兒內(nèi)科實(shí)習(xí)生出科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月3.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.150mlD.200ml4.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（）A.煩躁、多汗B.睡眠不安C.骨骼改變D.肌肉松弛5.小兒腹瀉病最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲(chóng)6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損7.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過(guò)221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主8.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎9.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.先天儲(chǔ)鐵不足10.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低血糖二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.勻速性2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母嬰感情D.經(jīng)濟(jì)方便E.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)速度快D.疾病影響E.藥物影響4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥5.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型E.復(fù)雜型6.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)7.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.合理喂養(yǎng)8.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.異食癖D.注意力不集中E.肝脾腫大9.小兒驚厥的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.防止窒息B.防止受傷C.控制驚厥D.維持體溫正常E.密切觀察病情10.兒童保健的內(nèi)容包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.預(yù)防接種C.合理喂養(yǎng)D.體格鍛煉E.心理衛(wèi)生指導(dǎo)三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒出生后前3個(gè)月體重增長(zhǎng)最快，一般每月增長(zhǎng)600-1000g。（）2.小兒乳牙共20顆，一般于生后4-10個(gè)月開(kāi)始萌出，2.5-3歲出齊。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）5.房間隔缺損屬于左向右分流型先天性心臟病。（）6.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。（）7.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)首先給予強(qiáng)心劑。（）8.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。（）9.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)。（）10.預(yù)防接種是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性。答：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。如先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行；從臂到手，從腿到腳的活動(dòng)；先全掌抓物，后手指取物；先會(huì)看、聽(tīng)、感覺(jué)事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的飲食調(diào)整原則。答：繼續(xù)喂養(yǎng)，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等。嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時(shí)（不禁水），好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。3.簡(jiǎn)述先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)。答：注意休息，減少心臟負(fù)擔(dān)；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)供給；預(yù)防感染，避免到人群密集場(chǎng)所；密切觀察病情，如呼吸、心率、面色等；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。4.簡(jiǎn)述小兒驚厥的急救處理措施。答：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；壓舌板放于上下磨牙間防舌咬傷；指壓人中、合谷穴止驚；及時(shí)清除口鼻分泌物，給氧；盡快送醫(yī)，查明驚厥原因。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)維生素D缺乏性佝僂病進(jìn)行預(yù)防。答：多戶外活動(dòng)，增加日光照射。嬰兒出生2周后每日補(bǔ)充維生素D400-800IU。早產(chǎn)、雙胎等可于生后1周開(kāi)始補(bǔ)充800-1000IU，3個(gè)月后改預(yù)防量。合理喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，保證鈣等營(yíng)養(yǎng)攝入。2.討論小兒肺炎的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。答：常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題有氣體交換受損、清理呼吸道無(wú)效等。護(hù)理措施：保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜；協(xié)助排痰，必要時(shí)吸痰；根據(jù)病情調(diào)整體位，改善呼吸；遵醫(yī)囑用藥，密切觀察病情變化。3.討論如何對(duì)缺鐵性貧血患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)。答：指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，增加含鐵豐富食物攝入。講解鐵劑服用方法，如兩餐間服用、與維生素C同服等，告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查血常規(guī)。注意觀察患兒面色、精神等，如有異常及時(shí)就醫(yī)。4.討論如何對(duì)兒童進(jìn)行心理護(hù)理。答：建立良好護(hù)患關(guān)系，態(tài)度和藹親切。了解不同年齡階段心理特點(diǎn)，采用合適溝通方式。鼓勵(lì)患兒表達(dá)感受，給予心理支持。為患兒創(chuàng)造安靜舒適環(huán)境，減少不良刺激。做好家長(zhǎng)工作，共同給予患兒關(guān)愛(ài)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.D7.D8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.