循環(huán)內(nèi)科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是冠心病最常見的病因？（）A.高血壓B.高血脂C.冠狀動脈粥樣硬化D.糖尿病2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心、嘔吐3.心力衰竭最常見的誘因是（）A.呼吸道感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過度勞累4.治療室性心律失常的首選藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米5.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.高糖D.高鉀6.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.心律失常7.心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.下肢C.腰骶部D.腹水8.診斷心律失常最有效的方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.動態(tài)心電圖D.心臟磁共振9.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入乙醇的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%10.冠心病心絞痛發(fā)作時，首選的治療藥物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案：1.C2.A3.A4.A5.C6.C7.B8.A9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.吸煙B.肥胖C.高血壓D.高血脂E.糖尿病2.心力衰竭患者的護理措施包括（）A.休息B.低鹽飲食C.準確記錄出入量D.保持大便通暢E.觀察病情變化3.心律失?；颊叩慕】抵笇Оǎǎ〢.避免誘因B.遵醫(yī)囑服藥C.定期復查D.適當運動E.戒煙限酒4.高血壓患者用藥護理正確的是（）A.從小劑量開始B.聯(lián)合用藥C.遵醫(yī)囑按時服藥D.觀察藥物不良反應E.血壓正常后可自行停藥5.急性心肌梗死患者的治療原則包括（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.心肌再灌注C.消除心律失常D.控制休克E.治療心力衰竭6.心臟瓣膜病患者常見的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染7.下列哪些屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃綠視C.心律失常D.頭痛、頭暈E.呼吸困難8.心功能分級包括（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級9.冠心病的臨床類型有（）A.隱匿型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.心力衰竭和心律失常型冠心病E.猝死型冠心病10.下列關于心肌病的描述正確的有（）A.擴張型心肌病以心肌擴大為主B.肥厚型心肌病以心肌肥厚為主C.限制型心肌病以心內(nèi)膜及心肌纖維化為主D.多數(shù)心肌病病因不明E.心肌病患者預后較好答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.冠心病患者只要嚴格控制飲食就能治愈。（）2.心力衰竭患者應取平臥位休息。（）3.所有心律失常都需要藥物治療。（）4.高血壓患者血壓控制正常后可以不繼續(xù)服藥。（）5.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)溶栓效果最佳。（）6.心臟瓣膜病患者最常見的癥狀是呼吸困難。（）7.洋地黃類藥物可以增強心肌收縮力，所以可以隨意加量。（）8.心功能Ⅰ級患者日常活動不受限。（）9.冠心病患者運動強度越大越好。（）10.心肌病患者早期癥狀多不明顯。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病患者的飲食指導。答案：低鹽、低脂、低膽固醇飲食，減少鈉鹽攝入，控制脂肪攝入，避免食用動物內(nèi)臟等。多吃蔬菜水果、全谷類等富含膳食纖維食物，戒煙限酒，控制體重。2.簡述心力衰竭患者水腫的特點。答案：心源性水腫特點是首先出現(xiàn)于身體低垂部位，如下肢，逐漸向上蔓延?；顒雍蠹又兀菹⒑鬁p輕，常為對稱性、凹陷性水腫。嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫，包括腹水、胸水等。3.簡述心律失常患者的急救措施。答案：立即讓患者臥床休息，保持安靜。監(jiān)測生命體征，有條件可做心電圖。若患者意識喪失、心跳呼吸驟停，立即進行心肺復蘇。呼叫急救人員，遵醫(yī)囑用藥。4.簡述高血壓患者的健康指導要點。答案：告知患者堅持長期服藥，不可擅自增減藥量或停藥。定期測量血壓并記錄。保持健康生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、保持心情舒暢等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死患者溶栓治療的護理要點。答案：溶栓前評估患者適應證與禁忌證，做好心理護理。溶栓中密切觀察生命體征、胸痛變化，監(jiān)測心電圖。溶栓后觀察有無出血傾向，如皮膚黏膜、消化道等出血，還要觀察有無再灌注心律失常，定期復查心肌損傷標志物。2.討論心力衰竭患者出院后的自我管理措施。答案：遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行停藥或換藥。注意休息，避免勞累和感染。嚴格控制飲食，低鹽、低脂、少量多餐。學會自我監(jiān)測體重、尿量、水腫等情況。定期門診復查，如有不適及時就醫(yī)。3.討論如何對心律失常患者進行心理護理。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)。向患者講解心律失常相關知識，消除其恐懼、焦慮心理。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持。介紹成功治療案例，增強患者戰(zhàn)勝疾病信心，保持積極心態(tài)配合