社會工作理論課敘事治療應(yīng)用指南演講人：日期:CONTENTS目錄01敘事治療理論概述02核心干預(yù)框架03實(shí)務(wù)操作流程04技術(shù)工具箱05典型應(yīng)用場景06倫理與實(shí)踐反思01敘事治療理論概述基本定義與核心理念敘事治療是一種以敘事為核心的心理治療方法，通過引導(dǎo)患者重新敘述和重構(gòu)個人經(jīng)歷，改變其對問題的理解和應(yīng)對方式。敘事治療定義敘事治療核心理念敘事治療的關(guān)鍵要素敘事治療認(rèn)為人類行為受到文化和個人敘事的影響，通過重新敘述和解釋個人經(jīng)歷，可以重新定義自我，并找到新的生活方向。敘事治療關(guān)注患者的個人經(jīng)歷、文化背景、社會環(huán)境和人際關(guān)系等因素，強(qiáng)調(diào)治療師與患者之間的合作和信任關(guān)系。發(fā)展脈絡(luò)與代表人物敘事治療起源代表人物發(fā)展歷程敘事治療起源于20世紀(jì)70年代的美國，最初受到后現(xiàn)代主義和敘事心理學(xué)的影響。敘事治療經(jīng)歷了從最初的個體治療到家庭治療和社區(qū)治療的擴(kuò)展，逐漸成為當(dāng)代心理治療的主流方法之一。邁克爾·懷特（MichaelWhite）和大衛(wèi)·愛普斯頓（DavidEpston）是敘事治療的創(chuàng)始人之一，他們的著作《敘事治療的力量》奠定了敘事治療的理論基礎(chǔ)。社會工作融合價值敘事治療在社會工作中的應(yīng)用敘事治療被廣泛應(yīng)用于社會工作的各個領(lǐng)域，如家庭治療、兒童保護(hù)、青少年教育、老年人護(hù)理等。敘事治療與社會工作價值觀的契合敘事治療在社會工作中的獨(dú)特貢獻(xiàn)敘事治療強(qiáng)調(diào)尊重個人經(jīng)歷、關(guān)注個體成長和轉(zhuǎn)變，與社會工作的價值觀高度契合。敘事治療提供了一種新的視角和方法來處理社會工作實(shí)踐中的問題，為社會工作者提供了更加有效的工具來幫助服務(wù)對象。12302核心干預(yù)框架識別核心故事通過傾聽和提問，識別出案主的核心故事，包括問題、困境和轉(zhuǎn)折點(diǎn)。拆解故事元素將核心故事拆解成不同的元素，包括時間、地點(diǎn)、人物、事件、情感等。重組故事結(jié)構(gòu)按照新的視角和目的，將拆解的故事元素重新組合，構(gòu)建出新的故事結(jié)構(gòu)。賦予新意義在新的故事結(jié)構(gòu)中，為案主賦予新的角色和身份，幫助其重新理解和詮釋過去的經(jīng)歷。故事解構(gòu)與重構(gòu)技術(shù)外化對話操作模型建立對話空間引入外部視角深入對話過程達(dá)成和解與接納鼓勵案主將問題或困境與自我分離，創(chuàng)造一個安全、開放的對話空間。引導(dǎo)案主從不同的角度和立場出發(fā)，與問題或困境進(jìn)行對話，拓展思維。通過提問、反饋和引導(dǎo)，幫助案主深入挖掘問題或困境的根源，并探索解決方案。在對話過程中，幫助案主與問題或困境達(dá)成和解，學(xué)會接納和放下。見證與再創(chuàng)作機(jī)制見證故事重構(gòu)強(qiáng)化自我效能感再創(chuàng)作新故事激發(fā)內(nèi)在潛能鼓勵案主在他人面前講述重構(gòu)后的故事，以獲得新的反饋和認(rèn)可。幫助案主將重構(gòu)后的故事與現(xiàn)實(shí)生活相結(jié)合，創(chuàng)作出新的故事或情景。通過見證和再創(chuàng)作，讓案主感受到自己的力量和價值，提升自我效能感。在新的故事和情境中，激發(fā)案主的內(nèi)在潛能和創(chuàng)造力，促進(jìn)其自我成長和發(fā)展。03實(shí)務(wù)操作流程建立平等對話關(guān)系尊重服務(wù)對象尊重服務(wù)對象的人格、價值觀和生活方式，與服務(wù)對象建立平等、互信的關(guān)系。01傾聽與理解積極傾聽服務(wù)對象的敘述，理解其內(nèi)心世界和感受，關(guān)注其需求和期望。02表達(dá)尊重與接納通過言語和非言語的方式，表達(dá)尊重與接納，鼓勵服務(wù)對象積極參與治療過程。03問題故事解構(gòu)階段幫助服務(wù)對象識別并理解自己的問題故事，梳理其發(fā)生、發(fā)展和影響。識別問題故事通過深入訪談和探討，挖掘問題故事背后的深層原因和根源，如心理、社會、文化等因素。挖掘深層原因幫助服務(wù)對象辨析在問題故事中存在的認(rèn)知偏差或錯誤觀念，并引導(dǎo)其進(jìn)行調(diào)整和糾正。辨析認(rèn)知偏差新敘事建構(gòu)策略幫助服務(wù)對象確立新的敘事主題，以更加積極、健康、有意義的角度重構(gòu)個人故事。確立新敘事主題發(fā)掘積極元素建構(gòu)新敘事邏輯挖掘服務(wù)對象在應(yīng)對問題過程中展現(xiàn)出的積極元素和成功經(jīng)驗(yàn)，并鼓勵其發(fā)揚(yáng)光大。幫助服務(wù)對象將積極元素和新敘事主題融入個人故事中，形成新的敘事邏輯和框架，從而改變原有的問題敘事方式。04技術(shù)工具箱提問引導(dǎo)清單開放式問題反思性問題聚焦式問題假設(shè)性問題鼓勵案主詳細(xì)描述問題、經(jīng)歷、感受和期望，如“你能描述一下你當(dāng)時的感覺嗎？”幫助案主集中注意力于重要細(xì)節(jié)，如“你認(rèn)為最困擾你的是哪個部分？”促使案主深入思考，如“你認(rèn)為這個問題是怎么產(chǎn)生的？”幫助案主從不同角度思考問題，如“如果你改變了這種做法，會怎樣？”隱喻與可視化工具隱喻通過比喻或象征，將抽象的概念或經(jīng)驗(yàn)具體化，如“你覺得你的生活像什么？”01可視化工具利用圖表、繪畫、照片等方式，將案主的問題或經(jīng)歷呈現(xiàn)出來，便于理解和分析。02情感隱喻幫助案主將情感轉(zhuǎn)化為圖像或象征，以便更好地表達(dá)和處理。03生命樹/時間線繪制生命樹通過繪制生命樹，幫助案主梳理自己生活中的重要事件、關(guān)系和體驗(yàn)，從而更好地理解自己的現(xiàn)狀和問題。時間線關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)分析以時間順序?yàn)檩S，將案主的重要經(jīng)歷、事件或轉(zhuǎn)折點(diǎn)標(biāo)記出來，以便發(fā)現(xiàn)時間上的模式和趨勢。在生命樹或時間線上，深入分析關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)對案主的影響，以及案主在這些節(jié)點(diǎn)上的應(yīng)對方式和心理狀態(tài)。12305典型應(yīng)用場景家庭關(guān)系重塑通過敘事治療，幫助家庭成員理清彼此之間的互動模式，包括權(quán)力關(guān)系、溝通方式等。梳理家庭互動模式重塑家庭責(zé)任與角色解決家庭沖突在敘事過程中，引導(dǎo)家庭成員重新定位各自在家庭中的責(zé)任與角色，以更積極的方式參與家庭事務(wù)。通過講述和重構(gòu)家庭故事，釋放家庭成員之間的情感糾葛，尋求相互理解和支持，從而解決家庭沖突。青少年自我認(rèn)同引導(dǎo)青少年通過敘事的方式，深入探索自己的內(nèi)心世界、價值觀和目標(biāo)，增強(qiáng)自我認(rèn)知。探索青少年自我認(rèn)知幫助青少年在敘事過程中重塑積極的自我形象，增強(qiáng)自信心和自尊心，提高自我效能感。塑造積極自我形象通過敘事治療，幫助青少年澄清成長過程中的困惑和迷茫，明確未來方向，促進(jìn)自我成長。澄清成長困惑引導(dǎo)受創(chuàng)者以敘事的方式重新回顧和構(gòu)建創(chuàng)傷經(jīng)歷，減輕創(chuàng)傷帶來的心理壓力和痛苦。創(chuàng)傷后成長干預(yù)創(chuàng)傷敘事重構(gòu)在敘事過程中，幫助受創(chuàng)者發(fā)現(xiàn)和挖掘創(chuàng)傷經(jīng)歷中的積極元素和成長資源，促進(jìn)心理恢復(fù)和成長。挖掘創(chuàng)傷中的成長資源通過敘事治療，幫助受創(chuàng)者重新找到生活的意義和價值，增強(qiáng)面對困難的勇氣和力量，積極面對未來。重建生活意義06倫理與實(shí)踐反思權(quán)力關(guān)系平衡要點(diǎn)尊重敘事者權(quán)利確保敘事者擁有講述自己故事的權(quán)利，并在治療過程中得到充分的尊重和保護(hù)。01避免權(quán)力濫用社會工作者要避免利用自身地位或?qū)I(yè)知識對敘事者進(jìn)行壓制或操縱，確保雙方地位平等。02權(quán)力共享與協(xié)商在治療過程中，社會工作者應(yīng)與敘事者共同協(xié)商治療進(jìn)程和決策，實(shí)現(xiàn)權(quán)力的共享和平衡。03文化敏感性把控文化適應(yīng)性調(diào)整在治療過程中，社會工作者應(yīng)根據(jù)敘事者的文化背景和實(shí)際情況，靈活調(diào)整治療方法和策略。03社會工作者應(yīng)具備跨文化交流的能力，能夠與敘事者進(jìn)行有效的溝通，理解其故事中的文化內(nèi)涵。02跨文化交流能力尊重文化差異要充分考慮敘事者的文化背景和價值觀，避免以自己的文化標(biāo)準(zhǔn)去評判或解釋敘事者的故事。01成效評估維度敘事能力提升問題解決程度生活質(zhì)量改善自我認(rèn)同與成長評估敘事者在治療過程中是否能夠更清晰、有條理地講述自己的故事