32.患者突發(fā)性低血壓，需進(jìn)行哪些必要的措施（）A、保證測(cè)量是否準(zhǔn)確無誤，如無誤應(yīng)立即通知醫(yī)生B、使用升壓藥時(shí)應(yīng)緩慢滴注C、囑患者平臥，給予氧氣吸入D、遵醫(yī)囑給藥補(bǔ)液，正確使用血管活性藥物，注意患者保暖【正確答案】：ACD33.對(duì)注射藥液后發(fā)生低血糖的患者以下處置措施正確的是A、立即臥床休息B、判斷患者意識(shí)，對(duì)意識(shí)模糊的患者可少量喂食糖水。C、意識(shí)清醒的患者，讓其口服糖水及饅頭等易吸收的碳水化合物D、嚴(yán)重者可筋脈推注50%葡萄糖溶液?！菊_答案】：ACD34.給藥時(shí)需告知的內(nèi)容有A、藥物的名稱、類別、作用B、服藥方法C、藥物的副作用D、用藥的注意事項(xiàng)E、藥物價(jià)格【正確答案】：ABCD35.麻醉藥品五專()A、專人管理B、專柜保管C、專用賬冊(cè)D、專用處方E、專冊(cè)登記【正確答案】：ABCDE36.易混淆藥品分為()幾類A、包裝相似B、看似C、聽似D、一品多規(guī)E、多劑型【正確答案】：BCD37.腕帶佩戴的注意事項(xiàng)有哪些？（）A、向患者及家屬做好解釋與宣教，告知佩戴腕帶的重要性及必要性，不可私自摘除B、一旦發(fā)現(xiàn)損壞、丟失及信息無法辨認(rèn)時(shí)，應(yīng)立即更換C、腕帶佩戴時(shí)松緊度以一指為宜D、患者出院回家自行剪除腕帶【正確答案】：ABC38.影響護(hù)理安全的因素有（）A、環(huán)境因素B、病人因素C、技術(shù)因素D、護(hù)理人員因素【正確答案】：ABCD39.使用呼吸氣囊搶救患者時(shí)發(fā)生誤吸或吸入性肺炎可能的原因?yàn)锳、通氣量過大B、通氣速度過快C、氣道壓力過高D、未清除呼吸道內(nèi)異物【正確答案】：CD40.會(huì)陰護(hù)理并發(fā)癥中皮膚黏膜損傷發(fā)生原因包括A、操作前未用棉球?qū)㈣囎幽┒藝?yán)密包住B、術(shù)者動(dòng)作粗暴，會(huì)陰部黏膜損傷C、消毒液選擇不當(dāng)或患者對(duì)消毒液過敏D、尿管意外拔除E、男患者會(huì)陰護(hù)理后未及時(shí)將包皮復(fù)位【正確答案】：ABCE41.造瘺口管飼時(shí)發(fā)生腹瀉的原因有A、食物污染.造瘺管污染引起胃腸炎或手衛(wèi)生不到位B、食物溫度過低.注入速度過快.注入量過多C、患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)液中某種蛋白質(zhì)過敏D、腸功能恢復(fù)后使用未含水解蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)品E、配制的營(yíng)養(yǎng)液內(nèi)含脂肪過多引起脂性腹瀉【正確答案】：ABCE42.自備藥品收回需要如何處理()。A、醫(yī)生開醫(yī)囑B、患者或家屬簽自備藥同意書C、護(hù)士查藥品質(zhì)量、有效期、保存方法、數(shù)量D、護(hù)士登記在自備本上，與患者或家屬雙簽名【正確答案】：ABCD43.急救儀器、設(shè)備、搶救物品應(yīng)A、定位放置B、定人保管C、定期檢查D、定期消毒【正確答案】：ABCD44.執(zhí)行護(hù)理安全管理的措施有哪些？（）A、定期開展護(hù)理安全培訓(xùn)、安全警示教育，強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)B、定期進(jìn)行公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的演練C、遵循重點(diǎn)管理原則，尤其重點(diǎn)患者、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)等方面的管理D、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄【正確答案】：ABCD45.當(dāng)患者出現(xiàn)口腔及牙齦出血時(shí)，應(yīng)如何止血A、明膠海綿填塞B、牙周袋內(nèi)碘酚燒灼C、覆蓋牙周塞治療劑D、手術(shù)治療E、全身止血治療【正確答案】：ABCE46.哪些化療藥物不宜采用冷療A、足葉已苷B、草酸鉑C、長(zhǎng)春新堿D、環(huán)磷酰胺E、表柔比星【正確答案】：ABC47.護(hù)理安全管理制度包括（）A、定期組織安全相關(guān)管理制度的修訂并組織落實(shí)B、定期開展護(hù)理安全培訓(xùn)、安全警示教育C、定期進(jìn)行公共衛(wèi)生突發(fā)事件（停水、停電、泛水、火災(zāi)等）應(yīng)急預(yù)案的演練D、循重點(diǎn)管理原則，高度重視重點(diǎn)患者、重點(diǎn)護(hù)士、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理【正確答案】：ABCD48.下列哪些時(shí)刻需要進(jìn)行“三查十對(duì)”A、采血時(shí)B、領(lǐng)血時(shí)C、復(fù)核時(shí)D、輸血時(shí)E、輸血畢【正確答案】：BCD49.預(yù)防靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的有效措施有A、加壓輸液時(shí)，應(yīng)有專人守護(hù)B、輸液前檢查輸液器的質(zhì)量及連接是否緊密C、穿刺前排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣。D、輸液過程中及時(shí)更換或添加藥物E、嚴(yán)格使用一次性輸液器【正確答案】：ABCD50.護(hù)理不良事件的上報(bào)內(nèi)容包括（）A、口頭報(bào)告B、電話報(bào)告C、書面報(bào)告D、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告【正確答案】：ABCD51.如何做好患者的用藥觀察？（）A、護(hù)士熟練掌握常用藥物的療效和不良反應(yīng)B、科室定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)藥物知識(shí)，用藥前查看藥物說明書C、多巡視病房，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速，觀察有無不良反應(yīng)D、做好病人的用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)正確用藥和需要注意的事項(xiàng)【正確答案】：ABCD52.高警示藥品如何管理？（）A、建立科室高警示藥品目錄表，并及時(shí)更新B、護(hù)士站原則上不存放高警示藥品(搶救藥除外)C、加強(qiáng)高警示藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，安全有效D、調(diào)配和發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤【正確答案】：ABCD53.醫(yī)院設(shè)備科對(duì)各科搶救儀器應(yīng)A、定期檢測(cè)B、定期更換C、及時(shí)維修D(zhuǎn)、做好相關(guān)記錄【正確答案】：ABCD54.神志不清的患者發(fā)生誤吸以后正確做法是A、通知醫(yī)生并刺激咳嗽、吸除呼吸道分泌物B、取頭低足高位或俯臥位叩擊患者背部C、多次叩擊同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引D、吸氧并在必要時(shí)建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、備齊搶救車E、不用上報(bào)護(hù)理不良事件【正確答案】：ABCD55.儀器設(shè)備使用時(shí)發(fā)生意外需進(jìn)行哪些處理？（）A、立即停止使用，采取補(bǔ)救措施B、護(hù)士長(zhǎng)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，安撫患者C、針對(duì)發(fā)生的不同情況給予對(duì)癥處理，必要時(shí)請(qǐng)?？茣?huì)診D、密切觀察患者病情變化，防止并發(fā)癥的發(fā)生【正確答案】：ABCD56.突然停電應(yīng)急預(yù)案正確的是A、應(yīng)急燈自動(dòng)打開B、護(hù)士檢查使用中的儀器，以備用電源維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)C、急需吸痰者用大號(hào)針筒抽吸D、護(hù)士長(zhǎng)撥打9245通知維修部門E、呼吸機(jī)立即脫機(jī)即可【正確答案】：ABCD57.腦疝發(fā)生時(shí)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的哪些病情變化（）A、意識(shí)水平B、瞳孔的變化C、心率、心律D、血壓、呼吸【正確答案】：ABCD58.大輸液存儲(chǔ)條件()A、大輸液離地至少20cmB、大輸液離墻至少5cmC、大輸液離天花板至少50cm【正確答案】：ABC59.交班方法（）A、書面交接B、口頭交接C、床旁交接D、電話交接【正確答案】：ABC60.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪幾項(xiàng)是正確的A、反應(yīng)輕者減慢輸液速度或停止輸液B、通知醫(yī)生及時(shí)處理C、高熱者進(jìn)行物理降溫D、寒戰(zhàn)者進(jìn)行保溫處理E、及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物【正確答案】：ABCE61.患者發(fā)生氣管插管意外滑脫，應(yīng)給予什么措施（）A、評(píng)估患者拔管的原因B、立即緊急呼救并通知醫(yī)生C、立即給予平臥位D、保持呼吸道通暢，吸氧【正確答案】：ABCD62.一級(jí)護(hù)理不良事件上報(bào)時(shí)限要求正確的是A、發(fā)生后護(hù)士長(zhǎng)立即口頭上報(bào)B、護(hù)理部核實(shí)后上報(bào)分管院長(zhǎng)C、三天內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)護(hù)理部D、非工作時(shí)間不用上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部或護(hù)理總值班【正確答案】：AB63.發(fā)生銳器傷時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（）A、在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，禁止擠壓傷口局部。B、用肥皂液清洗傷口并在流動(dòng)水下沖洗至少5分鐘C、用0.5%碘伏用力擦拭傷口至少10分鐘D、查患者、銳器傷者的HIV、肝炎、梅毒抗原抗體情況【正確答案】：ABCD64.擺藥機(jī)故障后口服藥發(fā)放正確的是A、根據(jù)各種藥物的種類按總量分袋包裝B、由軌道物流送至病區(qū)C、辦公班負(fù)責(zé)接收核對(duì)總量并根據(jù)科室情況指定擺藥護(hù)士和核對(duì)護(hù)士D、護(hù)士根據(jù)擺藥單擺藥，獨(dú)自核對(duì)【正確答案】：ABC65.下列哪些藥品屬于高危藥品()A、肝素鈉B、25%硫酸鎂C、10%KCLD、利多卡因E、腎上腺素【正確答案】：ABCDE66.護(hù)理交班制度的交班內(nèi)容A、患者總數(shù)、新入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡B、手術(shù)、分娩、病危、病重、外出、欠費(fèi)C、特殊治療、特殊檢查、次日手術(shù)的準(zhǔn)備及其注意事項(xiàng)D、特殊標(biāo)本的留取E、患者的心理情況和病情變化【正確答案】：ABCDE67.膀胱刺激癥狀是指（）A、尿急B、尿頻C、尿痛D、血尿【正確答案】：ABC68.測(cè)口溫時(shí)體溫表發(fā)生斷裂,應(yīng)采取哪些措施？（）A、立即取出碎裂體溫表，檢查口腔粘膜損傷情況，并清水漱口B、用錫箔紙收集殘留水銀，包裹放進(jìn)密封瓶統(tǒng)一處理C、喝牛奶減緩汞吸收D、觀察并做好護(hù)理記錄【正確答案】：ABCD69.軌道物流發(fā)生故障時(shí)正確的做法是A、檢查軌道車故障原因并通知工程師維修B、藥房小車故障時(shí)治療班藥房取藥C、治療班取回藥后與各病床責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接D、科室小車發(fā)生故障時(shí)通知工程師進(jìn)行維修【正確答案】：ABD70.下列腕帶佩戴正確的是？（）A、急診搶救室患者為綠色腕帶B、住院患者為藍(lán)色腕帶C、新生兒科為粉色腕帶D、急診留觀患者為藍(lán)色腕帶【正確答案】：ABCD71.心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)故障時(shí)正確的做法是A、通知醫(yī)生做心電圖檢查B、檢查電極、線路、接頭，必要時(shí)進(jìn)行更換C、啟用備用電池重新啟動(dòng)監(jiān)護(hù)儀D、判斷監(jiān)護(hù)儀顯示數(shù)值和患者實(shí)際病情是否相符并復(fù)測(cè)指數(shù)【正確答案】：BCD72.患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)，需進(jìn)行哪些必要的措施（）A、使用床欄，必要時(shí)給予保護(hù)性約束B、評(píng)估患者意識(shí)和躁動(dòng)程度C、通知醫(yī)生D、遵醫(yī)囑給予（鎮(zhèn)靜劑）適當(dāng)藥物【正確答案】：ABCD73.霧化吸入法操作并發(fā)癥A、過敏反應(yīng)B、感染C、呼吸困難D、缺氧及二氧化碳潴留【正確答案】：ABCD74.氧氣吸入法常用的有（）A、面罩吸氧法B、鼻導(dǎo)管吸氧法C、鼻塞吸氧法D、簡(jiǎn)易呼吸器輔助給氧?！菊_答案】：ABC75.患者腹腔皮管滑脫時(shí)正確做法是A、協(xié)助病人保持合適體位，安慰患者B、立即用無菌紗布覆蓋引流口C、通知醫(yī)生采取對(duì)應(yīng)措施并觀察生命體征D、引流管還有大量液體引出時(shí)，用敷料堵住引流口【正確答案】：ABC76.根據(jù)飲食管理制度，護(hù)士應(yīng)（）A、每天進(jìn)食量、性質(zhì)B、指導(dǎo)病人合理飲食C、征求病人的意見D、及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)科【正確答案】：ABCD77.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)方法A、患者入院后根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)B、根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)C、依據(jù)病情等級(jí)和自理能力等級(jí)確定患者的護(hù)理分級(jí)D、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和自理能力變化動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理級(jí)別【正確答案】：ABCD78.交班方法A、書面交接B、口頭交接C、床旁交接D、電話交接【正確答案】：ABC79.下列那些患者不易洗胃A、消化道潰瘍B、食管阻塞C、食管靜脈曲張D、胃癌【正確答案】：ABCD80.以下哪些屬于病房“五輕”守則？（）A、走路輕B、說話輕C、操作輕D、關(guān)門輕【正確答案】：ABCD81.膀胱刺激癥狀是指A、尿急B、尿頻C、尿痛D、血尿【正確答案】：ABC82.胃腸減壓插管前需詳細(xì)評(píng)估患者有無鼻腔畸形，重點(diǎn)了解A、食管狹窄B、食管胃底靜脈曲張C、有無食管阻塞D、嚴(yán)重的心血管疾病E、鼻息肉【正確答案】：ABCD83.護(hù)理不良事件上報(bào)的方式有哪些A、口頭報(bào)告B、電話報(bào)告C、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告D、書面報(bào)告【正確答案】：ABCD84.對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？（）A、醫(yī)生需開具約束醫(yī)囑B、向患者及家屬說明保護(hù)性約束的目的和必要性，取得家屬的理解和配合C、使用約束用具時(shí)肢體處于功能位，并保護(hù)患者隱私D、密切觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、末梢血液循環(huán)情況【正確答案】：ABCD85.洗胃時(shí)病人中毒反而加劇原因?yàn)锳、敵百蟲中毒者，應(yīng)用堿性洗胃液B、洗胃液選用不當(dāng)C、洗胃液灌入過多D、洗胃液溫度過熱E、洗胃液溫度適當(dāng)【正確答案】：ABCD86.危重患者陪檢時(shí)應(yīng)注意全面評(píng)估患者的哪些方面（）A、生命體征B、意識(shí)狀態(tài)C、呼吸循環(huán)D、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間及路況【正確答案】：ABCD87.護(hù)理資料中可復(fù)印的單據(jù)是：A、入院評(píng)估單B、治療執(zhí)行單C、交班本D、體溫單E、護(hù)理記錄單【正確答案】：DE88.呼吸機(jī)患者氧氣壓力下降正確的做法是A、通知醫(yī)生檢查氧氣壓力及總閥門是否處于開啟狀態(tài)B、停止使用呼吸機(jī)和吸氧C、將備用氧氣筒推至病床邊，安裝減壓表連接呼吸機(jī)，保證呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)D、向中心供氧室撥打電話進(jìn)行維修E、向患者家屬做好解釋和安撫工作【正確答案】：CDE89.火警發(fā)生后應(yīng)急預(yù)案火勢(shì)大時(shí)下列正確的做法有哪些A、責(zé)任護(hù)士應(yīng)關(guān)閉臨近火情病房的門窗減慢火勢(shì)擴(kuò)散B、辦公班護(hù)士切斷電源撤出易爆物品C、護(hù)士分組疏散患者至安全地帶D、護(hù)士組織病員帶上貴重物資坐電梯撤離E、不能走動(dòng)的患者以輪椅、平車等方式搬出【正確答案】：ABCE90.發(fā)生護(hù)理過失、事故、糾紛時(shí)需進(jìn)行哪些必要的措施？（）A、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并采