骨科患者石膏固定護(hù)理演講人2025-12-23

骨科患者石膏固定護(hù)理01石膏固定的基本知識(shí)02石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)04并發(fā)癥的預(yù)防與處理05患者入院后的初步護(hù)理03石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)06目錄01ONE骨科患者石膏固定護(hù)理

骨科患者石膏固定護(hù)理摘要本文系統(tǒng)闡述了骨科患者石膏固定護(hù)理的全面知識(shí)體系，從石膏固定的適應(yīng)癥與禁忌癥、制作要點(diǎn)、患者入院后的初步護(hù)理、石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)、并發(fā)癥的預(yù)防與處理，到石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)，形成了完整的護(hù)理知識(shí)鏈條。通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式，詳細(xì)介紹了石膏固定護(hù)理的核心要點(diǎn)，旨在為骨科護(hù)理工作者提供科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理指導(dǎo)，提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。關(guān)鍵詞骨科護(hù)理、石膏固定、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)引言

骨科患者石膏固定護(hù)理骨科患者石膏固定護(hù)理是骨科治療中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。作為骨科護(hù)理工作者，我們深知石膏固定不僅直接關(guān)系到骨折的愈合效果，更直接影響患者的康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量。規(guī)范的石膏固定護(hù)理能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者痛苦，縮短住院時(shí)間。因此，系統(tǒng)掌握石膏固定護(hù)理的知識(shí)與技術(shù)，對(duì)于提高骨科護(hù)理水平具有重要意義。本文將從多個(gè)維度深入探討骨科患者石膏固定護(hù)理的全過程，旨在構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)用的護(hù)理知識(shí)框架。通過本文的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，護(hù)理工作者能夠更加全面地理解石膏固定護(hù)理的精髓，掌握各項(xiàng)護(hù)理要點(diǎn)，為患者提供更加專業(yè)、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。在接下來的內(nèi)容中，我們將依次探討石膏固定的基本知識(shí)、患者入院后的護(hù)理、石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)、并發(fā)癥的預(yù)防與處理，以及石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)等核心內(nèi)容。通過這些詳細(xì)闡述，希望能夠幫助護(hù)理工作者形成完整的知識(shí)體系，提升臨床護(hù)理能力。---02ONE石膏固定的基本知識(shí)

1石膏固定的適應(yīng)癥石膏固定作為一種傳統(tǒng)的骨折治療手段，在臨床應(yīng)用中具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。其主要適應(yīng)癥包括但不限于以下幾個(gè)方面：

1石膏固定的適應(yīng)癥1.1骨折的穩(wěn)定固定對(duì)于閉合性骨折、關(guān)節(jié)外骨折等穩(wěn)定性骨折，石膏固定能夠提供可靠的固定支撐，防止骨折移位，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。

1石膏固定的適應(yīng)癥1.2關(guān)節(jié)功能的保護(hù)在關(guān)節(jié)損傷或術(shù)后早期，石膏固定能夠有效限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，為關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。

1石膏固定的適應(yīng)癥1.3創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防對(duì)于某些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的高?；颊?，及時(shí)的石膏固定能夠減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展。

1石膏固定的適應(yīng)癥1.4慢性關(guān)節(jié)疾病的輔助治療在治療某些慢性關(guān)節(jié)疾病時(shí)，石膏固定可作為輔助手段，幫助患者減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。

2石膏固定的禁忌癥盡管石膏固定應(yīng)用廣泛，但也存在一定的禁忌癥。在臨床工作中，必須嚴(yán)格把握適應(yīng)癥與禁忌癥，確保治療安全有效。石膏固定的主要禁忌癥包括：

2石膏固定的禁忌癥2.1活動(dòng)性感染對(duì)于患有活動(dòng)性感染的患者，如化膿性骨髓炎、蜂窩織炎等，不宜進(jìn)行石膏固定，以免感染擴(kuò)散。

2石膏固定的禁忌癥2.2血液循環(huán)障礙對(duì)于患有嚴(yán)重血管疾病、肢體末端血液循環(huán)障礙的患者，石膏固定可能導(dǎo)致組織缺血壞死，應(yīng)謹(jǐn)慎使用或避免使用。

2石膏固定的禁忌癥2.3感覺障礙對(duì)于患有神經(jīng)損傷、感覺障礙的患者，石膏固定可能導(dǎo)致壓迫性損傷，應(yīng)特別小心。

2石膏固定的禁忌癥2.4石膏過敏少數(shù)患者對(duì)石膏材料過敏，應(yīng)避免使用或采取替代措施。

3石膏固定的分類根據(jù)固定部位和固定方式的不同，石膏固定可以分為多種類型。常見的分類方式包括：

3石膏固定的分類3.1按固定部位分類01-關(guān)節(jié)石膏固定：包括肩關(guān)節(jié)石膏、肘關(guān)節(jié)石膏、膝關(guān)節(jié)石膏、踝關(guān)節(jié)石膏等。-上肢石膏固定：包括手部石膏、前臂石膏、上臂石膏等。-下肢石膏固定：包括足部石膏、小腿石膏、大腿石膏等。-軀干石膏固定：包括胸背石膏、腹背石膏等。020304

3石膏固定的分類3.2按固定方式分類-包扎式石膏固定：通過石膏繃帶包扎實(shí)現(xiàn)固定。01.-鞋式石膏固定：用于足部或踝部，形狀類似鞋子。02.-膠布固定：使用醫(yī)用膠布代替石膏繃帶進(jìn)行固定，適用于短期固定。03.

4石膏固定的制作要點(diǎn)石膏固定的制作質(zhì)量直接影響固定效果和患者舒適度。在制作石膏固定時(shí)，必須嚴(yán)格遵循以下要點(diǎn)：

4石膏固定的制作要點(diǎn)4.1精確測(cè)量在制作石膏固定前，必須對(duì)患者肢體進(jìn)行精確測(cè)量，確保石膏尺寸合適，避免過緊或過松。

4石膏固定的制作要點(diǎn)4.2充分塑形石膏繃帶在包扎過程中應(yīng)充分塑形，確保固定部位得到均勻支撐，避免局部壓迫。

4石膏固定的制作要點(diǎn)4.3適當(dāng)抬高固定部位應(yīng)適當(dāng)抬高，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。

4石膏固定的制作要點(diǎn)4.4固定角度固定角度應(yīng)根據(jù)骨折類型和醫(yī)生要求確定，確保骨折得到正確復(fù)位和固定。

4石膏固定的制作要點(diǎn)4.5透氣性石膏固定應(yīng)具有良好的透氣性，避免汗液積聚導(dǎo)致皮膚感染。---03ONE患者入院后的初步護(hù)理

患者入院后的初步護(hù)理患者入院后，護(hù)理工作者需要迅速進(jìn)行全面的評(píng)估和初步護(hù)理，為后續(xù)的石膏固定和康復(fù)治療奠定基礎(chǔ)。這一階段的護(hù)理工作主要包括以下幾個(gè)方面：

1一般情況評(píng)估1.1病史采集詳細(xì)采集患者病史，包括受傷原因、受傷時(shí)間、疼痛程度、既往病史、過敏史等，為制定護(hù)理方案提供依據(jù)。

1一般情況評(píng)估1.2體格檢查對(duì)患者受傷部位進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括腫脹程度、畸形情況、活動(dòng)能力、感覺情況等，初步判斷損傷程度。

1一般情況評(píng)估1.3實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)醫(yī)生要求，協(xié)助患者完成必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、凝血功能、生化指標(biāo)等，為診斷和治療提供支持。

2疼痛管理2.1疼痛評(píng)估使用疼痛評(píng)估量表對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，了解疼痛性質(zhì)和影響因素。

2疼痛管理2.2疼痛緩解措施根據(jù)疼痛程度，采取相應(yīng)的疼痛緩解措施，如藥物止痛、冷敷、休息等。

2疼痛管理2.3疼痛記錄詳細(xì)記錄患者疼痛情況，包括疼痛程度、性質(zhì)、時(shí)間、緩解措施及效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

3肢體準(zhǔn)備3.1肢體清潔對(duì)受傷部位進(jìn)行清潔，去除污垢和異物，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

3肢體準(zhǔn)備3.2肢體消毒根據(jù)需要，對(duì)受傷部位進(jìn)行消毒，預(yù)防感染。

3肢體準(zhǔn)備3.3肢體保護(hù)在準(zhǔn)備石膏固定前，對(duì)肢體進(jìn)行適當(dāng)保護(hù)，如使用棉墊、護(hù)具等，避免石膏壓迫導(dǎo)致?lián)p傷。

4心理護(hù)理4.1情緒評(píng)估了解患者情緒狀態(tài)，評(píng)估焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。

4心理護(hù)理4.2心理疏導(dǎo)通過溝通和解釋，幫助患者緩解焦慮情緒，增強(qiáng)治療信心。

4心理護(hù)理4.3家屬溝通與家屬進(jìn)行溝通，了解家屬情緒和需求，提供必要的支持和幫助。---04ONE石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)

石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)石膏固定期間，護(hù)理工作者需要密切觀察患者情況，采取科學(xué)的護(hù)理措施，確保固定效果，預(yù)防并發(fā)癥。這一階段的護(hù)理工作主要包括以下幾個(gè)方面：

1石膏固定效果的觀察1.1活動(dòng)度觀察定期觀察固定部位的活動(dòng)度，確保石膏沒有過緊或過松，影響固定效果。

1石膏固定效果的觀察1.2畸形情況觀察觀察固定部位是否有畸形，如旋轉(zhuǎn)、移位等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

1石膏固定效果的觀察1.3壓迫情況觀察觀察固定部位是否有壓迫跡象，如皮膚顏色改變、感覺異常等，及時(shí)調(diào)整石膏。

2患者舒適度管理2.1石膏調(diào)整根據(jù)患者情況，適時(shí)調(diào)整石膏，確保舒適度，避免過緊或過松。

2患者舒適度管理2.2體位管理指導(dǎo)患者采取合適的體位，避免長時(shí)間壓迫同一部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

2患者舒適度管理2.3被動(dòng)活動(dòng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，對(duì)固定部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

3并發(fā)癥的預(yù)防與處理3.1深靜脈血栓的預(yù)防-鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。-使用彈力襪或間歇性充氣加壓裝置，預(yù)防血栓形成。

3并發(fā)癥的預(yù)防與處理3.2壓迫性潰瘍的預(yù)防-定期檢查皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。-使用減壓墊，避免長時(shí)間壓迫同一部位。

3并發(fā)癥的預(yù)防與處理3.3關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防-指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。-定期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)靈活性。

3并發(fā)癥的預(yù)防與處理3.4石膏綜合征的預(yù)防-監(jiān)測(cè)患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。-保持石膏清潔干燥，預(yù)防感染。

4患者教育4.1石膏護(hù)理知識(shí)向患者講解石膏護(hù)理知識(shí)，包括如何保持石膏干燥、如何觀察皮膚情況等。

4患者教育4.2活動(dòng)指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和康復(fù)。

4患者教育4.3疼痛管理向患者講解疼痛管理方法，如藥物使用、冷敷等。

4患者教育4.4復(fù)診安排告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)，確保治療continuity。---05ONE并發(fā)癥的預(yù)防與處理

并發(fā)癥的預(yù)防與處理石膏固定期間，并發(fā)癥的發(fā)生是護(hù)理工作者必須高度關(guān)注的問題。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，能夠有效減輕患者痛苦，促進(jìn)康復(fù)。常見的并發(fā)癥及其處理方法包括：

1深靜脈血栓1.1預(yù)防措施-鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。01-使用彈力襪或間歇性充氣加壓裝置，預(yù)防血栓形成。02-定期觀察肢體情況，發(fā)現(xiàn)腫脹、疼痛等異常及時(shí)處理。03

1深靜脈血栓1.2處理措施-立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。-使用抗凝藥物，預(yù)防血栓擴(kuò)散。-必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療。

2壓迫性潰瘍2.1預(yù)防措施01-定期檢查皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。02-使用減壓墊，避免長時(shí)間壓迫同一部位。03-指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位變換，減輕局部壓迫。

2壓迫性潰瘍2.2處理措施-必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，促進(jìn)愈合。3-立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。1-必要時(shí)進(jìn)行皮膚護(hù)理，預(yù)防感染。2

3關(guān)節(jié)僵硬3.1預(yù)防措施-使用輔助工具，如關(guān)節(jié)活動(dòng)器，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)。3-指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。1-定期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)靈活性。2

3關(guān)節(jié)僵硬3.2處理措施01-立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。02-使用物理治療，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)。03-必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)松解手術(shù)。

4石膏綜合征4.1預(yù)防措施-保持石膏清潔干燥，預(yù)防感染。-監(jiān)測(cè)患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。-指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位變換，減輕局部壓迫。

4石膏綜合征4.2處理措施-必要時(shí)進(jìn)行石膏調(diào)整，減輕壓迫。貳-立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。壹---肆-必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除壓迫。叁06ONE石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)

石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)石膏拆除后，患者進(jìn)入康復(fù)階段，護(hù)理工作者需要提供科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)肢體功能和日常生活能力?？祻?fù)指導(dǎo)主要包括以下幾個(gè)方面：

1康復(fù)評(píng)估1.1功能評(píng)估對(duì)患者的肢體功能進(jìn)行評(píng)估，包括活動(dòng)度、力量、協(xié)調(diào)性等。

1康復(fù)評(píng)估1.2感覺評(píng)估評(píng)估患者的肢體感覺情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

1康復(fù)評(píng)估1.3疼痛評(píng)估評(píng)估患者的疼痛情況，采取相應(yīng)的緩解措施。

2康復(fù)訓(xùn)練2.1主動(dòng)活動(dòng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)活動(dòng)，恢復(fù)肢體功能。

2康復(fù)訓(xùn)練2.2被動(dòng)活動(dòng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性。

2康復(fù)訓(xùn)練2.3功能訓(xùn)練進(jìn)行針對(duì)性的功能訓(xùn)練，如步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。

3日常生活指導(dǎo)3.1活動(dòng)指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如穿衣、吃飯、洗澡等。

3日常生活指導(dǎo)3.2負(fù)重指導(dǎo)根據(jù)醫(yī)生要求，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重訓(xùn)練。

3日常生活指導(dǎo)3.3安全指導(dǎo)指導(dǎo)患者注意安全，避免再次受傷。

4心理支持4.1情緒支持關(guān)注患者情緒狀態(tài)，提供必要的心理支持。

4心理支持4.2鼓勵(lì)與激勵(lì)鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)治療信心。

4心理支持4.3社會(huì)支持幫助患者了解社會(huì)支持資源，如康復(fù)機(jī)構(gòu)、患者協(xié)會(huì)等。---總結(jié)通過本文的系統(tǒng)闡述，我們深入探討了骨科患者石膏固定護(hù)理的全面知識(shí)體系。從石膏固定的基本知識(shí)、患者入院后的初步護(hù)理、石膏固定期間的護(hù)理要點(diǎn)，到并發(fā)癥的預(yù)防與處理，再到石膏拆除后的康復(fù)指導(dǎo)，形成了完整的護(hù)理知識(shí)鏈條。作為骨科護(hù)理工作者，我們必須深刻理解石膏固定護(hù)理的重要性，掌握各項(xiàng)護(hù)理要點(diǎn)，為患者提供科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。通過精細(xì)化的護(hù)理操作，我們能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者痛苦，促進(jìn)康復(fù)。

4心理支持4.3社會(huì)支持在臨床工作中，我們需要不斷學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)和技術(shù)，提升護(hù)理水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們也需要關(guān)注患者的心理需求，提供全方位的護(hù)理支持，幫助患者樹立康復(fù)信心，積極面對(duì)治療過程。石膏固定護(hù)理是骨科治療中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，我們作為護(hù)理工作者，肩負(fù)著重要的責(zé)任。通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們能夠?yàn)榛颊?/p>