護士藥品耗材管理制度總則一、目的為規(guī)范護士在藥品和耗材管理方面的行為，確保藥品和耗材的安全、有效、合理使用，提高醫(yī)療服務質量，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內所有參與藥品和耗材管理的護士，包括臨床護士、藥房護士等。三、管理原則1.嚴格遵守國家有關藥品和耗材管理的法律法規(guī)，確保管理工作的合法性和規(guī)范性。2.實行藥品和耗材的分類管理，根據(jù)藥品和耗材的性質、用途等進行分類，分別制定相應的管理措施。3.加強藥品和耗材的采購管理，確保采購的藥品和耗材符合質量標準和臨床需求。4.規(guī)范藥品和耗材的儲存管理，確保藥品和耗材的質量和安全。5.強化藥品和耗材的使用管理，嚴格執(zhí)行藥品和耗材的使用規(guī)范，避免浪費和濫用。6.建立健全藥品和耗材的追溯制度，實現(xiàn)藥品和耗材的可追溯性，保障患者的用藥安全。四、管理機構與職責1.醫(yī)療機構設立藥品耗材管理委員會，負責制定藥品耗材管理的政策和制度，監(jiān)督藥品耗材管理的執(zhí)行情況。2.護理部負責組織實施藥品耗材管理制度，對護士的藥品和耗材管理工作進行指導和監(jiān)督。3.藥房負責藥品的采購、儲存、調配和發(fā)放管理，確保藥品的質量和供應。4.臨床科室負責藥品和耗材的使用管理，對護士的藥品和耗材使用行為進行監(jiān)督和考核。5.物資管理部門負責耗材的采購、儲存、發(fā)放和管理，確保耗材的質量和供應。藥品管理一、藥品采購1.臨床科室根據(jù)臨床需求提出藥品采購申請，經(jīng)科主任審核簽字后，交藥劑科統(tǒng)一采購。2.藥劑科根據(jù)臨床需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，經(jīng)藥品耗材管理委員會審核批準后，按照規(guī)定的程序進行采購。3.采購藥品應符合國家有關藥品管理的法律法規(guī)和質量標準，優(yōu)先選擇質量可靠、價格合理的藥品供應商。4.藥品采購應簽訂采購合同，明確藥品的質量標準、供貨期限、價格等條款。二、藥品儲存1.藥房應設立專門的藥品儲存區(qū)域，按照藥品的性質、用途等進行分類存放，標識清楚。2.藥品儲存應符合藥品儲存的要求，保持儲存環(huán)境的清潔、干燥、通風，避免陽光直射和高溫潮濕。3.定期對藥品進行檢查和養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)過期、變質、破損等藥品應及時處理。4.藥品儲存應實行雙人雙鎖管理，確保藥品的安全。三、藥品調配1.藥房護士應嚴格按照醫(yī)囑和藥品調配規(guī)范進行藥品調配，確保調配的藥品準確無誤。2.調配藥品應使用專用的調配工具和容器，避免藥品污染。3.調配完成的藥品應進行復核，確保藥品的名稱、規(guī)格、劑量等信息準確無誤。4.調配好的藥品應及時發(fā)放給臨床護士，確保臨床護士能夠及時使用。四、藥品發(fā)放1.臨床護士應持醫(yī)生開具的醫(yī)囑到藥房領取藥品，領取藥品時應核對藥品的名稱、規(guī)格、劑量等信息，確保無誤后簽字領取。2.藥房護士應嚴格按照醫(yī)囑和藥品發(fā)放規(guī)范進行藥品發(fā)放，確保發(fā)放的藥品準確無誤。3.發(fā)放藥品時應使用專用的發(fā)放工具和容器，避免藥品污染。4.對需要冷藏、避光等特殊儲存條件的藥品，應告知臨床護士注意事項，并提供相應的儲存設備。五、藥品使用1.臨床護士應嚴格按照醫(yī)囑和藥品使用規(guī)范使用藥品，不得擅自更改醫(yī)囑或使用超范圍的藥品。2.使用藥品前應核對藥品的名稱、規(guī)格、劑量等信息，確保無誤后再使用。3.對過敏體質的患者，應在使用藥品前進行過敏試驗，確認無過敏反應后再使用。4.密切觀察患者使用藥品后的反應，如出現(xiàn)不良反應應及時報告醫(yī)生并采取相應的處理措施。5.嚴格控制藥品的用量，避免浪費和濫用。六、藥品不良反應監(jiān)測1.臨床護士應密切觀察患者使用藥品后的反應，如出現(xiàn)不良反應應及時報告醫(yī)生并填寫藥品不良反應報告表。2.藥房護士應定期收集藥品不良反應報告表，并及時上報藥品監(jiān)督管理部門。3.對發(fā)生嚴重藥品不良反應的患者，應立即采取搶救措施，并及時報告藥品監(jiān)督管理部門和醫(yī)療機構相關部門。耗材管理一、耗材采購1.臨床科室根據(jù)臨床需求提出耗材采購申請，經(jīng)科主任審核簽字后，交物資管理部門統(tǒng)一采購。2.物資管理部門根據(jù)臨床需求和耗材庫存情況，制定耗材采購計劃，經(jīng)藥品耗材管理委員會審核批準后，按照規(guī)定的程序進行采購。3.采購耗材應符合國家有關耗材管理的法律法規(guī)和質量標準，優(yōu)先選擇質量可靠、價格合理的耗材供應商。4.耗材采購應簽訂采購合同，明確耗材的質量標準、供貨期限、價格等條款。二、耗材儲存1.物資管理部門應設立專門的耗材儲存區(qū)域，按照耗材的性質、用途等進行分類存放，標識清楚。2.耗材儲存應符合耗材儲存的要求，保持儲存環(huán)境的清潔、干燥、通風，避免陽光直射和高溫潮濕。3.定期對耗材進行檢查和養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)過期、變質、破損等耗材應及時處理。4.耗材儲存應實行雙人雙鎖管理，確保耗材的安全。三、耗材發(fā)放1.臨床護士應持醫(yī)生開具的醫(yī)囑到物資管理部門領取耗材，領取耗材時應核對耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保無誤后簽字領取。2.物資管理部門應嚴格按照醫(yī)囑和耗材發(fā)放規(guī)范進行耗材發(fā)放，確保發(fā)放的耗材準確無誤。3.發(fā)放耗材時應使用專用的發(fā)放工具和容器，避免耗材污染。4.對需要冷藏、避光等特殊儲存條件的耗材，應告知臨床護士注意事項，并提供相應的儲存設備。四、耗材使用1.臨床護士應嚴格按照醫(yī)囑和耗材使用規(guī)范使用耗材，不得擅自更改醫(yī)囑或使用超范圍的耗材。2.使用耗材前應核對耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保無誤后再使用。3.對一次性使用的耗材，應嚴格按照規(guī)定進行使用，不得重復使用。4.密切觀察患者使用耗材后的反應，如出現(xiàn)異常情況應及時報告醫(yī)生并采取相應的處理措施。5.嚴格控制耗材的用量，避免浪費和濫用。追溯制度一、藥品追溯1.建立藥品追溯系統(tǒng)，對藥品的采購、儲存、調配、發(fā)放和使用等環(huán)節(jié)進行全程追溯。2.藥品包裝上應標明藥品的名稱、規(guī)格、批號、生產日期、有效期等信息，便于追溯。3.藥房應建立藥品出入庫登記制度，記錄藥品的采購、入庫、出庫等信息，便于追溯。4.臨床科室應建立藥品使用登記制度，記錄患者使用藥品的名稱、規(guī)格、劑量、使用時間等信息，便于追溯。二、耗材追溯1.建立耗材追溯系統(tǒng)，對耗材的采購、儲存、發(fā)放和使用等環(huán)節(jié)進行全程追溯。2.耗材包裝上應標明耗材的名稱、規(guī)格、批號、生產日期、有效期等信息，便于追溯。3.物資管理部門應建立耗材出入庫登記制度，記錄耗材的采購、入庫、出庫等信息，便于追溯。4.臨床科室應建立耗材使用登記制度，記錄患者使用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時間等信息，便于追溯。監(jiān)督與考核一、監(jiān)督1.護理部應定期對護士的藥品和耗材管理工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.藥房和物資管理部門應加強對藥品和耗材的儲存、調配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品和耗材的質量和安全。3.臨床科室應加強對護士的藥品和耗材使用行為的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時糾正。二、考核1.醫(yī)療機構應將護士的藥品和耗材管理工作納入績效考核范圍，定期對護士的藥品和耗材管理工作進行考核。2.考核內容包括藥品和耗材的采購、儲存、調配、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)的管理情況，以及藥品和耗材的浪費、