婦產(chǎn)科試題7及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.腹痛C.停經(jīng)D.嘔吐答案：C2.前置胎盤的主要癥狀是（）A.腹痛B.陰道流血C.高血壓D.蛋白尿答案：B3.滴蟲性陰道炎白帶特點(diǎn)是（）A.豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.凝乳狀D.水樣答案：B4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A5.骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面是（）A.第4腰椎體B.第5腰椎體C.骶岬D.骶骨下端答案：D6.正常胎動(dòng)每小時(shí)約（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次答案：B7.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在（）A.流產(chǎn)后B.足月產(chǎn)后C.葡萄胎清除后D.異位妊娠后答案：C8.枕先露分娩機(jī)制中，銜接是指（）A.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面B.胎頭雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平C.胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑一致D.胎頭雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平答案：A9.子宮脫垂主要的原因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后盆底組織萎縮答案：A10.青春期無(wú)排卵性功血的治療原則是（）A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.刮宮止血C.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量D.止血、抗感染答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.妊娠合并心臟病C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病答案：ABCD2.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，正確的有（）A.產(chǎn)后1周尿量增多B.產(chǎn)后1周內(nèi)白細(xì)胞計(jì)數(shù)仍較高C.產(chǎn)后胎盤附著處內(nèi)膜修復(fù)需6周D.產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋答案：ABCD3.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)異常D.胎兒頭皮血pH下降答案：ABCD4.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢答案：ABCD5.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有（）A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.吸宮不全D.漏吸答案：ABCD6.導(dǎo)致胎膜早破的因素有（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營(yíng)養(yǎng)素缺乏答案：ABCD7.關(guān)于妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，正確的有（）A.心排出量增加B.血壓輕度升高C.心率加快D.血液稀釋答案：ACD8.診斷前置胎盤的方法有（）A.超聲檢查B.陰道檢查C.產(chǎn)后檢查胎盤胎膜D.肛診答案：ABC9.宮頸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.陰道流血B.陰道排液C.疼痛D.尿頻、尿急答案：ABCD10.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。（）答案：對(duì)2.妊娠晚期孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位會(huì)發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。（）答案：對(duì)3.生理性縮復(fù)環(huán)是子宮破裂的先兆。（）答案：錯(cuò)4.異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。（）答案：對(duì)5.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。（）答案：對(duì)6.滴蟲性陰道炎主要通過間接傳播。（）答案：錯(cuò)7.前置胎盤患者禁止肛查。（）答案：對(duì)8.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）答案：對(duì)9.子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)的主要原因。（）答案：對(duì)10.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區(qū)別是病理檢查有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染。如宮縮乏力加強(qiáng)宮縮；軟產(chǎn)道裂傷及時(shí)縫合；胎盤因素盡快娩出或取出胎盤；凝血功能障礙補(bǔ)充凝血因子等。2.簡(jiǎn)述滴蟲性陰道炎的治療方法。答案：全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑口服。性伴侶需同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。局部可選用甲硝唑栓陰道上藥輔助治療，治療后需復(fù)查，如為陰性且無(wú)癥狀，下次月經(jīng)后再鞏固治療1療程。3.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒及以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。4.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠的治療原則。答案：治療方法有手術(shù)治療、藥物治療和期待療法。手術(shù)適用于生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象等；藥物治療適用于病情穩(wěn)定的早期患者；期待療法適用于病情穩(wěn)定、包塊小、β-HCG水平低且呈下降趨勢(shì)者。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防胎膜早破。答案：加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，積極治療下生殖道感染；妊娠晚期禁止性生活；避免突然增加腹壓；補(bǔ)充足量維生素、鈣、銅等營(yíng)養(yǎng)素；宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。2.討論如何對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行護(hù)理。答案：密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、自覺癥狀等；保證充足休息，左側(cè)臥位；合理飲食，保證蛋白質(zhì)、熱量攝入；遵醫(yī)囑用藥；做好心理護(hù)理；若病情加重，做好搶救及終止妊娠準(zhǔn)備。3.討論剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)后密切觀察生命體征、陰道流血及腹部傷口情況；保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿量及顏色；術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，禁食禁水，之后可根據(jù)情況調(diào)整體位和飲食；鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止腸粘