6月核醫(yī)學(xué)模擬題及答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.用于腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)、壞死鑒別診斷的氨基酸代謝顯像劑是A、18F-FDGB、11C-CHC、11C-METD、18F-FLTE、18F-FES正確答案：C答案解析：腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)、壞死的鑒別診斷中，11C-MET是常用的氨基酸代謝顯像劑。11C-MET可反映腫瘤細(xì)胞的氨基酸代謝情況，復(fù)發(fā)腫瘤代謝活躍，攝取11C-MET增加，而壞死組織代謝減低，攝取減少，有助于兩者的鑒別。18F-FDG主要反映葡萄糖代謝；11C-CH用途相對(duì)不用于此鑒別；18F-FLT主要用于反映腫瘤細(xì)胞增殖；18F-FES主要用于雌激素受體顯像等，均不符合題意。2.禁食后,心肌細(xì)胞的主要能源物質(zhì)是下列哪種物質(zhì)()A、脂肪酸B、葡萄糖C、氨基酸D、多肽E、蛋白質(zhì)正確答案：A答案解析：禁食狀態(tài)下，機(jī)體糖原儲(chǔ)備逐漸耗竭，脂肪動(dòng)員增加，脂肪酸成為心肌細(xì)胞等許多組織的主要能源物質(zhì)。葡萄糖在禁食后不是主要能源物質(zhì)；氨基酸主要用于供能等其他代謝途徑時(shí)較晚且不是主要能源形式；多肽一般不作為主要能源物質(zhì)；蛋白質(zhì)一般也不是心肌細(xì)胞禁食后的主要能源，在饑餓等狀態(tài)下蛋白質(zhì)主要是分解供能以維持必要生理功能等，不是最主要的能源物質(zhì)。3.Barrett食管顯像應(yīng)用哪種體位采集()A、前后位B、左側(cè)位C、左前斜D、右前斜E、直立位正確答案：E4.關(guān)于電子俘獲下列哪項(xiàng)正確A、可能伴隨特征X射線和俄歇電子發(fā)射B、不伴隨γ射線產(chǎn)生C、釋放高能量電子D、釋放中子E、釋放正電子正確答案：A答案解析：電子俘獲是原子核俘獲一個(gè)核外軌道電子，使核內(nèi)一個(gè)質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)中子和一個(gè)中微子，中微子發(fā)射出去，同時(shí)可能伴隨特征X射線和俄歇電子發(fā)射。電子俘獲過(guò)程不釋放高能量電子、中子、正電子，也可能伴隨γ射線產(chǎn)生。所以選項(xiàng)A正確，B、C、D、E錯(cuò)誤。5.腎血流灌注相,主要適用于哪種臨床情況()A、了解腎臟形態(tài)、位置和大小B、對(duì)比兩側(cè)腎功能C、腎實(shí)質(zhì)病變主要累及部位的探討D、了解雙腎的血供情況E、急性腎衰竭的病變部位鑒別正確答案：D答案解析：腎血流灌注相主要是通過(guò)靜脈注射放射性核素，然后利用γ相機(jī)或SPECT等設(shè)備快速采集圖像，觀察放射性藥物首次通過(guò)腎臟時(shí)的情況，從而了解雙腎的血供情況。A選項(xiàng)了解腎臟形態(tài)、位置和大小主要通過(guò)腎臟的靜態(tài)顯像等；B選項(xiàng)對(duì)比兩側(cè)腎功能常用腎功能動(dòng)態(tài)顯像；C選項(xiàng)腎實(shí)質(zhì)病變主要累及部位的探討需結(jié)合多種檢查包括動(dòng)態(tài)和靜態(tài)顯像等綜合判斷；E選項(xiàng)急性腎衰竭的病變部位鑒別需要綜合多方面信息及多種檢查手段，腎血流灌注相只是其中一部分，不能單純依靠它來(lái)鑒別。6.對(duì)臨床初診懷疑患有甲亢的病人,為進(jìn)一步確診,應(yīng)首先考慮選用下列哪種檢查()A、甲狀腺攝131腆率測(cè)定B、99mTc甲狀腺顯像C、抗甲狀腺藥物實(shí)驗(yàn)性治療D、血清相關(guān)激素測(cè)定E、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)正確答案：D答案解析：血清甲狀腺激素水平的測(cè)定是診斷甲亢的重要依據(jù)，如血清總甲狀腺素（TT4）、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）等，對(duì)于臨床初診懷疑甲亢的病人，應(yīng)首先進(jìn)行血清相關(guān)激素測(cè)定以明確診斷。甲狀腺攝131碘率測(cè)定現(xiàn)在不作為甲亢診斷的首選，99mTc甲狀腺顯像主要用于了解甲狀腺形態(tài)等情況，抗甲狀腺藥物實(shí)驗(yàn)性治療不能作為確診方法，甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)也不是首要的確診檢查。7.反映全身受到非均勻照射引起的人體生物效應(yīng)大小的物理量是A、照射量B、吸收劑量C、當(dāng)量劑量D、有效劑量E、放射性活度正確答案：D答案解析：有效劑量是反映全身受到非均勻照射引起的人體生物效應(yīng)大小的物理量。它考慮了不同組織和器官對(duì)輻射的敏感性差異，通過(guò)對(duì)各組織器官所接受的當(dāng)量劑量進(jìn)行加權(quán)求和得到，能更全面地評(píng)估輻射對(duì)人體產(chǎn)生的綜合生物效應(yīng)。照射量主要反映X射線或γ射線在空氣中產(chǎn)生電離效應(yīng)的能力；吸收劑量是單位質(zhì)量物質(zhì)吸收的輻射能量；當(dāng)量劑量考慮了不同類型輻射的相對(duì)生物效應(yīng)；放射性活度表示放射性核素衰變的速率。8.1939年和1946年A、核反應(yīng)堆投產(chǎn)B、99Mo-99Tcm發(fā)生器問(wèn)世C、分別開始用131I治療甲亢和甲狀腺癌D、發(fā)明回旋加速器E、獲得了放射性核素991、cnz和131I正確答案：C9.關(guān)于PFR準(zhǔn)確的含義是()A、高峰充盈速率B、收縮功能參數(shù)C、射血分?jǐn)?shù)D、高峰收縮速率E、局部舒張功能參數(shù)正確答案：A答案解析：PFR即高峰充盈速率（Peakfillingrate），是指在心動(dòng)周期中，心室快速充盈期的最大充盈速度，主要反映心室舒張功能，當(dāng)心室舒張功能受損時(shí)，PFR可降低，所以準(zhǔn)確含義是高峰充盈速率，答案選A。10.患者男性,10歲。右側(cè)大腿紅腫、發(fā)熱1周,三時(shí)相骨顯像示血流相、血池相右側(cè)股骨上段彌漫性放射性增濃,隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減淡,該患者最可能的診斷是()A、兒童股骨頭骨軟骨病B、急性骨髓炎C、骨肉瘤D、骨樣骨瘤E、蜂窩織炎正確答案：E11.不受血中甲狀腺激素結(jié)合球蛋白濃度異常影響的甲狀腺功能指標(biāo)是()A、PRLB、TT3C、TT4D、LHE、FT3和FT4正確答案：E答案解析：甲狀腺激素結(jié)合球蛋白濃度異常時(shí)，TT3、TT4會(huì)受影響，因?yàn)樗鼈兪桥c甲狀腺激素結(jié)合球蛋白結(jié)合的甲狀腺激素總量。PRL是催乳素，LH是促黃體生成素，與甲狀腺功能指標(biāo)無(wú)關(guān)。而FT3和FT4是游離甲狀腺激素，不受血中甲狀腺激素結(jié)合球蛋白濃度影響，能更準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài)。12.男性患者，以發(fā)現(xiàn)右面頰部腫脹1個(gè)月為主訴就診；體檢，右面部腫塊，為明確腫塊性質(zhì)，首選那項(xiàng)檢查()A、CT引導(dǎo)下穿刺活檢B、MRIC、PET/CTD、切除活檢E、B超引導(dǎo)下活檢正確答案：E13.臨床應(yīng)用的放射性核素可通過(guò)以下途徑獲得,除了()A、放射性核素發(fā)生器淋洗獲得B、加速器生產(chǎn)C、實(shí)驗(yàn)室制備D、從裂變產(chǎn)物中提取E、反應(yīng)堆生產(chǎn)正確答案：C答案解析：放射性核素的臨床應(yīng)用可通過(guò)加速器生產(chǎn)、反應(yīng)堆生產(chǎn)、從裂變產(chǎn)物中提取、放射性核素發(fā)生器淋洗獲得等途徑。實(shí)驗(yàn)室制備的放射性核素可能不滿足臨床應(yīng)用的要求，一般不是臨床應(yīng)用放射性核素的常規(guī)獲得途徑。14.某病人甲狀腺攝131I率低于正常范圍,T3、T4增高,TGAb、TPOAb陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮()A、甲亢B、甲減C、甲瘤D、亞甲炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫正確答案：D答案解析：亞急性甲狀腺炎（簡(jiǎn)稱亞甲炎）患者甲狀腺攝\(^{131}I\)率通常低于正常范圍，血清甲狀腺激素水平可增高，且甲狀腺自身抗體如TGAb、TPOAb可陽(yáng)性，故該病人應(yīng)首先考慮亞甲炎。甲亢時(shí)甲狀腺攝\(^{131}I\)率多增高；甲減時(shí)甲狀腺攝\(^{131}I\)率降低，但甲狀腺激素水平降低；甲瘤一般甲狀腺攝\(^{131}I\)率多正?；蛴邢鄳?yīng)表現(xiàn)但與本題不符；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺攝\(^{131}I\)率也多正常等情況，均不符合該患者表現(xiàn)。15.急性心肌梗死灶顯像是一種A、全身顯像B、負(fù)荷顯像C、陰性顯像D、正電子顯像E、陽(yáng)性顯像正確答案：E答案解析：急性心肌梗死灶顯像時(shí)梗死心肌細(xì)胞攝取放射性藥物，在圖像上表現(xiàn)為放射性濃聚，屬于陽(yáng)性顯像。16.女性患者，28歲，近期發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無(wú)疼，應(yīng)首選下列那種檢查()A、甲狀腺彩超B、131I顯像C、MRID、CTE、PET/CT正確答案：A答案解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的初步評(píng)估首選甲狀腺超聲檢查，它可以清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等情況，對(duì)于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)有重要意義。131I顯像主要用于評(píng)估甲狀腺的功能及某些甲狀腺疾病的診斷；MRI、CT對(duì)于軟組織分辨有一定優(yōu)勢(shì)，但不是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查；PET/CT主要用于腫瘤的良惡性鑒別及分期等，價(jià)格昂貴且不作為甲狀腺結(jié)節(jié)的一線檢查。所以該患者應(yīng)首選甲狀腺彩超，答案為A。17.目前最常用的腫瘤代謝顯像劑是()A、18F-FDGB、11C-METC、11C-膽堿D、99mTc-MIBIE、201Tl正確答案：A答案解析：18F-FDG是目前最常用的腫瘤代謝顯像劑。18F-FDG可反映腫瘤細(xì)胞的葡萄糖代謝情況，腫瘤細(xì)胞攝取18F-FDG增加，通過(guò)PET或PET-CT等顯像技術(shù)可清晰顯示腫瘤病灶，有助于腫瘤的診斷、分期、療效評(píng)估及預(yù)后判斷等。11C-MET主要反映腫瘤細(xì)胞的氨基酸代謝；11C-膽堿主要用于前列腺癌等的顯像；99mTc-MIBI常用于腫瘤的陽(yáng)性顯像等，但它們的應(yīng)用不如18F-FDG廣泛。201Tl也可用于腫瘤顯像，但同樣不是最常用的。18.99mTc-MIBI與201Tl明顯不同之處的是()A、99mTc-MIBI沒(méi)有明顯再分布B、檢查費(fèi)用明顯不同C、不能進(jìn)行負(fù)荷顯像D、99mTc-MIBI顯像質(zhì)量較差E、不能進(jìn)行負(fù)荷顯像正確答案：A答案解析：99mTc-MIBI沒(méi)有明顯再分布，而201Tl有明顯再分布，這是兩者明顯不同之處。檢查費(fèi)用不是二者的本質(zhì)區(qū)別；99mTc-MIBI和201Tl都可進(jìn)行負(fù)荷顯像；99mTc-MIBI顯像質(zhì)量較好。19.個(gè)人劑量限值,主要針對(duì)的人員是A、病人家屬B、核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員C、申請(qǐng)核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生D、受檢病人E、醫(yī)學(xué)實(shí)踐志愿者正確答案：B答案解析：個(gè)人劑量限值主要針對(duì)的是職業(yè)照射人員，核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員屬于職業(yè)照射人群，在從事相關(guān)工作時(shí)需要遵循個(gè)人劑量限值規(guī)定，以保障其職業(yè)健康與安全。而申請(qǐng)核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生、受檢病人、醫(yī)學(xué)實(shí)踐志愿者、病人家屬通常不屬于職業(yè)照射范疇，所以主要針對(duì)的人員是核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員。20.指出下面不正確的描述A、Roentgen發(fā)現(xiàn)X射線B、Becqueral發(fā)現(xiàn)鈾鹽的放射性C、Curie夫婦成功提取放射性釙和鐳D、Joliot和Curie首次成功獲得人工放射性核素E、Yalow和Berson開創(chuàng)了化學(xué)發(fā)光體外分析技術(shù)正確答案：E答案解析：選項(xiàng)A，倫琴發(fā)現(xiàn)X射線是正確的；選項(xiàng)B，貝克勒爾發(fā)現(xiàn)鈾鹽的放射性是正確的；選項(xiàng)C，居里夫婦成功提取放射性釙和鐳是正確的；選項(xiàng)D，約里奧-居里夫婦首次成功獲得人工放射性核素是正確的；而選項(xiàng)E，開創(chuàng)化學(xué)發(fā)光體外分析技術(shù)的不是雅洛（Yalow）和伯森（Berson），故選項(xiàng)E描述不正確。21.全身骨顯像示右側(cè)股骨附近出現(xiàn)局限性放射性熱區(qū),隨后應(yīng)采取的最佳處理方式是()A、進(jìn)行局部斷層顯像B、更換針孔型準(zhǔn)直器C、患者脫去該部位衣物,并用肥皂和清水擦洗該部位皮膚后再次采集D、進(jìn)行骨四時(shí)相顯像E、進(jìn)行骨三時(shí)相顯像正確答案：C22.亞急性甲狀腺炎時(shí),甲狀腺攝131I率和T4、FT4通常()A、甲狀腺攝131I率高于正常,T4、FT4一過(guò)性增高B、甲狀腺攝131I率高于正常,T4、FT4一過(guò)性降低C、甲狀腺攝131I率低于正常,T4、FT4一過(guò)性增高D、甲狀腺攝131I率低于正常,T4、FT4一過(guò)性降低E、甲狀腺攝131I率正常,T4、FT4也正常正確答案：C答案解析：亞急性甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺濾泡被炎癥破壞，甲狀腺攝\(^{131}I\)率降低；而甲狀腺濾泡破壞后，甲狀腺激素釋放入血，導(dǎo)致\(T_4\)、\(FT_4\)一過(guò)性增高。23.肺灌注顯像目前臨床最常用的顯像方式為:A、呼吸門控肺顯像+肺斷層顯像B、肺斷層顯像+肺平面前后位像C、呼吸門控肺顯像D、肺斷層顯像E、肺平面顯像,常規(guī)6~8個(gè)體位正確答案：E答案解析：肺灌注顯像目前臨床最常用的顯像方式為肺平面顯像，常規(guī)6～8個(gè)體位。肺平面顯像能直觀顯示肺部各區(qū)域的灌注情況，通過(guò)多個(gè)體位可以更全面地觀察肺部血流分布，是臨床常用且較為基礎(chǔ)的顯像方式。呼吸門控肺顯像主要用于減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影對(duì)圖像質(zhì)量的影響，并非最常用的基本顯像方式；肺斷層顯像相對(duì)復(fù)雜，不是最常用的；肺斷層顯像+肺平面前后位像雖能提供更多信息，但不是最基礎(chǔ)常用的單純顯像方式；呼吸門控肺顯像+肺斷層顯像同樣過(guò)于復(fù)雜且不是最常用的基礎(chǔ)方式。24.在質(zhì)量控制中,低、中、高三個(gè)質(zhì)控樣品,其中兩個(gè)偏離靶值超過(guò)2s,并在同一方向時(shí),提示A、該批測(cè)定結(jié)果可以用B、質(zhì)控樣品放置位置不正確C、視具體情況而定D、該批樣品需要重新測(cè)定E、如果下次分析仍是這樣則需重新測(cè)定正確答案：D答案解析：當(dāng)?shù)?、中、高三個(gè)質(zhì)控樣品中有兩個(gè)偏離靶值超過(guò)2s并在同一方向時(shí)，提示該批樣品需要重新測(cè)定。這種情況表明檢測(cè)過(guò)程可能存在較大誤差，不能保證測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以需要重新進(jìn)行測(cè)定。25.Graves病核醫(yī)學(xué)檢查無(wú)下列哪種表現(xiàn)()A、甲狀腺攝131I率增高B、T3、FT4增高C、甲狀腺攝131I率高峰前移D、血清TSH增高E、TRH興奮試驗(yàn)呈低反應(yīng)正確答案：D答案解析：Graves病時(shí)甲狀腺攝\(^{131}I\)率增高，高峰前移；血清\(T_{3}\)、\(FT_{4}\)增高；TRH興奮試驗(yàn)呈低反應(yīng)。而血清TSH是降低的，不是增高。26.在免疫放射分析中,雙位點(diǎn)法通常又稱為A、競(jìng)爭(zhēng)法B、非飽和法C、飽和法D、非競(jìng)爭(zhēng)法E、夾心法正確答案：E答案解析：雙位點(diǎn)法通常又稱為夾心法，是用過(guò)量的標(biāo)記抗體與標(biāo)本中抗原特異性結(jié)合，形成固相抗體-抗原-標(biāo)記抗體復(fù)合物，洗去未結(jié)合的標(biāo)記抗體，加入底物顯色，根據(jù)顏色深淺進(jìn)行抗原定量分析。27.衡量測(cè)定系統(tǒng)準(zhǔn)確度的質(zhì)控指標(biāo),通常要求回收率介于多少之間A、90%~120%B、80%~100%C、80%~120%D、90%~110%E、95%~105%正確答案：D答案解析：回收率是衡量測(cè)定系統(tǒng)準(zhǔn)確度的重要質(zhì)控指標(biāo)，通常要求回收率介于90%～110%之間?；厥章蔬^(guò)高或過(guò)低都提示可能存在系統(tǒng)誤差等問(wèn)題，在這個(gè)范圍內(nèi)說(shuō)明測(cè)定結(jié)果較為準(zhǔn)確地反映了實(shí)際情況。28.肺灌注顯像常用的顯像劑是:A、99Tcm-MIBIB、99Tcm-MAAC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-GPE、99Tcm-MDP正確答案：B答案解析：肺灌注顯像常用的顯像劑是99Tcm-MAA，它可以暫時(shí)嵌頓于肺毛細(xì)血管床，從而顯示肺灌注情況。99Tcm-MIBI常用于心肌灌注顯像；99Tcm-DTPA主要用于腎動(dòng)態(tài)顯像等；99Tcm-GP不是常用的肺灌注顯像劑；99Tcm-MDP常用于骨顯像。29.要研究大腦功能與代謝的關(guān)系,應(yīng)當(dāng)選用下列何項(xiàng)最佳組合()A、3H標(biāo)記的葡萄糖,PET顯像B、18F標(biāo)記的葡萄糖,SPECT顯像C、99mTc標(biāo)記的葡萄糖,雙探頭SPECT顯像D、18F標(biāo)記的脫氧葡萄糖糖,PET顯像E、99mTc標(biāo)記的葡萄糖,PET顯像正確答案：D答案解析：PET利用發(fā)射正電子的核素及其標(biāo)記化合物為示蹤劑，通過(guò)探測(cè)正電子湮滅輻射所產(chǎn)生的γ光子，得到機(jī)體功能代謝影像。18F標(biāo)記的脫氧葡萄糖（18F-FDG）是目前最常用的PET顯像劑，可用于研究大腦功能與代謝的關(guān)系。因?yàn)槠咸烟鞘谴竽X最主要的能量來(lái)源，18F-FDG能夠模擬葡萄糖在腦組織中的代謝過(guò)程，通過(guò)PET顯像可以清晰顯示大腦不同區(qū)域?qū)ζ咸烟堑臄z取情況，從而反映大腦各區(qū)域的功能和代謝狀態(tài)。其他選項(xiàng)中，3H標(biāo)記的葡萄糖、18F標(biāo)記的葡萄糖、99mTc標(biāo)記的葡萄糖等，在用于研究大腦功能與代謝關(guān)系方面不如18F標(biāo)記的脫氧葡萄糖理想。SPECT的空間分辨率和圖像質(zhì)量相對(duì)PET較差，對(duì)于大腦功能與代謝關(guān)系的研究不如PET準(zhǔn)確。30.關(guān)于進(jìn)行工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的說(shuō)法哪種是正確的?A、由專人組織實(shí)施劑量監(jiān)測(cè)B、用于確定監(jiān)督區(qū)的工作人員所在工作場(chǎng)所是否安全C、預(yù)計(jì)個(gè)人職業(yè)照射劑量大于1mSv/a時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)D、驗(yàn)證個(gè)別操作的安全性E、以上均正確正確答案：E31.開始用131碘治療甲亢的時(shí)間是A、1946年B、1957年C、1941年D、1931年E、1939年正確答案：E32.機(jī)械梗阻性腎盂積水和非機(jī)械梗阻性腎孟積水的鑒別要點(diǎn),在于前者()A、利尿試驗(yàn)?zāi)I圖曲線無(wú)下降甚至繼續(xù)上升B、腎臟影像增大C、腎圖呈持續(xù)上升曲線D、伴腎功能受損E、B/K比值>1正確答案：A答案解析：機(jī)械梗阻性腎盂積水由于梗阻存在，上尿路內(nèi)尿液引流不暢，利尿試驗(yàn)時(shí)腎圖曲線無(wú)下降甚至繼續(xù)上升，而非機(jī)械梗阻性腎盂積水利尿試驗(yàn)?zāi)I圖曲線多有下降，這是兩者重要鑒別點(diǎn)之一；腎臟影像增大在兩種情況都可能出現(xiàn)，不能作為鑒別要點(diǎn)；腎圖呈持續(xù)上升曲線也可見于其他情況，并非機(jī)械梗阻性腎盂積水特有；伴腎功能受損不是兩者鑒別的關(guān)鍵特征；B/K比值>1在非機(jī)械梗阻性腎盂積水也可能出現(xiàn)，不是主要鑒別依據(jù)。33.設(shè)某核素的物理半衰期為7小時(shí),生物半衰期為3小時(shí)。該核素的有效半衰期是A、2.1小時(shí)B、2.3小時(shí)C、3小時(shí)D、7小時(shí)E、10小時(shí)正確答案：A答案解析：有效半衰期計(jì)算公式為\(T_{e}=\frac{T_{p}\timesT_}{T_{p}+T_}\)（\(T_{e}\)為有效半衰期，\(T_{p}\)為物理半衰期，\(T_\)為生物半衰期）。已知物理半衰期\(T_{p}=7\)小時(shí)，生物半衰期\(T_=3\)小時(shí)，代入公式可得\(T_{e}=\frac{7\times3}{7+3}=2.1\)小時(shí)，所以有效半衰期大于\(2.1\)小時(shí)，答案選[A]。34.以下那種顯像類型是陽(yáng)性顯像()A、肝膠體顯像B、急性心肌梗死灶顯像C、腎顯像D、心肌灌注顯像E、甲狀腺顯像正確答案：B答案解析：急性心肌梗死灶顯像屬于陽(yáng)性顯像。陽(yáng)性顯像指在靜態(tài)影像上，病變組織的放射性比正常組織高，而急性心肌梗死灶顯像時(shí)梗死灶部位呈現(xiàn)放射性增高，所以是陽(yáng)性顯像。心肌灌注顯像一般是判斷心肌血流灌注情況，不是典型的陽(yáng)性顯像類型；肝膠體顯像主要用于顯示肝臟形態(tài)等，不是陽(yáng)性顯像；甲狀腺顯像和腎顯像多是觀察相應(yīng)臟器的形態(tài)、功能等，不屬于陽(yáng)性顯像范疇。35.SPECT顯像最適宜的γ射線能量是()。A、364keVB、60~80keVC、511keVD、100~250keVE、300~400keV正確答案：D答案解析：SPECT顯像最適宜的γ射線能量是100-250keV，這樣的能量范圍有利于γ相機(jī)或SPECT對(duì)γ射線的探測(cè)、準(zhǔn)直、衰減校正等，能獲得較好的圖像質(zhì)量。36.老年男性，近期出現(xiàn)與小腦占位性病變相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)體征，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先建議他行哪種影像學(xué)檢查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨掃描E、腦電圖正確答案：B答案解析：MRI對(duì)軟組織分辨力高，能夠清晰顯示小腦病變的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系等，對(duì)于小腦占位性病變的診斷價(jià)值優(yōu)于CT，是首選的影像學(xué)檢查方法。CT對(duì)小腦病變的診斷也有一定價(jià)值，但不如MRI。PET/CT主要用于腫瘤的定性、分期等，不是首先推薦的。骨掃描主要用于檢查骨轉(zhuǎn)移等情況，與小腦占位關(guān)系不大。腦電圖主要用于檢查腦電活動(dòng)，對(duì)小腦占位診斷意義不大。37.關(guān)于放射性核素衰變的指數(shù)規(guī)律,哪個(gè)是其正確的表達(dá)公式A、A=A0e-λ/tB、A=A0eλtC、A=A0e-λtD、A0=Ae-λtE、A0=Aeλt正確答案：C答案解析：放射性核素衰變的指數(shù)規(guī)律表達(dá)式為\(A=A_0e^{-\lambdat}\)，其中\(zhòng)(A\)是經(jīng)過(guò)時(shí)間\(t\)后的放射性活度，\(A_0\)是初始放射性活度，\(\lambda\)是衰變常數(shù)，\(t\)是時(shí)間。所以選項(xiàng)[C、]正確。38.TSH基礎(chǔ)值增高,TRH興奮試驗(yàn)TSH明顯增高,呈強(qiáng)反應(yīng)考慮為()A、正常B、下丘腦性甲狀腺功能減退C、垂體性甲狀腺功能減退D、原發(fā)性甲狀腺功能減退E、以上都不正確正確答案：D答案解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)，TSH基礎(chǔ)值增高，TRH興奮試驗(yàn)TSH明顯增高，呈強(qiáng)反應(yīng)。而垂體性甲狀腺功能減退TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)是延遲增高；下丘腦性甲狀腺功能減退TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)是弱反應(yīng)或無(wú)反應(yīng)；TSH基礎(chǔ)值>正常不能準(zhǔn)確反映具體病因。所以答案是D。39.β+粒子和物質(zhì)作用后,不會(huì)出現(xiàn)以下哪種情況A、產(chǎn)生能量相等的一對(duì)γ光子B、產(chǎn)生一對(duì)能量各為140keV的γ光子C、產(chǎn)生一對(duì)輻射方向相反的γ光子D、產(chǎn)生一對(duì)穿透能力比99mTc強(qiáng)的γ光子E、產(chǎn)生一對(duì)γ光子,PET利用這對(duì)γ光子進(jìn)行成像正確答案：B答案解析：β?粒子和物質(zhì)作用后會(huì)產(chǎn)生一對(duì)能量相等、輻射方向相反的γ光子，這對(duì)γ光子能量不是固定的140keV，所以選項(xiàng)B不符合情況。選項(xiàng)A、C、D、E的描述是β?粒子與物質(zhì)作用后的常見情況。40.患者女性,56歲。2年前因左股骨頸骨折,行三刃釘固定術(shù),后痊愈出院。近1個(gè)月來(lái),患者走路或活動(dòng)較多時(shí)感左髓部疼痛;遂就診。為明確診斷最好的檢查手段是()A、X射線平片檢查B、CT檢查C、局部骨三時(shí)相顯像D、放射性核素全身骨顯像E、放射性核素局部骨斷層顯像正確答案：C答案解析：骨三時(shí)相顯像能分別獲得局部骨骼動(dòng)脈灌注相、血池相和延遲相影像，有助于判斷骨骼病變的血供情況、有無(wú)血管病變以及病變的良惡性等，對(duì)于早期診斷骨髓炎、骨腫瘤等骨疾病有重要價(jià)值，該患者股骨頸骨折術(shù)后出現(xiàn)疼痛，骨三時(shí)相顯像有助于明確是否有局部病變，故最好的檢查手段是局部骨三時(shí)相顯像。X射線平片對(duì)早期細(xì)微病變顯示不如骨三時(shí)相顯像；CT主要用于觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu)等；放射性核素全身骨顯像主要用于篩查全身骨骼病變；放射性核素局部骨斷層顯像不如骨三時(shí)相顯像全面，能同時(shí)觀察血供等情況。41.核醫(yī)學(xué)工作人員的健康管理除外。A、就業(yè)后出現(xiàn)任何放射性相關(guān)損傷應(yīng)立即調(diào)離工作崗位B、就業(yè)前應(yīng)嚴(yán)格體檢C、定期進(jìn)行健康體檢D、定期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)督E、妊娠或可能妊娠婦女應(yīng)減少或脫離與放射線的接觸正確答案：A答案解析：就業(yè)后出現(xiàn)放射性相關(guān)損傷，應(yīng)根據(jù)損傷程度及性質(zhì)等綜合評(píng)估，不一定立即調(diào)離工作崗位，有的損傷經(jīng)治療等處理后可繼續(xù)從事相關(guān)工作，該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，符合題意；就業(yè)前嚴(yán)格體檢可篩選出不適合從事核醫(yī)學(xué)工作的人員，B項(xiàng)正確；定期進(jìn)行健康體檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的與輻射相關(guān)的健康問(wèn)題，C項(xiàng)正確；定期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)督可掌握工作人員受照劑量情況，D項(xiàng)正確；妊娠或可能妊娠婦女減少或脫離與放射線接觸可保護(hù)胎兒，E項(xiàng)正確。42.下列發(fā)生原發(fā)性骨腫瘤幾率最高的群體是()A、女性B、中年人C、男性D、老年人E、兒童正確答案：E答案解析：骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤，原發(fā)性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤多見，好發(fā)于兒童和青少年，其中兒童發(fā)生原發(fā)性骨腫瘤的幾率相對(duì)較高。老年人和中年人發(fā)生原發(fā)性骨腫瘤的幾率相對(duì)兒童較低。性別方面，原發(fā)性骨腫瘤在男性和女性中的發(fā)生率并無(wú)明顯的總體差異傾向。43.患者,男,45歲,血壓200/130mmHg,腎動(dòng)脈造影提示左側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,其腎圖檢查的典型圖形為()A、單側(cè)小腎圖形B、階梯式下降型C、拋物線型D、持續(xù)上升型E、高水平延長(zhǎng)型正確答案：A答案解析：腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，患側(cè)腎血流量減少，腎功能受損，腎圖可出現(xiàn)單側(cè)小腎圖形。持續(xù)上升型多見于上尿路梗阻；高水平延長(zhǎng)型常見于腎功能嚴(yán)重受損且存在腎盂積水等；階梯式下降型多提示上尿路梗阻后梗阻解除，腎功能逐漸恢復(fù)過(guò)程；拋物線型一般無(wú)特異性的典型臨床意義與之對(duì)應(yīng)。44.下列哪項(xiàng)不是代謝性骨病的共同特征()A、四肢長(zhǎng)骨顯像劑攝取增高B、關(guān)節(jié)放射性分布呈對(duì)稱性增濃C、全身骨骼的放射性分布對(duì)稱性增濃D、肋骨軟骨連接處有明顯的顯像劑攝取,呈“串珠樣”改變E、中軸骨顯像劑攝取增高正確答案：B45.關(guān)于SPECT的校正和質(zhì)控測(cè)試,說(shuō)法正確的是()。A、校正和質(zhì)控都是可有可無(wú)的B、質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果影響校正獲得的數(shù)據(jù)C、校正獲得的數(shù)據(jù)和質(zhì)控測(cè)試結(jié)果沒(méi)有關(guān)系D、校正獲得的數(shù)據(jù)影響質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果E、校正獲得的數(shù)據(jù)不影響質(zhì)控測(cè)試的結(jié)果正確答案：D46.在核醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中,靜態(tài)顯像和平面顯像一般采用的圖像矩陣是A、64x64B、16x16C、512x512D、128x128E、32x32正確答案：D47.肺毛細(xì)血管直經(jīng)為:A、1~5μmB、15~30μmC、10~20μmD、10~60μmE、7~9μm正確答案：E48.下列不屬于生理性放射性分布增高的是()A、牙槽部B、鼻咽部和鼻竇區(qū)C、骨質(zhì)疏松D、長(zhǎng)骨的干骺端E、胸骨角正確答案：C答案解析：骨質(zhì)疏松時(shí)骨放射性分布應(yīng)減低，不屬于生理性放射性分布增高。長(zhǎng)骨的干骺端、鼻咽部和鼻竇區(qū)、牙槽部、胸骨角等部位在正常情況下可出現(xiàn)生理性放射性分布增高。49.心肌灌注顯像極坐標(biāo)靶心圖,是根據(jù)下列哪種圖像制成()A、垂直長(zhǎng)軸圖像B、水平長(zhǎng)軸圖像C、LAO45°圖像D、短軸斷層圖像E、冠狀斷層圖像正確答案：D答案解析：心肌灌注顯像極坐標(biāo)靶心圖是根據(jù)短軸斷層圖像制成的。短軸斷層圖像能清晰顯示心肌各節(jié)段的放射性分布情況，將其數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后可生成極坐標(biāo)靶心圖，更直觀地觀察心肌灌注的整體情況。50.有關(guān)PET的描述下面哪一項(xiàng)不正確A、PET是正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀的英文縮寫B(tài)、它是核醫(yī)學(xué)顯像最先進(jìn)的儀器設(shè)備C、臨床上主要用于腫瘤顯像D、顯像原理是核素發(fā)射的正電子與體內(nèi)負(fù)電子E、常用放射性核素99Tcm及其標(biāo)記化合物作為正電子藥物正確答案：E答案解析：PET是正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀的英文縮寫，是核醫(yī)學(xué)顯像最先進(jìn)的儀器設(shè)備，臨床上主要用于腫瘤顯像，顯像原理是核素發(fā)射的正電子與體內(nèi)負(fù)電子發(fā)生湮滅輻射產(chǎn)生γ光子進(jìn)行成像。常用放射性核素為18F等，而99Tcm是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）常用的放射性核素，不是PET常用的正電子藥物。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.使用以下哪些放射性藥物可以測(cè)量ERPF()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正確答案：ABC答案解析：ERPF即有效腎血漿流量，131I-OIH、99mTc-MAG3、99mTc-EC均可用于測(cè)量ERPF。99mTc-DTPA主要用于腎功能測(cè)定及腎動(dòng)態(tài)顯像等，不用于測(cè)量ERPF；99mTc-GH主要用于腦顯像等，也不用于測(cè)量ERPF。2.99mTcO4能夠應(yīng)用于下列哪些顯像()A、甲狀腺顯像B、唾液腺顯像C、異位胃黏膜顯像D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、胃腸道出血顯像正確答案：ABC答案解析：99mTcO4可用于甲狀腺顯像，正常甲狀腺組織能攝取99mTcO4而顯影；唾液腺可攝取99mTcO4進(jìn)行顯像；異位胃黏膜也能攝取99mTcO4用于異位胃黏膜顯像。而肝膽動(dòng)態(tài)顯像常用的是99mTc-二乙基乙酰苯胺亞氨基二乙酸（99mTc-HIDA）等；胃腸道出血顯像常用99mTc標(biāo)記的紅細(xì)胞等；99mTcO4一般不用于肝膽動(dòng)態(tài)顯像和胃腸道出血顯像。3.以下關(guān)于帶電粒子的電離作用的論述哪些是正確的A、α粒子比相同能量的β粒子電離能力強(qiáng)B、帶電粒子的射程越短,電離能力越高C、介質(zhì)密度