甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

車禍醫(yī)療費用補償合同范例甲方（受害方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代理人（如有）：______乙方（賠償方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、事故描述1.事故發(fā)生時間與地點事故發(fā)生時間為______年______月______日，地點為______。2.事故經(jīng)過事故發(fā)生時，甲方駕駛的車輛與乙方駕駛的車輛發(fā)生碰撞，造成甲方受傷。二、醫(yī)療費用補償1.醫(yī)療費用清單甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用包括但不限于：（1）門診費用：______元；（2）住院費用：______元；（3）其他費用：______元；2.費用承擔(dān)方式乙方同意承擔(dān)甲方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，并保證在甲方提交相關(guān)費用憑證后______個工作日內(nèi)支付完畢。三、補償金額與支付時間1.補償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意一次性向甲方支付醫(yī)療費用補償金共計______元。2.支付時間乙方應(yīng)在簽訂本合同之日起______個工作日內(nèi)向甲方支付補償金。四、其他約定1.保密條款雙方對本合同的簽訂和履行情況負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。2.爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方按照合同約定提供相應(yīng)的醫(yī)療費用補償。有權(quán)要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)支付醫(yī)療費用補償金。義務(wù)：提供真實、完整的醫(yī)療費用憑證。配合乙方進(jìn)行調(diào)查，提供與事故相關(guān)的必要信息。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：在甲方提供完整醫(yī)療費用憑證后，有權(quán)要求甲方按照合同約定支付醫(yī)療費用補償金。如因甲方原因?qū)е聼o法及時支付，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的利息損失。義務(wù)：按照合同約定的時間和金額支付醫(yī)療費用補償金。在支付醫(yī)療費用補償金后，有權(quán)要求甲方提供相關(guān)醫(yī)療費用的收據(jù)和憑證。六、醫(yī)療費用審核與支付1.審核方式乙方在收到甲方提供的醫(yī)療費用憑證后，應(yīng)在______個工作日內(nèi)完成審核。2.支付標(biāo)準(zhǔn)支付標(biāo)準(zhǔn)以甲方提供的醫(yī)療費用憑證為準(zhǔn)，包括但不限于醫(yī)院出具的診斷證明、醫(yī)療費用清單等。如乙方認(rèn)為甲方提供的醫(yī)療費用憑證不符合合同約定，有權(quán)要求甲方提供補充材料。七、爭議解決1.爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。2.爭議解決地點爭議解決地點為合同簽訂地。八、合同解除與終止1.合同解除如一方違反合同約定，另一方有權(quán)解除合同，并要求賠償損失。2.合同終止合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同后，合同終止。九、合同的變更與解除1.變更本合同的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合同的組成部分，具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本合同約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行合同義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應(yīng)協(xié)商解決合同的履行問題，如變更合同內(nèi)容或解除合同等。十一、爭議解決1.協(xié)商本合同履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交合同簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在合同履行過程中知悉的對方個人信息、醫(yī)療費用信息以及其他機(jī)密信息（包括但不限于病例記錄、醫(yī)療費用明細(xì)等）予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同履行完畢后______年（具體時長）止。十三、合同生效與有效期1.生效本合同自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本合同有效期自生效之日起至甲方醫(yī)療費用補償義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：______年