冠脈造影器械藥物清單演講人：日期:CATALOGUE目錄02造影核心器械01術(shù)前準(zhǔn)備類目03術(shù)中藥物體系04輔助耗材管理05術(shù)后處理規(guī)范06質(zhì)量控制要求術(shù)前準(zhǔn)備類目01患者評估器械清單6px6px6px心電圖機、心電監(jiān)測儀、血壓監(jiān)測儀等。心血管監(jiān)測設(shè)備超聲心動圖機、X光機、CT機等。影像學(xué)檢查設(shè)備血氣分析儀、血常規(guī)檢測儀、凝血功能檢測儀等。血液檢測設(shè)備010302如呼吸機、肺功能檢測儀等。評估患者全身狀況的設(shè)備04無菌操作配套器械手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鉗、縫合針等。手術(shù)器械導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架等。導(dǎo)管類器械無影燈、手術(shù)臺、吸引器、電刀等。手術(shù)室常用設(shè)備無菌手套、無菌紗布、無菌棉球等。無菌物品如肝素、華法林等。抗凝藥物如腎上腺素、阿托品、多巴胺等。急救藥物01020304如利多卡因、丙泊酚等。麻醉藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗生素、造影劑等。其他輔助藥物術(shù)前藥物核對清單造影核心器械02導(dǎo)管與導(dǎo)絲分類造影導(dǎo)管用于將造影劑注入冠狀動脈中，有不同的形狀和尺寸，以適應(yīng)不同血管的需求。01導(dǎo)引導(dǎo)管用于引導(dǎo)造影導(dǎo)管進(jìn)入目標(biāo)血管，提高操作的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。02微導(dǎo)管用于進(jìn)入較細(xì)的血管或分支，以便進(jìn)行更精確的造影。03導(dǎo)絲用于引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入血管，具有不同的硬度和形狀，以適應(yīng)不同的血管形態(tài)。04造影劑注射裝置造影劑自動配比器用于自動配比造影劑和生理鹽水，確保造影劑的濃度和用量準(zhǔn)確無誤。03用于將造影劑加熱至適宜的溫度，以減少造影劑對血管的刺激。02造影劑加熱裝置壓力注射器用于將造影劑以一定的壓力和速度注入血管，使造影劑在血管中充分?jǐn)U散。01壓力監(jiān)測設(shè)備用于實時監(jiān)測患者的血壓變化，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。血壓監(jiān)測儀用于監(jiān)測心臟的電生理指標(biāo)，如心率、心律等，以確保造影過程中心臟的安全。心臟監(jiān)護儀術(shù)中藥物體系03造影劑類型與規(guī)格碘海醇注射液320mgI/mL或370mgI/mL。碘普羅胺注射液釓貝酸胺注射液300mgI/mL或370mgI/mL。適用于磁共振血管成像。123抗凝藥物使用清單01肝素常規(guī)用于導(dǎo)管內(nèi)抗凝，防止血栓形成。02比伐盧定用于PCI術(shù)中抗凝，減少出血風(fēng)險。腎上腺素用于處理過敏反應(yīng)和低血壓。01阿托品用于降低心率，減少心肌耗氧。02利多卡因用于局部麻醉，緩解患者疼痛和不適感。03氨茶堿用于解除支氣管痙攣，保持呼吸道通暢。04急救藥物備用庫輔助耗材管理04穿刺包組件明細(xì)穿刺針導(dǎo)管導(dǎo)絲穿刺包用于穿刺血管，常見規(guī)格包括18G、20G等。用于插入血管，輸送造影劑，常見規(guī)格為4F、5F等。用于引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入血管，通常分為硬導(dǎo)絲和軟導(dǎo)絲兩種。包含上述組件及其他必要器械，如消毒棉球、紗布等。連接管與三通閥用于連接造影劑注射器與導(dǎo)管，確保造影劑順暢注入。連接管具有多個通道，可控制造影劑的流向和流量，確保造影操作安全進(jìn)行。三通閥用于抽取和注入造影劑，常見規(guī)格為20ml、50ml等。注射器敷料與固定裝置敷料用于穿刺部位止血、防止感染，常見材料包括紗布、棉球等。01固定裝置如膠布、繃帶等，用于固定導(dǎo)管和穿刺部位，防止導(dǎo)管移動或脫落。02消毒溶液用于穿刺部位和手術(shù)器械的消毒，確保手術(shù)過程無菌操作。03術(shù)后處理規(guī)范05器械清洗消毒流程6px6px6px用流動水清洗器械表面，去除血漬、藥液和殘留物。清洗器械表面用專用管腔清洗刷清洗管腔內(nèi)壁，確保管腔內(nèi)無殘留物。清洗管腔內(nèi)壁將清洗后的器械浸泡在含有效氯的消毒液中，浸泡時間不少于30分鐘。器械浸泡消毒010302用清潔紗布或?qū)Ｓ酶稍镌O(shè)備干燥器械，避免殘留水分。器械干燥04核對藥品數(shù)量核對剩余藥品的數(shù)量，確保與術(shù)前準(zhǔn)備的藥品數(shù)量一致?；厥帐Ｓ嘣煊皠⑹Ｓ嘣煊皠┗厥罩翆Ｓ萌萜?，避免浪費和污染環(huán)境?；厥瘴词褂玫乃幤穼⑽词褂玫乃幤坊厥罩了幏?，按規(guī)定處理。藥品銷毀對于過期、污染或無法再次使用的藥品，按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行銷毀。剩余藥物回收標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療記錄歸檔項病人基本信息手術(shù)記錄檢查結(jié)果醫(yī)護人員簽字記錄病人的姓名、性別、年齡、住院號等基本信息。記錄手術(shù)過程、手術(shù)器械使用情況、藥品使用情況等。記錄術(shù)后病人的檢查結(jié)果，如造影結(jié)果、生命體征等。手術(shù)醫(yī)生和護士應(yīng)在記錄上簽字，確認(rèn)記錄內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。質(zhì)量控制要求06器械效期檢查標(biāo)準(zhǔn)確保器械的包裝完好無損，無破損、潮濕或污染。器械包裝完好檢查器械的有效期，確保在有效期內(nèi)使用，避免過期。有效期檢查器械上的標(biāo)識應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，包括名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)識清晰藥物儲存條件規(guī)范溫度控制確保藥物存放在適宜的溫度下，通常要求冷藏的藥物需放置在2-8℃的環(huán)境中。01濕度控制保持藥物儲存環(huán)境的濕度在適宜范圍內(nèi)，防止藥物受潮或過度干燥。02避光儲存部分藥物需避光儲存，避免陽光直射導(dǎo)致藥物變質(zhì)。03包裝密封確保藥物包裝密封完好，防止污染和氧化。04緊急補給預(yù)案替代方案準(zhǔn)備可替代的藥品和器械，確保在某種藥品或器械短缺或