超聲科計量管理制度一、總則1.目的為加強超聲科計量管理，確保超聲診斷設(shè)備量值準確可靠，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于超聲科所有超聲診斷設(shè)備的計量管理工作，包括設(shè)備的采購、驗收、校準、使用、維護、報廢等環(huán)節(jié)。3.職責分工超聲科主任：全面負責本科室計量管理工作，監(jiān)督制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決計量管理工作中的重大問題。設(shè)備管理員：負責超聲診斷設(shè)備的日常管理，包括設(shè)備臺賬的建立、維護，設(shè)備的申購、驗收、報廢等工作，協(xié)助計量部門進行設(shè)備校準和計量器具的管理。操作人員：負責超聲診斷設(shè)備的正確使用和日常維護，確保設(shè)備正常運行，配合計量部門完成設(shè)備校準工作。計量管理人員：負責制定超聲科計量器具校準計劃，組織實施校準工作，對校準結(jié)果進行記錄和分析，確保計量器具量值準確可靠。二、計量器具管理1.計量器具分類強檢計量器具：依據(jù)國家計量法律法規(guī)，超聲科使用的屬于強制檢定范圍的計量器具，如超聲診斷儀的超聲源等，必須按照規(guī)定定期送法定計量檢定機構(gòu)進行強制檢定。非強檢計量器具：除強檢計量器具外的其他計量器具，如超聲耦合劑的容量量具等，可根據(jù)實際情況，自行校準或送有資質(zhì)的計量校準機構(gòu)進行校準。2.計量器具臺賬建立設(shè)備管理員應(yīng)建立超聲科計量器具臺賬，詳細記錄每臺計量器具的名稱、型號、規(guī)格、購置日期、啟用日期、使用部門、保管人、校準周期、校準結(jié)果等信息。臺賬應(yīng)定期更新，確保信息準確完整。3.計量器具標識管理對校準合格的計量器具，應(yīng)粘貼合格標識，并注明校準有效期。對校準不合格或超過校準有效期的計量器具，應(yīng)粘貼停用標識，并及時進行維修或報廢處理。標識應(yīng)清晰、牢固，易于識別，不得擅自涂改或撕毀。4.計量器具校準計劃制定與實施計量管理人員應(yīng)根據(jù)計量器具的使用頻率、性能穩(wěn)定性等因素，制定年度計量器具校準計劃。校準計劃應(yīng)明確校準器具名稱、校準周期、校準機構(gòu)等信息。設(shè)備管理員應(yīng)按照校準計劃，及時將計量器具送法定計量檢定機構(gòu)或有資質(zhì)的計量校準機構(gòu)進行校準。校準機構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)證書，并在其資質(zhì)范圍內(nèi)開展校準工作。計量管理人員應(yīng)對校準結(jié)果進行審核，確保校準證書符合要求。對校準合格的計量器具，應(yīng)及時更新臺賬和標識；對校準不合格的計量器具，應(yīng)組織分析原因，采取相應(yīng)的措施進行處理。三、超聲診斷設(shè)備計量管理1.設(shè)備采購計量要求在超聲診斷設(shè)備采購前，應(yīng)充分考慮設(shè)備的計量性能指標，確保設(shè)備符合國家相關(guān)標準和臨床使用要求。采購合同中應(yīng)明確設(shè)備的計量驗收標準和方法。設(shè)備到貨后，設(shè)備管理員應(yīng)會同計量管理人員按照采購合同和相關(guān)標準，對設(shè)備的計量性能進行驗收。驗收內(nèi)容包括超聲診斷儀的超聲源輸出功率、頻率準確性、橫向分辨力、縱向分辨力等指標。驗收合格后方可辦理入庫手續(xù)。2.設(shè)備校準與驗證新購置的超聲診斷設(shè)備在投入使用前，必須進行首次校準和驗證，確保設(shè)備計量性能符合要求。校準和驗證工作應(yīng)由法定計量檢定機構(gòu)或有資質(zhì)的計量校準機構(gòu)進行。在用超聲診斷設(shè)備應(yīng)按照規(guī)定的校準周期進行定期校準。校準周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用頻率、性能穩(wěn)定性等因素確定，一般為每年或每兩年校準一次。在設(shè)備維修、更換重要部件或遷移后，應(yīng)及時進行校準和驗證，確保設(shè)備計量性能恢復正常。3.設(shè)備使用計量管理操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用超聲診斷設(shè)備，確保設(shè)備正常運行。在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備計量性能異常，應(yīng)及時報告設(shè)備管理員和計量管理人員，并停止使用，進行維修和校準。操作人員不得擅自調(diào)整超聲診斷設(shè)備的計量參數(shù)，如需調(diào)整，應(yīng)經(jīng)設(shè)備管理員和計量管理人員同意，并做好記錄。超聲診斷設(shè)備的操作記錄應(yīng)完整、準確，包括設(shè)備使用時間、檢查部位、診斷結(jié)果等信息。操作記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。4.設(shè)備維護與計量管理設(shè)備管理員應(yīng)制定超聲診斷設(shè)備維護計劃，定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。維護保養(yǎng)工作應(yīng)包括設(shè)備清潔、潤滑、緊固、電氣性能檢測等內(nèi)容。在設(shè)備維護過程中，如涉及到計量器具的更換或調(diào)整，應(yīng)按照計量管理要求進行校準和驗證，確保設(shè)備計量性能不受影響。設(shè)備維護記錄應(yīng)詳細記錄維護時間、維護內(nèi)容、更換部件等信息，維護記錄應(yīng)與設(shè)備臺賬和計量校準記錄相互對應(yīng)。四、計量數(shù)據(jù)管理1.計量數(shù)據(jù)記錄計量管理人員應(yīng)建立超聲科計量數(shù)據(jù)記錄檔案，對設(shè)備校準、維修、使用等過程中的計量數(shù)據(jù)進行詳細記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括計量器具名稱、型號、校準日期、校準結(jié)果、維修記錄、使用時間等信息。操作人員在設(shè)備使用過程中，應(yīng)如實記錄設(shè)備的運行參數(shù)和診斷結(jié)果等相關(guān)數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)真實、準確、完整。2.計量數(shù)據(jù)分析與利用計量管理人員應(yīng)定期對計量數(shù)據(jù)進行分析，評估超聲診斷設(shè)備的計量性能和運行狀況。通過數(shù)據(jù)分析，及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的潛在問題，采取相應(yīng)的措施進行改進和預防。計量數(shù)據(jù)分析結(jié)果可作為設(shè)備更新、維修計劃制定、質(zhì)量控制等工作的重要依據(jù)，為提高超聲科醫(yī)療質(zhì)量提供有力支持。3.計量數(shù)據(jù)存檔與保管計量數(shù)據(jù)記錄檔案應(yīng)妥善保存，保存期限應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院檔案管理要求。計量數(shù)據(jù)記錄檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存，確保數(shù)據(jù)的安全性和可追溯性。計量數(shù)據(jù)記錄檔案應(yīng)按照年度或設(shè)備類別進行分類整理，便于查閱和管理。未經(jīng)授權(quán)，任何人不得擅自查閱、修改或刪除計量數(shù)據(jù)記錄檔案。五、人員培訓與考核1.計量知識培訓超聲科應(yīng)定期組織計量知識培訓，提高科室人員的計量意識和業(yè)務(wù)水平。培訓內(nèi)容包括計量法律法規(guī)、超聲診斷設(shè)備計量原理、計量器具使用與維護等方面的知識。新入職人員應(yīng)接受計量知識崗前培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗操作超聲診斷設(shè)備。2.操作人員考核計量管理人員應(yīng)定期對超聲診斷設(shè)備操作人員進行考核，考核內(nèi)容包括設(shè)備操作規(guī)程、計量知識、設(shè)備維護保養(yǎng)等方面的知識和技能。操作人員考核應(yīng)采用理論考試和實際操作相結(jié)合的方式進行，考核結(jié)果應(yīng)記錄在個人檔案中。對考核不合格的操作人員，應(yīng)進行補考或重新培訓，直至考核合格為止。六、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督超聲科主任應(yīng)定期對本科室計量管理工作進行監(jiān)督檢查，確保制度的有效執(zhí)行。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括計量器具臺賬建立、校準計劃執(zhí)行、設(shè)備使用與維護、計量數(shù)據(jù)記錄等方面的情況。設(shè)備管理員和計量管理人員應(yīng)定期對超聲診斷設(shè)備的計量性能進行自查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。自查結(jié)果應(yīng)形成報告，上報超聲科主任。2.外部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)定期組織對超聲科計量管理工作進行檢查，檢查內(nèi)容包括計量管理制度執(zhí)行情況、計量器具校準情況、設(shè)備使用與維護情況等方面的內(nèi)容。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)