護(hù)理學(xué)試題集及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人的脈搏頻率是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.定時翻身D.避免局部刺激4.為昏迷病人插胃管時，當(dāng)胃管插入（）時，將病人頭部托起。A.14cmB.15cmC.20cmD.25cm5.對排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.囑患者臥床休息B.預(yù)防壓瘡C.觀察大便性質(zhì)D.定時開窗通風(fēng)6.靜脈輸液時溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手后無回血，應(yīng)（）A.提高輸液瓶位置B.變換肢體位置C.局部熱敷D.更換針頭重新穿刺7.成人鼻飼時胃管插入的長度為（）A.20-30cmB.30-40cmC.45-55cmD.55-65cm8.下列哪項(xiàng)不是熱療的目的（）A.減輕疼痛B.促進(jìn)炎癥消散C.制止炎癥擴(kuò)散D.保暖9.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部B.腋窩C.足底D.腹股溝10.成人24小時尿量少于多少稱為少尿（）A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.消毒隔離2.醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素有（）A.侵入性操作B.大量使用抗生素C.免疫力低下D.住院時間長3.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.額頭4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則說法正確的有（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.手臂保持在腰部或治療臺面以上5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.關(guān)節(jié)攣縮6.下列哪些食物屬于半流質(zhì)飲食（）A.餛飩B.米粥C.蒸蛋D.面條7.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底8.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.增加循環(huán)血量D.輸入藥物治療疾病9.下列哪些屬于異常呼吸（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸10.收集痰標(biāo)本的正確方法有（）A.常規(guī)痰標(biāo)本清晨留取B.24小時痰標(biāo)本應(yīng)注明起止時間C.痰培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前留取D.留取后及時送檢三、判斷題（每題2分，共20分）1.只有在無菌手術(shù)中才需要遵循無菌原則。（）2.測量血壓時，坐位時肱動脈應(yīng)平第四肋間，臥位時平腋前線。（）3.高熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化食物。（）4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸深度為7-10cm。（）5.輸血過程中如發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口。（）7.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。（）8.尿潴留患者首次導(dǎo)尿，放尿量不應(yīng)超過1000ml。（）9.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。（）10.滅菌是指殺滅物品上所有微生物，包括芽孢。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；臥床休息，減少活動；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好口腔護(hù)理；促進(jìn)皮膚散熱，高熱時采用物理降溫或遵醫(yī)囑用藥。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度；防止空氣栓塞；觀察輸液部位及患者反應(yīng)，如有異常及時處理。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦力和剪切力；加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力；使用減壓用具等。4.簡述鼻飼操作的要點(diǎn)。答案：確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，方法有三種（抽吸胃液、聽氣過水聲、胃管末端置于水中無氣泡溢出）；每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼液溫度38-40℃。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為住院患者創(chuàng)造良好的物理環(huán)境。答案：保持病室安靜，工作人員做到四輕；保持整潔，及時清理醫(yī)療廢物；調(diào)節(jié)適宜的溫度、濕度及通風(fēng)，使患者感覺舒適；合理采光，充足自然光利于患者心情及康復(fù)；病房布置簡單溫馨以助患者放松。2.請討論輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因及護(hù)理措施。答案：原因有血型不合、血液保存不當(dāng)?shù)?。護(hù)理措施：立即停止輸血，保留余血；維持靜脈通道；嚴(yán)密觀察生命體征；堿化尿液，遵醫(yī)囑用藥；配合醫(yī)生搶救處理，安慰患者減輕其恐懼焦慮。3.結(jié)合實(shí)際，討論如何提高患者的服藥依從性。答案：向患者及家屬解釋藥物治療重要性、方法、不良反應(yīng)等；評估患者經(jīng)濟(jì)及心理狀況，減輕負(fù)擔(dān)和擔(dān)憂；制定適宜給藥方案，盡量簡化；建立隨訪制度，監(jiān)督提醒按時服藥；鼓勵患者家人支持監(jiān)督。4.討論如何在護(hù)理工作中預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，規(guī)范處理醫(yī)療廢物；加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少病原體傳播；合理使用抗生素，避免濫用；提高患者免疫力，加強(qiáng)營養(yǎng)支持；定期監(jiān)測感染情況。答案一、單項(xiàng)選擇題答案1.B2.A3.C4.B5.B6.D7.C8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題答案1.ABD2.ABCD3.