2024年院感試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.住院患者C.探視者D.陪住者2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人3.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離5.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過(guò)（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.24小時(shí)6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.57.無(wú)菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭C.應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗D.定期更換導(dǎo)尿管9.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物10.關(guān)于戴手套的描述正確的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套可以替代洗手C.摘手套后不必洗手D.若不是無(wú)菌操作，不同病人之間可以不換手套二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.胃腸道內(nèi)鏡3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物5.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.清潔與消毒B.合理使用抗菌藥物C.隔離D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生6.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在無(wú)菌操作時(shí)7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型有（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.橫斷面調(diào)查D.病例對(duì)照研究8.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上9.發(fā)生針刺傷后的處理措施正確的是（）A.立即用流動(dòng)水沖洗傷口10分鐘B.在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、填寫銳器傷登記表10.預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對(duì)象包括所有在醫(yī)院活動(dòng)的人員。（）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）3.口腔科器械消毒滅菌后可直接使用。（）4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）6.快速手消毒劑比洗手效果好，可以替代洗手。（）7.無(wú)菌物品開包后，有限使用期限為24小時(shí)。（）8.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑。（）9.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。（）10.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥后應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。2.簡(jiǎn)述洗手的指征接觸病人前后；接觸不同病人之間；從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸特殊易感病人前后；接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無(wú)菌操作前后等。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類收集要求感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物應(yīng)分類收集，不得混合。少量藥物性廢物可混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。損傷性廢物應(yīng)放入利器盒。4.簡(jiǎn)述預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施如床頭抬高30°-45°；加強(qiáng)口腔護(hù)理；嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證；每日評(píng)估是否撤機(jī)和拔管；保持氣管插管氣囊壓力在25-30cmH?O等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感防控的依從性？加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高認(rèn)知；完善制度并嚴(yán)格監(jiān)督考核；營(yíng)造重視院感防控氛圍；提供便利的防控設(shè)施和用品；及時(shí)反饋防控效果及問(wèn)題，激勵(lì)改進(jìn)。2.在科室中發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)如何處理？立即報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，加強(qiáng)診療護(hù)理。查找感染源和傳播途徑，采取相應(yīng)控制措施，如加強(qiáng)消毒隔離、調(diào)整抗菌藥物使用等。積極救治患者。3.談?wù)勅绾巫龊貌》康那鍧嵟c消毒工作每日對(duì)地面、物體表面等進(jìn)行濕式清潔，定期消毒；遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。不同區(qū)域清潔工具分開使用?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)科后對(duì)病房進(jìn)行終末消毒，包括空氣、物體表面、地面等。4.怎樣有效預(yù)防手術(shù)部位感染？術(shù)前正確備皮，合理使用抗菌藥物，控制患者血糖等；術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少手術(shù)時(shí)間，保持手術(shù)室環(huán)境清潔；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，合理使用抗菌藥物。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.D6.B7.D8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.AB