護(hù)理輸液試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位C.去枕平臥位D.半坐臥位答案：A2.靜脈輸液的目的不包括（）A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)答案：C3.茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過(guò)大答案：A4.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A.藥液的濃度B.患者的年齡C.輸液量的多少D.藥物的性質(zhì)答案：C5.連續(xù)輸液超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間需要更換輸液器（）A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C6.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.肢體麻木答案：D7.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：C8.為小兒頭皮靜脈輸液，誤入動(dòng)脈時(shí)的表現(xiàn)是（）A.局部無(wú)隆起B(yǎng).回血呈沖擊狀，推藥阻力大C.液體滴入順暢D.局部皮膚蒼白答案：B9.成人靜脈輸液時(shí)，一般首選的血管是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.手背靜脈網(wǎng)D.正中靜脈答案：C10.預(yù)防輸液微粒污染的措施不包括（）A.凈化治療室空氣B.選用有過(guò)濾裝置的輸液器C.認(rèn)真查對(duì)藥液質(zhì)量D.嚴(yán)格控制輸液速度答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因包括（）A.輸入的藥液溫度過(guò)低B.患者肢體暴露在冷環(huán)境中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.患者精神緊張D.輸液速度過(guò)快E.針頭阻塞答案：ABC2.以下屬于輸液反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.空氣栓塞答案：ACDE3.輸液時(shí)選擇靜脈的原則有（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.長(zhǎng)期輸液時(shí)從遠(yuǎn)心端小靜脈開(kāi)始D.盡量選擇患者活動(dòng)方便的部位E.有刺激性的藥物應(yīng)選擇大靜脈答案：ABCDE4.導(dǎo)致輸液發(fā)熱反應(yīng)的因素有（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液瓶清潔滅菌不徹底C.藥物刺激性強(qiáng)D.橡膠管表層附著硫化物E.輸液速度過(guò)快答案：ABD5.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的緊急措施有（）A.立即停止輸液B.置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位C.高流量氧氣吸入D.密切觀察病情變化E.安慰患者，減輕其恐懼心理答案：ABCDE6.靜脈炎的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.有計(jì)劃地更換注射部位C.對(duì)血管有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.控制輸液速度E.防止藥液溢出血管外答案：ABCDE7.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE8.以下關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液正確的是（）A.小兒頭皮靜脈豐富，分支多，易于固定B.常用的頭皮靜脈有顳淺靜脈、額靜脈等C.穿刺時(shí)應(yīng)沿靜脈向心方向刺入D.小兒頭皮靜脈輸液速度宜慢E.穿刺成功后，用膠布妥善固定答案：ABCDE9.輸液微?？稍斐傻奈：τ校ǎ〢.堵塞血管，影響組織灌注B.刺激組織而發(fā)生炎癥或形成肉芽腫C.引起過(guò)敏反應(yīng)D.出現(xiàn)血小板減少癥和過(guò)敏樣癥狀E.導(dǎo)致熱原反應(yīng)答案：ABCDE10.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)需要考慮的因素有（）A.患者年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.患者體位E.輸液總量答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.輸液時(shí)為防止空氣進(jìn)入靜脈，輸液瓶?jī)?nèi)液體應(yīng)保持一定高度。（）答案：對(duì)2.輸液過(guò)程中患者感覺(jué)胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，考慮為空氣栓塞。（）答案：對(duì)3.靜脈炎的處理應(yīng)立即停止在此部位輸液，抬高患肢并制動(dòng)。（）答案：對(duì)4.長(zhǎng)期輸液者，為保護(hù)靜脈，從近心端開(kāi)始選擇血管進(jìn)行穿刺。（）答案：錯(cuò)5.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)。（）答案：對(duì)6.發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)，應(yīng)立即減慢輸液速度。（）答案：錯(cuò)7.輸液過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無(wú)回血，可能是針頭阻塞。（）答案：對(duì)8.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，如誤入動(dòng)脈，局部可迅速出現(xiàn)蒼白、搏動(dòng)性腫塊。（）答案：對(duì)9.為預(yù)防輸液微粒污染，應(yīng)盡量減少輸液添加劑。（）答案：對(duì)10.成人靜脈輸液時(shí)，一般輸液速度為40-60滴/分鐘。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察患者反應(yīng)，包括生命體征、局部有無(wú)疼痛腫脹等；防止空氣進(jìn)入血管；保護(hù)血管，從遠(yuǎn)心端開(kāi)始選擇；注意藥物配伍禁忌。2.發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理立即停止輸液，通知醫(yī)生；觀察生命體征，寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，高熱時(shí)給予物理降溫；遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療；保留剩余溶液和輸液器，查找原因。3.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的方法嚴(yán)格無(wú)菌操作；有計(jì)劃更換穿刺部位；對(duì)刺激性藥物充分稀釋后輸注；控制輸液速度；避免在同一部位反復(fù)穿刺；防止藥液外滲。4.輸液過(guò)程中溶液不滴，擠壓輸液管有回血，可能是什么原因，如何處理原因可能是針頭斜面緊貼血管壁或壓力過(guò)低。處理方法：若針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置；若壓力過(guò)低，可抬高輸液瓶位置，升高輸液瓶高度以增大壓力。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高靜脈穿刺成功率要熟悉靜脈的解剖位置和特點(diǎn)，選擇合適的血管，如粗直、彈性好、充盈度佳的靜脈；做好患者的心理護(hù)理，緩解其緊張情緒；掌握正確的穿刺手法，進(jìn)針角度和深度要適宜；穿刺時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快；提高自身的心理素質(zhì)和穿刺經(jīng)驗(yàn)積累也很關(guān)鍵。2.當(dāng)患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，作為護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理及后續(xù)護(hù)理緊急處理：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物；必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎。后續(xù)護(hù)理：密切觀察患者生命體征、病情變化；記錄出入量；做好心理護(hù)理，安撫患者情緒。3.談?wù)勅绾伪苊廨斠哼^(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣；輸液過(guò)程中保持輸液瓶?jī)?nèi)有一定量液體，防止液體流空；更換液體時(shí)動(dòng)作要迅速，避免空氣進(jìn)入；加壓輸液或輸血時(shí)要有專(zhuān)人守護(hù)；使用帶有