中醫(yī)治療急性腰肌扭傷經(jīng)驗(yàn)急性腰肌扭傷是指突然遭受間接暴力而致腰部劇烈疼痛，活動(dòng)受限等的一種急性損傷，俗稱閃腰岔氣，又稱為腰肌勞損，還稱為功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如勞累加重，休息后可減輕，時(shí)輕時(shí)重，需及時(shí)采取保守調(diào)理。如果拖延病情，可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥等腰椎疾病發(fā)病率上升，腰部功能下降，影響正常工作以及生活。可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年及體力勞動(dòng)者多見?，F(xiàn)將劉老治療急性腰肌扭傷經(jīng)驗(yàn)介紹如下，以饗同仁。一般腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，持續(xù)不減，各方活動(dòng)受限，深呼吸、咳嗽及用力排便時(shí)疼痛加重，個(gè)別患者傷后疼痛不重，但休息一夜后腰部劇痛；有20％~60％的患者伴有臀及大腿后部的牽拉性疼痛，有明顯局限性壓痛點(diǎn)，多在腰椎棘突旁，深壓不向下肢放射；腰肌痙攣，脊椎側(cè)彎或平腰，X線片可有脊柱側(cè)彎及生理曲度變直。**治療本病首選“一針一牽三扳法”。臨床療效較為理想。如急性腰肌扭傷，由于腰背部經(jīng)絡(luò)氣血受創(chuàng)，導(dǎo)致經(jīng)脈瘀滯不得宣通，而腰痛，病在督脈?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“督脈為病，脊強(qiáng)反折”，《難經(jīng)·二十八難》記載督為陽脈，起于前后二陰之間的會(huì)陰穴，上行合并脊柱之中，繼而上行至風(fēng)府穴入屬于腦，又經(jīng)過頭頂?shù)陌贂?huì)穴，由鼻柱之問至上齒齦之“齦交穴”而出。腰傷引起督脈經(jīng)氣運(yùn)行不暢，故腰痛似折，不可俯仰。而“齦交”乃督脈之端，督傷經(jīng)阻，結(jié)聚于該穴，遂現(xiàn)“經(jīng)結(jié)”（即報(bào)傷點(diǎn)），針之以宣通經(jīng)氣。同時(shí)配刺“人中穴”，此穴亦督脈之絡(luò)，是治療腰脊背痛項(xiàng)強(qiáng)之要穴。于是經(jīng)氣通，血脈和，“通則不痛”。復(fù)以手法按摩，按其經(jīng)絡(luò)以通郁閉之氣，理順腰肌筋絡(luò)以散瘀結(jié)之痛，其病自愈。一針一牽三扳法?一針法一針法即先用三棱針，將上唇系帶之粟粒大小的硬結(jié)刺破。然后將上唇捏起，用毫針刺人中穴（針尖向上45°），重刺激，留針30分鐘，每10分鐘捻轉(zhuǎn)1次。針刺后囑患者深呼吸，活動(dòng)腰部，針刺后立見功效。?一牽法患者俯臥位，術(shù)者立于患者足側(cè)，以雙手握住雙踝，把雙腿提起，使腰部后伸，緩緩用力后伸（與對手行對抗?fàn)恳?，重?fù)3次。?三扳法一扳：俯臥位1、扳肩壓腰法。術(shù)者一手以掌根按壓患者第4~5腰椎，一手將肩扳起，與壓腰的手交錯(cuò)用力；對側(cè)再做一次。2、扳腿壓腰法。術(shù)者一手以掌根按壓患者第3~4腰椎，一手將一側(cè)大腿外展抬起，與壓腰的手交錯(cuò)用力，對側(cè)再做1次。3、雙髖引伸壓腰法。術(shù)者一手以掌根按壓患者第3～4腰椎，一手與前臂同時(shí)將雙腿抬高，前后左右搖擺數(shù)圈，然后上搖雙腿，下壓腰部，雙手交錯(cuò)用力。二扳：側(cè)臥位1、腰部推扳法?；贾谏锨?，健肢在下伸直，術(shù)者立其背后雙手扶持患者臀部，助手在前，雙手扶持其胸背部，二人向相反方向推和扳，使患者腰部獲得充分的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。此法重復(fù)3次。2、單髖引伸壓腰法。術(shù)者一手用力按壓患者腰部，一手握住患者大腿下端，并外展40°向后方位，使腰髖過伸30°左右，然后再做屈膝、曲髖動(dòng)作。如此交替進(jìn)行，重復(fù)3次。三扳：仰臥位

患者屈膝曲髖，術(shù)者雙手握住其雙膝，過屈貼近胸前，先做左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，然后推動(dòng)雙膝，使腰及髖、膝過度屈曲，反復(fù)數(shù)次。術(shù)后讓患者臥床休息30分鐘再活動(dòng)。典型醫(yī)案王某，女，時(shí)年29歲。1997年4月19日初診。訴患者在2日前，扭傷腰部，疼痛劇烈，活動(dòng)受限，遂由人背往臨近醫(yī)院治療，不見療效，仍腰痛難忍。查體：患者呈痛苦面容，腰部活動(dòng)困難，L3~5棘間及棘突壓痛明顯，腰肌緊張，直腿抬高試驗(yàn)（-）。唇系帶有“扭傷點(diǎn)”。X線檢查：脊柱腰段變直，各