《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問(wèn)一》

《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問(wèn)》

上古天真論篇第一

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長(zhǎng)

而敦敏，成而登天。

乃問(wèn)于天師日：余聞上古之人，春秋皆度百歲，

而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)

世異耶？人將失之耶？

岐伯對(duì)日：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和

于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形

與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入

房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御

神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰

也。

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有

時(shí)，恬憤虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)。

是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣

從以順，各從其欲，皆得所愿。

故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民

故曰樸。

是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢

不肖，不懼于物，故合于道。

所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危

也。

帝曰：人年老而無(wú)子者，材力盡邪？將天數(shù)然

也？

岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)。

二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)

下，故有子。

三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極。

四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯。

五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫋?/p>

六七，三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。

七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不

通，故形壞而無(wú)子也。

丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更。

二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故

能有子。

三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極。

四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。

五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁。

六八，陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。

七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟

衰，形體皆極。

八八，則齒發(fā)去。

腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，

乃能瀉。

今立臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故發(fā)鬢白，

身體重，行步不正，而無(wú)子耳。

帝曰：有其年已老，而有子者，何也?

岐伯曰：此其天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余

也。此雖有子，男子不過(guò)盡八八，女子不過(guò)盡七

七，而天地之精氣皆竭矣。

帝曰：夫道者年皆百歲，能有子乎？

岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生

子也。

黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰

陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天

地，無(wú)有終時(shí)，此其道生。

中古之時(shí)，有至人者，淳德全道，和于陰陽(yáng)，調(diào)

于四時(shí)，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視

聽八遠(yuǎn)之外，此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真

人。

其次有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜

欲于世俗之間，無(wú)恚嗔之心，行不欲離于世，被服

章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內(nèi)無(wú)思想之

患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不

散，亦可以百數(shù)。

其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星

辰，逆從陰陽(yáng)，分別四時(shí)，將從上古合同于道，亦

可使益壽而有極時(shí)。

如氣調(diào)神大論篇第二

春三月，此為發(fā)陳。天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥

早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿

殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道

也；逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。

夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥

早起，無(wú)厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得

泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也；逆之

則傷心，秋為疹瘧，奉收者少，冬至重病。

秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥

早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神

氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之

應(yīng)，養(yǎng)收之道也；逆之則傷肺，冬為殖泄，奉藏者

少。

冬三月，此為閉藏。水冰地訴，勿擾乎陽(yáng)，早臥

晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已

有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之

應(yīng)，養(yǎng)藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者

少。

天氣清凈，光明者也，藏德不止，故不下也。

天明則日月不明，邪害空竅。

陽(yáng)氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應(yīng)白

露不下。

交通不表，萬(wàn)物命故不施，不施則名木多死。

惡氣不發(fā)，風(fēng)雨不節(jié)，白露不下，則荒不榮。

賊風(fēng)數(shù)至，暴雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保，與道相

失，則未央絕滅。

唯圣人從之，故身無(wú)奇病，萬(wàn)物不失，生氣不

竭。

逆春氣則少陽(yáng)不生，肝氣內(nèi)變。

逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng)，心氣內(nèi)洞。

逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M。

逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉。

夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)

陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根；故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之

門。逆其根則伐其本，壞其真矣。

故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也；生死之本也；逆

之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。

道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生，逆之

則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)

格。

是故圣人不治已病，治未?。徊恢我褋y，治未

亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂己成而后治

之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？

生氣通天論篇第三

黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。

天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五臟十

二節(jié)，皆通乎天氣。

其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽

命之本也。

蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有

賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。

故圣人傳精神，服天氣而通神明。失之則內(nèi)閉九

竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣解散，此謂自傷，氣之削也。

陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故

天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。

因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。

因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，

汗出而散。

因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋^短，小筋馳

長(zhǎng)。^短為拘，馳長(zhǎng)為痿。

因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。

陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎

厥；目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞

都，汨汨乎不可止。

陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕而血荒于上，使人薄厥。

有傷于筋，縱，其若不容。

汗出偏沮，使人偏枯。

汗出見濕，乃生座痹。

高梁之變，足生大丁，受如持虛。

勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為皺，郁乃座。

陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。

開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。

陷脈為瘦，留連肉媵，俞氣化薄，傳為善畏，及

為驚駭。

營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。

魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。

故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉媵閉拒，雖有大

風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。

故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。

故陽(yáng)畜積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔。隔者當(dāng)瀉，不亟正

治，粗乃敗之。

故陽(yáng)氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽(yáng)

氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門乃閉。

是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見霧露，反此三

時(shí)，形乃困薄。

岐伯日：陰者，藏精而起亟也，陽(yáng)者，衛(wèi)外而為

固也。

陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂。陽(yáng)不勝其

陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。

是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆

從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立

如故。

風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

因而飽食，筋脈橫解，腸潞為痔。

因而大飲，則氣逆。

因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無(wú)秋，

若冬無(wú)夏。因而和之，是謂圣度。

故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕。

陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。

因于露風(fēng)，乃生寒熱。

是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄。

夏傷于暑，秋為疹瘧。

秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。

冬傷于寒，春必溫病。

四時(shí)之氣，更傷五臟。

陰之所生，本在五味；陰之五宮，傷在五味。

是故味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。

味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。

味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。

味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。

味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。

是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，媵理以

密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?，長(zhǎng)有天命

金匱真言論篇第U!

黃帝問(wèn)日：天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，何謂？

岐伯對(duì)日：八風(fēng)發(fā)邪以為經(jīng)風(fēng)，觸五臟，邪氣發(fā)

病。

所謂得四時(shí)之勝者，春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝

夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。

東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)；南風(fēng)生于夏，

病在心，俞在胸肋；西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩

背；北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，

病在脾，俞在脊。

故春氣者，病在頭；夏氣者，病在臟；秋氣者，

病在肩背；冬氣者，病在四肢。

故春善病孰蝴，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒

中，秋善病風(fēng)瘧，冬善痹厥。

故冬不按篇，春不鼻丸血丑；春不病頸項(xiàng)，仲夏不病

胸肋；長(zhǎng)夏不病洞泄寒中，秋不病風(fēng)瘧，冬不病痹

厥，饗泄而汗出也。

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫。夏

暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧，此平人脈法也。

故曰：陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中，天之

陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至黃昏，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰

也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平

旦，天之陰，陰中之陽(yáng)也。

故人亦應(yīng)之，夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為

陰。言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。言人身之

臟腑中陰陽(yáng)，則臟者為陰，腑者為陽(yáng)。肝、心、

脾、肺、腎，五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、

膀胱、三焦，六腑皆為陽(yáng)。

所以欲知陰中之陰，陽(yáng)中之陽(yáng)者，何也？為冬病

在陰，夏病在陽(yáng)，春病在陰，秋病在陽(yáng)，皆視其所

在，為施針石也。

故背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)，心也；背為陽(yáng)，陽(yáng)中之

陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也，陰中之陽(yáng)，

肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。

此皆陰陽(yáng)表里，內(nèi)外雌雄，相輸應(yīng)也。故以應(yīng)天

之陰陽(yáng)也。

帝曰：五臟應(yīng)四時(shí)，各有收受乎？

岐伯日：有。

東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝。其

病發(fā)驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，

其應(yīng)四時(shí)，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，

其數(shù)八，是以知病之在筋也，其臭臊。

南方赤色，入通于心，開竅于耳，藏于心，故病

在五臟。其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應(yīng)

四時(shí)，上為熒惑星。是以知病之在脈也。其音徵，

其數(shù)七，其臭焦。

中央黃色，入通于脾，開竅于口，藏精于脾，故

病在舌本。其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其

應(yīng)四時(shí)，上為鎮(zhèn)星。是以知病之在肉也。其音宮，

其數(shù)五，其臭香。

西方白色，入通于肺，開竅于鼻，藏精于肺，故

病背。其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應(yīng)四

時(shí)，上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，

其數(shù)九，其臭腥。

北方黑色，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎，

故病在膝。其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其

應(yīng)四時(shí)，上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽，

其數(shù)六，其臭腐。

故善為脈者，謹(jǐn)察五臟六腑，一逆一從，陰陽(yáng)表

里，雌雄之紀(jì)，藏之心意，合心于精，非其人勿

教，非其真勿授，是謂得道。

陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五

黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變

化之父母，生殺之本始，神明之府也。

治病必求于本。

故積陽(yáng)為天，積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)燥，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，

陽(yáng)殺陰藏，陽(yáng)化氣，陰成形。

寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清

氣在下，則生殖泄；濁氣在上，則生（月真）脹。

此陰陽(yáng)反作，病之逆從也。

故清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為

雨；雨出地氣，云出天氣。

故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)媵理，濁陰

走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑。

水為陰，火為陽(yáng)；陽(yáng)為氣，陰為味。

味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形

食味，化生精，氣生形。

味傷形，氣傷精；精化為氣，氣傷于味。

陰味出下竅；陽(yáng)氣出上竅。

味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)

之陰。

味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。

壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少

火。壯火散氣，少火生氣。

氣味，辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。

陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則

寒。重寒則熱，重?zé)釀t寒。

寒傷形，然傷氣。氣傷痛，形傷腫。故先痛而后

腫者，氣傷形也，先腫而后痛者，形傷氣也。

風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕

勝則濡瀉。

天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)。

人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。

故喜怒傷氣，寒暑傷形。

暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)。

厥氣上行，滿脈去形。

喜怒不節(jié)，寒暑過(guò)度，生乃不固。

故重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。

故曰：冬傷于寒，春必溫??；春傷于風(fēng)，夏生殖

泄；夏傷于暑，秋必疹瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。

帝曰：余聞上古圣人，論理人形，列別臟腑，端

絡(luò)經(jīng)脈，會(huì)通六合，各從其經(jīng)，氣穴所發(fā)，各有處

名，溪谷屬骨，皆有所起。分部逆從，各有條理。

四時(shí)陰陽(yáng)，盡有經(jīng)紀(jì)。外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里，其信

然乎。

岐伯對(duì)日：

東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，

筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為

化?；逦叮郎?，玄生神，神在天為風(fēng)，在

地為木，在體為筋，在臟為肝。在色為蒼，在音為

角，在聲為呼，在變動(dòng)為握，在竅為目，在味為

酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒，風(fēng)傷筋，燥勝

風(fēng)，酸傷筋，辛勝酸。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，

血生脾，心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為

脈，在臟為心，在色為赤，在音為征，在聲為笑，

在變動(dòng)為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。喜

傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，咸勝

苦。

中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，

肉生肺脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為

肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，

在變動(dòng)為啰，在竅為口，在味為甘，在志為思。思

傷脾，怒勝思，濕傷肉，風(fēng)勝濕，甘傷肉，酸勝

甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮

毛，皮毛在腎，肺主鼻。其在天為燥，在地為金，

在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在

聲為哭，在變動(dòng)為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志

為憂。憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷

皮毛，苦勝辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨

髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在地為水，在

體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為

呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為

恐。恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，成傷血,

甘勝咸。

故日：天地者，萬(wàn)物之上下也；陰陽(yáng)者，血?dú)庵?/p>

男女也；左右者，陰陽(yáng)之道路也；水火者，陰陽(yáng)之

征兆也；陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也。

故曰：陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也，陽(yáng)在外，陰之使也。

帝曰：法陰陽(yáng)奈何？

岐伯曰：陽(yáng)盛則身熱，腰理閉，喘矗為之彳免抑，

汗不出而熱，齒干，以煩冤腹?jié)M死，能冬不能夏。

陰勝則身寒，汗出身長(zhǎng)清，數(shù)栗而寒，寒則厥，

厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之

形能也。

帝曰：調(diào)此二者，奈何？

岐伯曰：能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用

此，則早衰之節(jié)也。

年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體

重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅

不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。

故曰：知之則強(qiáng)，不知?jiǎng)t老，故同出而名異耳。

智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有余，有余

而耳目聰明，身體強(qiáng)健，老者復(fù)壯，壯者益治。

是以圣人為無(wú)為之事，樂恬惜之能，從欲快志于

虛無(wú)之守，故壽命無(wú)窮，與天地終，此圣人之治身

也。

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左

明也。地不滿東南，故東南方陽(yáng)也，而人左手足不

如右強(qiáng)也。

帝曰：何以然？

岐伯曰：東方陽(yáng)也，陽(yáng)者其精并于上，并于上則

上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便。西方陰

也，陰者其精并于下，并于下則下盛而上虛，故其

耳目不聰明而手足便也。故俱感于邪，其在上則右

甚，在下則左甚，此天地陰陽(yáng)所不能全也，故邪居

之。

故天有精，地有形，天有八紀(jì)，地有五理，故能

為萬(wàn)物之父母。

清陽(yáng)上天，濁陰歸地，是故天地之動(dòng)靜，神明為

之綱紀(jì)，故能以生長(zhǎng)收藏，終而復(fù)始。

惟賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中傍人事

以養(yǎng)五臟。

天地通于肺，地氣通于隘，風(fēng)氣通于肝，雷氣通

于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。

六經(jīng)為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。

以天地為之陰陽(yáng)，陽(yáng)之汗以天地之雨名之；陽(yáng)之

氣以天地之疾風(fēng)名之。暴氣象雷，逆氣象陽(yáng)。

故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。

故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次

治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。

治五臟者，半死半生也。

故天之邪氣感，則害人五臟；水谷之寒熱感，則

害于六腑；地之濕氣感，則害皮肉筋脈。

故善用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，以右治左，

以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過(guò)與不及之

理，見微得過(guò)，用之不殆。

善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)，審清濁而知部

分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩，而

知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以

治無(wú)過(guò)，以診則不失矣。

故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而

已。

故因其輕而揚(yáng)之，因其重而減之，因其衰而彰

之。

形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。

其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿

者，瀉之于內(nèi)。

其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發(fā)之；

其栗悍者，按而收之，其實(shí)者，散而瀉之。

審其陰陽(yáng)，以別柔剛。

陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)。

定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)。

血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引之

陰陽(yáng)離合篇第六

黃帝問(wèn)日：余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為

陰。大小月三百六十日成一歲，人亦應(yīng)之。今三陰

三陽(yáng)不應(yīng)陰陽(yáng)，其故何也？

岐伯對(duì)曰：陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之

可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù)，然其要一也。

天覆地載，萬(wàn)物方生。未出地者，命曰陰處，名

曰陰中之陰；則出地者，命曰陰中之陽(yáng)。

陽(yáng)予之正，陰為之主。故生因春，長(zhǎng)因夏，收因

秋，藏因冬。夫常則天地四塞。陰陽(yáng)之變，其在人

者，亦數(shù)之可數(shù)。

帝曰：愿聞三陰三陽(yáng)之離合也。

岐伯曰：圣人南面而立，前日廣明，后曰太沖。

太沖之地，名曰少陰；少陰之上，名曰太陽(yáng)。太陽(yáng)

根起于至陰，結(jié)于命門，名曰陰中之陽(yáng)。

中身而上名日廣明，廣明之下名日太陰，太陰之

前，名曰陽(yáng)明。陽(yáng)明根起于厲兌，名曰陰中之陽(yáng)。

厥陰之表，名曰少陽(yáng)。少陽(yáng)根起于竅陰，名曰陰

中之少陽(yáng)。

是故三陽(yáng)之離合也：太陽(yáng)為開，陽(yáng)明為闔，少陽(yáng)

為樞。三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一

陽(yáng)。

帝曰：愿聞三陰？

岐伯日：外者為陽(yáng)，內(nèi)者為陰。然則中為陰，其

沖在下，名日太陰，太陰根起于隱白，名曰陰中之

陰。

太陰之后，名曰少陰，少陰根起于涌泉，名日陰

中之少陰。

少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，陰之絕

陽(yáng)，名日陰之絕陰。

是故三陰之離合也，太陰為開，厥陰為闔，少陰

為樞。三經(jīng)者不得相失也，搏而勿沉，名日一陰。

陰陽(yáng)（零重）（零重），積傳為一周，氣里形

表，而為相成也

陰陽(yáng)別論篇第七

黃帝問(wèn)日：人有四經(jīng)，十二從，何謂？

岐伯對(duì)日：四經(jīng)應(yīng)四時(shí)；十二從應(yīng)十二月；十二

月應(yīng)十二脈。

脈有陰陽(yáng)，知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。

凡陽(yáng)有五，五五二十五陽(yáng)。

所謂陰者，真臟也。見則為敗，敗必死也。

所謂陽(yáng)者，胃皖之陽(yáng)也。

別于陽(yáng)者，知病處也，別于陰者，知生死之期。

三陽(yáng)在頭，三陰在手，所謂一也。

別于陽(yáng)者，知病忌時(shí)，別于陰者，知死生之期。

謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀。

所謂陰陽(yáng)者，去者為陰，至者為陽(yáng)，靜者為陰，

動(dòng)者為陽(yáng)，遲者為陰，數(shù)者為陽(yáng)。

凡持真脈之藏脈者，肝主懸絕急，十八日死；心

至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸

絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

日：二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月；

其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死不治。

曰：三陽(yáng)為病發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥，喘

（廣冒）；其傳為索澤，其傳為（廣頹）疝。

日：一陽(yáng)發(fā)病，少氣，善咳，善泄；其傳為心

掣，其傳為隔。

二陽(yáng)一陰發(fā)病，主驚駭、背痛、善噫、善欠，名

日風(fēng)厥。

二陰一陽(yáng)發(fā)病，善脹、心滿善氣。

三陰三陽(yáng)發(fā)病，為偏枯萎易，四肢不舉。

鼓一陽(yáng)日鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽(yáng)勝急日弦，鼓陽(yáng)

至而絕曰石，陰陽(yáng)相過(guò)日溜。

陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起

則熏肺，使人喘嗚。

陰之所生，和本日和。

是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。

淖則剛?cè)岵缓?，?jīng)氣乃絕。

死陰之屬，不過(guò)三日而死，生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日

而死。

所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，心之肺謂之

死陰，肺之腎謂之重陰，腎之脾謂之辟陰，死不

/於口。

結(jié)陽(yáng)者，腫四支。

結(jié)陰者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。

陰陽(yáng)結(jié)斜，多陰少陽(yáng)曰石水，少腹腫。

二陽(yáng)結(jié)，謂之消。

三陽(yáng)結(jié)，謂之隔。

三陰結(jié)，謂之水。

一陰一陽(yáng)結(jié)，謂之喉痹。

陰搏陽(yáng)別，謂之有子。

陰陽(yáng)虛，腸源死。

陽(yáng)加于陰，謂之汗。

陰虛陽(yáng)搏，謂之崩。

三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時(shí)

死；一陰俱搏，十日死；三陽(yáng)搏且鼓，三日死；三

陰三陽(yáng)俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死；二

陽(yáng)俱搏，

陰陽(yáng)別論篇第七

黃帝問(wèn)曰：人有四經(jīng)，十二從，何謂？

岐伯對(duì)日：四經(jīng)應(yīng)四時(shí)；十二從應(yīng)十二月；十二

月應(yīng)十二脈。

脈有陰陽(yáng)，知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。

凡陽(yáng)有五，五五二十五陽(yáng)。

所謂陰者，真臟也。見則為敗，敗必死也。

所謂陽(yáng)者，胃皖之陽(yáng)也。

別于陽(yáng)者，知病處也，別于陰者，知生死之期。

三陽(yáng)在頭，三陰在手，所謂一也。

別于陽(yáng)者，知病忌時(shí)，別于陰者，知死生之期。

謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀。

所謂陰陽(yáng)者，去者為陰，至者為陽(yáng)，靜者為陰，

動(dòng)者為陽(yáng)，遲者為陰，數(shù)者為陽(yáng)。

凡持真脈之藏脈者，肝主懸絕急，十八日死；心

至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸

絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

B：二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月；

其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死不治。

曰：三陽(yáng)為病發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥，喘

（廣昌）；其傳為索澤，其傳為（廣頹）疝。

日：一陽(yáng)發(fā)病，少氣，善咳，善泄；其傳為心

掣，其傳為隔。

二陽(yáng)一陰發(fā)病，主驚駭、背痛、善噫、善欠，名

日風(fēng)厥。

二陰一陽(yáng)發(fā)病，善脹、心滿善氣。

三陰三陽(yáng)發(fā)病，為偏枯萎易，四肢不舉。

鼓一陽(yáng)日鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽(yáng)勝急日弦，鼓陽(yáng)

至而絕曰石，陰陽(yáng)相過(guò)曰溜。

陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起

則熏肺，使人喘嗚。

陰之所生，和本日和。

是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。

淖則剛?cè)岵缓?，?jīng)氣乃絕。

死陰之屬，不過(guò)三日而死，生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日

而死。

所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，心之肺謂之

死陰，肺之腎謂之重陰，腎之脾謂之辟陰，死不

於/口。

結(jié)陽(yáng)者，腫四支。

結(jié)陰者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。

陰陽(yáng)結(jié)斜，多陰少陽(yáng)曰石水，少腹腫。

二陽(yáng)結(jié)，謂之消。

三陽(yáng)結(jié)，謂之隔。

三陰結(jié)，謂之水。

一陰一陽(yáng)結(jié)，謂之喉痹。

陰搏陽(yáng)別，謂之有子。

陰陽(yáng)虛，腸潞死。

陽(yáng)加于陰，謂之汗。

陰虛陽(yáng)搏，謂之崩。

三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕

時(shí)死；一陰俱搏，十日死；三陽(yáng)搏且鼓，三日死；

三陰三陽(yáng)俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死；

二陽(yáng)俱搏，其病溫，死不治，不過(guò)十日死

其病溫，死不治，不過(guò)十日死

陰陽(yáng)別論篇第七

黃帝問(wèn)日：人有四經(jīng)，十二從，何謂？

岐伯對(duì)日：四經(jīng)應(yīng)四時(shí)；十二從應(yīng)十二月；十二

月應(yīng)十二脈。

脈有陰陽(yáng)，知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。

凡陽(yáng)有五，五五二十五陽(yáng)。

所謂陰者，真臟也。見則為敗，敗必死也。

所謂陽(yáng)者，胃月完之陽(yáng)也。

別于陽(yáng)者，知病處也，別于陰者，知生死之期。

三陽(yáng)在頭，三陰在手，所謂一也。

別于陽(yáng)者，知病忌時(shí)，別于陰者，知死生之期。

謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀。

所謂陰陽(yáng)者，去者為陰，至者為陽(yáng)，靜者為陰，

動(dòng)者為陽(yáng)，遲者為陰，數(shù)者為陽(yáng)。

凡持真脈之藏脈者，肝主懸絕急，十八日死；心

至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸

絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

日：二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月；

其傳為風(fēng)消，其傳為息賁者，死不治。

曰：三陽(yáng)為病發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥，瞄

（廣昌）；其傳為索澤，其傳為（廣頹）疝。

日：一陽(yáng)發(fā)病，少氣，善咳，善泄；其傳為心

掣，其傳為隔。

二陽(yáng)一陰發(fā)病，主驚駭、背痛、善噫、善欠，名

日風(fēng)厥。

二陰一陽(yáng)發(fā)病，善脹、心滿善氣。

三陰三陽(yáng)發(fā)病，為偏枯萎易，四肢不舉。

鼓一陽(yáng)日鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽(yáng)勝急曰弦，鼓陽(yáng)

至而絕曰石，陰陽(yáng)相過(guò)曰溜。

陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起

則熏肺，使人喘嗚。

陰之所生，和本日和。

是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。

淖則剛?cè)岵缓?，?jīng)氣乃絕。

死陰之屬，不過(guò)三日而死，生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日

而死。

所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，心之肺謂之

死陰，肺之腎謂之重陰，腎之脾謂之辟陰，死不

於/口。

結(jié)陽(yáng)者，腫四支。

結(jié)陰者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。

陰陽(yáng)結(jié)斜，多陰少陽(yáng)日石水，少腹腫。

二陽(yáng)結(jié)，謂之消。

三陽(yáng)結(jié)，謂之隔。

三陰結(jié)，謂之水。

一陰一陽(yáng)結(jié)，謂之喉痹。

陰搏陽(yáng)別，謂之有子。

陰陽(yáng)虛，腸潞死。

陽(yáng)加于陰，謂之汗。

陰虛陽(yáng)搏，謂之崩。

三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕

時(shí)死；一陰俱搏，十日死；三陽(yáng)搏且鼓，三日死；

三陰三陽(yáng)俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死；

二陽(yáng)俱搏，其病溫，死不治，不過(guò)十日死

六節(jié)藏象論篇第九

黃帝問(wèn)焉：余聞以六六之節(jié)，以成一歲，人以九

九制會(huì)，計(jì)人亦有三百六十五節(jié)，以為天地，久

矣。不知其所謂也？

岐伯對(duì)曰：昭乎哉問(wèn)也，請(qǐng)遂言之！夫六六之

節(jié)，九九制會(huì)者，所以正天之度，氣之?dāng)?shù)也。天度

者，所以制日月之行也，氣數(shù)者，所以紀(jì)化生之用

也。

天為陽(yáng)，地為陰；日為陽(yáng)，月為陰；行有分紀(jì)，

周有道理。日行一度，月行十三度而有奇焉。故大

小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。

立端于始，表正于中，推余于終，而天度畢矣。

帝曰：余已聞天度矣。愿聞氣數(shù)，何以合之？

岐伯日：天以六六為節(jié)，地以九九制會(huì)，天有十

日，日六竟而周甲，甲六覆而終歲，三百六十日法

也。

夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。其氣九州九

竅，皆通乎天氣。

故其生五，其氣三。

三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合

則為九。九分為九野，九野為九臟；故形臟四，神

臟五，合為九臟以應(yīng)之也。

帝曰：余已聞六六九九之會(huì)也，夫子言積氣盈

闊，愿聞何謂氣？請(qǐng)夫子發(fā)蒙解惑焉。

岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。

帝曰：請(qǐng)遂聞之。

岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之

時(shí)，四時(shí)謂之歲，而各從其主治焉。五運(yùn)相襲而皆

治之，終期之日，周而復(fù)始，時(shí)立氣布，如環(huán)無(wú)

端，候亦同法。故日不知年之所加，氣之盛衰，虛

實(shí)之所起，不可以為工矣。

帝曰：五運(yùn)之始，如環(huán)無(wú)端，其太過(guò)不及如何？

岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其

常也。

帝曰：平氣何如？岐伯曰，無(wú)過(guò)者也。

帝曰：太過(guò)不及奈何？

岐伯日：在經(jīng)有也。

帝曰：何謂所勝？

岐伯日：春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝

秋，秋勝春，所謂得五行時(shí)之勝，各以氣命其臟。

帝曰：何以知其勝？

岐伯日：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂

太過(guò)，則薄所不勝，而乘所勝也。命日氣淫不分，

邪僻內(nèi)生，工不能禁。至而不至，此謂不及，則所

勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命日氣迫。

所謂求其至者，氣至之時(shí)也。謹(jǐn)候其時(shí)，氣可與

期，失時(shí)反候，五治不分，邪僻內(nèi)生，工不能禁

也。

帝曰：有不襲乎？

岐伯曰：蒼天之氣，不得無(wú)常也。氣之不襲是謂

非常，非常則變矣。

帝曰：非常而變奈何？

岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚。因

而重感于邪則死矣，故非其時(shí)則微，當(dāng)其時(shí)則甚

也。

帝曰：善。余聞氣合而有形，因變以正名。天地

之運(yùn)，陰陽(yáng)之化，其于萬(wàn)物孰少孰多，可得聞乎？

岐伯曰：悉哉問(wèn)也，天至廣，不可度，地至大，

不可量。大神靈問(wèn)，請(qǐng)陳其方。草生五色，五色之

變，不可勝視，草生五味，五味之美不可勝極，嗜

欲不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五

味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能

彰；五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，

氣和而生，津液相成，神乃自生。

帝曰：臟象何如？

岐伯日：

心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血

脈，為陽(yáng)中之太陽(yáng)，通于夏氣。

肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在

皮，為陽(yáng)中之太陰，通于秋氣。

腎者，主蟄，封藏之本，精之處也；其華在發(fā)，

其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。

肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在

筋，以生血?dú)?，其味酸，其色蒼，此為陽(yáng)中之少

陽(yáng)，通于春氣。

脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉(cāng)之

本，營(yíng)之居也，名曰器，能化糟粕，轉(zhuǎn)味而入出者

也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，

此至陰之類，通于土氣。

凡十一臟，取決于膽也。

故人迎一盛病在少陽(yáng)、二盛病在太陽(yáng)、三盛病在

陽(yáng)明、四盛已上為格陽(yáng)。

寸口一盛病在厥陰、二盛病在少陰、三盛病在太

陰、四盛已上為關(guān)陰。

人迎與寸口俱盛四倍以上為關(guān)格。關(guān)格之脈，贏不

能極于天地之精氣，則死五藏生成篇第十

心之合脈也，其榮色也，其主腎也。

肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。

肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。

脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。

腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也。

是故多食成，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁

而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉臟

（月芻）而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落，此五味

之所傷也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，

腎欲咸，此五味之所合也。

五臟之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實(shí)者

死，黑如（火臺(tái)）者死，赤如蚓血者死，白如枯骨

者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠

者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者

生，此五色之見生也。生于心，如以縮裹朱。生于

肺，如以縮裹紅。生于肝，如以縮裹絹。生于脾，

如以縮裹括樓實(shí)。生于腎，如以縮裹紫。此五臟所

生之外榮也。

色味當(dāng)五臟，白當(dāng)肺辛，赤當(dāng)辛苦，青當(dāng)肝酸，

黃當(dāng)脾甘，黑當(dāng)腎堿。故白當(dāng)皮，赤當(dāng)脈，青當(dāng)

筋，黃當(dāng)肉，黑當(dāng)骨。

諸脈者，皆屬于目；諸髓者，皆屬于腦；諸筋

者，皆屬于節(jié)；諸血者，皆屬于心；諸氣者，皆屬

于肺，此四肢八溪之朝夕也。故人臥血?dú)w于肝，肝

受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受

血而能攝。臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于

脈者為泣，凝于足者為厥。此三者，血行而不得反

其空，故為痹厥也。人有大谷十二分，小溪三百五

十四名，少十二俞，此皆衛(wèi)氣所留止，邪氣之所客

也，針石緣而去之。

診病之始，五決為紀(jì)。欲知其始，先建其母。所

謂五決者，五脈也。

是以頭痛巔疾，下虛上實(shí)，過(guò)在足少陰巨陽(yáng)，甚

則入腎。徇蒙招尤，目冥耳聾，下實(shí)上虛，過(guò)在足

少陽(yáng)厥陰，甚則入肝。腹?jié)M（月真）脹，支膈月去

脅、下厥上冒，過(guò)在足太陰陽(yáng)明?？人陨蠚?，厥在

胸中，過(guò)在手陽(yáng)明太陰。心煩頭痛，病在膈中，過(guò)

在手巨陽(yáng)少陰。

夫脈之小大，滑澀浮沉，可以指別。五臟之象，

可以類推。五臟相音，可以意識(shí)。五色微診，可以

目察。能合脈色，可以萬(wàn)全。

赤脈之至也，喘而堅(jiān)。診曰：有積氣在中，時(shí)害

于食名日心痹。得之外疾，思慮而心虛，故邪從

之。

白脈之至也，喘而浮。上虛下實(shí)，驚，有積氣在

胸中，喘而虛。名曰肺痹。寒熱，得之醉而使內(nèi)

也。

青脈之至也。長(zhǎng)而左右彈。有積氣在心下，肢

臟。名曰肝痹。得之寒濕，與疝同法。腰痛足清頭

痛。

黃脈之至也，大而虛。有積氣在腹中，有厥氣,

名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出當(dāng)風(fēng)。

黑脈之至也，上堅(jiān)而大。有積氣在小腹與陰，名

曰腎痹。得之沐浴，清水而臥。

凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目

白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目

白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

五藏別論篇第十一

黃帝問(wèn)日：余聞方士，或以腦髓為臟，或以腸胃

為臟，或以為腑。敢問(wèn)更相反，皆自謂是，不知其

道，愿聞其說(shuō)。

岐伯對(duì)日：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六

者，地氣之所生也。皆臟于陰而象于地，故藏而不

瀉，名曰奇恒之府。

夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者天氣之

所生也，其氣象天，故瀉而不藏。此受五藏濁氣，

名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。

魄門亦為五臟使，水谷不得久藏。

所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)。

六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也。所以

然者，水谷入口則胃實(shí)而腸虛，食下則腸實(shí)而胃

虛。

故曰實(shí)而不滿，滿而不實(shí)也。

帝曰：氣口何以獨(dú)為五臟之主？

岐伯日：胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入

口，藏于胃以養(yǎng)五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟

六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口。故五氣入

鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。

凡治病必察其下，適其脈，觀其志意，與其病

也。

拘于鬼神者，不可與言至德；惡于針石者，不可

與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無(wú)功矣。

異法方宜論篇第十二

黃帝問(wèn)曰：醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈

何也?

岐伯對(duì)曰：地勢(shì)使然也。

故東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱

傍水，其民食魚而嗜咸，皆安其處，美其食。魚者

使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理。其病皆

為癰瘍，其治宜破石。故硬石者，亦從東方來(lái)。

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引

也。其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)，其民不衣而褐

薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生

于內(nèi)，其治宜毒藥。故毒藥者亦從西方來(lái)。

北方者，天地所閉藏之域也。其地高陵居，風(fēng)寒

冰冽，其民樂野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸

炳。故灸炳者，亦從北方來(lái)。

南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也。其地下，

水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食的，故其民

皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針

者，亦從南方來(lái)。

中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物也眾。其

民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其治宜導(dǎo)引按

蹲，故導(dǎo)引按蹣者，亦從中央出也。

故圣人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病

皆愈者，得病之情，知治之大體也。

移精變氣論篇第十三

黃帝問(wèn)日：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝

由而己。今世治病，毒藥治其內(nèi)，針石治其外，或

愈或不愈，何也？

岐伯對(duì)日：往古人居禽獸之間，動(dòng)作以避寒，陰

居以避暑，內(nèi)無(wú)眷暮之累，外無(wú)伸官之形，此恬淡

之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi)，針石不

能治其外，故可移精祝由而己。

當(dāng)今之世不然，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，又失

四時(shí)之從，逆寒暑之宜。賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)

至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病

必死。故祝由不能己也。

帝曰：善。余欲臨病人，觀死生，決嫌疑，欲知

其要，如日月光，可得聞乎？

岐伯日：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳

也。

上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火

±,四時(shí)八風(fēng)六合，不離其常，變化相移，以觀其

妙，以知其要，欲知其要，則色脈是矣。

色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也。夫

色之變化以應(yīng)四時(shí)之脈，此上帝之所貴，以合于神

明也。所以遠(yuǎn)死而近生，生道以長(zhǎng)，命日圣王。

中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風(fēng)五

痹之病。十日不已，治以草蘇草荽之枝，本末為

助，標(biāo)本已得，邪氣乃服。

暮世之病也，則不然，治不本四時(shí)，不知日月，

不審逆從，病形已成，乃欲微針其外，湯液治其

內(nèi)，粗工兌兌，以為可攻，故病未已，新病復(fù)起。

帝日：愿聞要道U

岐伯曰：治之要極，無(wú)夫色脈，用之不惑，治之

大則。逆從到行，標(biāo)本不得，亡神失國(guó)。去故就

新，乃得真人。

帝曰：余聞其要于夫子矣，夫子言不離色脈，此

余之所知也。

岐伯曰：治之極于一。

帝曰：何謂一?

岐伯曰：一者因得之。

帝曰：奈何?

岐伯日：閉戶塞牖，系之病者，數(shù)問(wèn)其情，以從

其意，得神者昌，失神者亡。

帝曰：善。

湯液醪醴論篇第十Ui

黃帝問(wèn)曰：為五谷湯液及醪醴奈何？

岐伯對(duì)日：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻

薪者堅(jiān)。

帝曰：何以然？

岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完：

伐取得時(shí)，故能至堅(jiān)也。

帝曰：上古圣人作湯液醪醴，為而不用何也？

岐伯曰：自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳！

夫上古作湯液，故為而弗服也。

中古之世，道德稍衰，邪氣時(shí)至，服之萬(wàn)全。

帝曰：今之世不必已何也。

岐伯曰：當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，鑲石針艾

治其外也。

帝曰：形弊血盡而功不應(yīng)者何？

岐伯日：神不使也。

帝曰：何謂神不使？

岐伯曰：針石道也。精神不進(jìn)，志意不治，故病

不可愈。今精壞神去，營(yíng)衛(wèi)不可復(fù)收。何者？嗜欲

無(wú)窮，而憂患不止，精氣弛壞，營(yíng)泣衛(wèi)除，故神去

之而病不愈也。

帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結(jié)于皮

膚。今良工皆稱曰病成，名曰逆，則針石不能治，

良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數(shù)，親戚兄

弟遠(yuǎn)近音聲日聞?dòng)诙迳找娪谀?，而病不?/p>

者，亦何暇不早乎？

岐伯曰：病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不

服，此之謂也。

帝曰：其有不從毫毛而生，五臟陽(yáng)以竭也，津液

充郭，其魄獨(dú)居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與

衣相保，此四極急而動(dòng)中，是氣拒于內(nèi)而形施于

外，治之奈何？

岐伯日：平治于權(quán)衡，去宛陳圣，微動(dòng)四極，溫

衣繆剌其處，以復(fù)其形。開鬼門，潔凈府，精以時(shí)

服；五陽(yáng)已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨

肉相保，巨氣乃平。

帝曰：善。

玉版論要篇第十五

黃帝問(wèn)日：余聞揆度奇恒，所指不同，用之奈

何？

岐伯對(duì)日；揆度者，度病之淺深也；奇恒者，言

奇病也。請(qǐng)言道之至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道

在于一。

神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機(jī)。至數(shù)之要，迫

近以微，著之玉版，命日合玉機(jī)。

容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液

主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日

已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色天面脫不

治，百日盡已。

脈短氣絕死，病溫虛甚死。

色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從；女

子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。易，重

陽(yáng)死，重陰死。

陰陽(yáng)反他，治在權(quán)衡相奪，奇恒事也，揆度事

也。

搏脈痹蹙，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪

血。孤為逆，虛為從。

行奇恒之法，以太陰始。行所不勝曰逆勝，逆則

死。行所勝曰從，從則活。八風(fēng)四時(shí)之勝，終而復(fù)

始，逆行一過(guò)，不可復(fù)數(shù)，論要畢矣

診要經(jīng)終論篇第十六

黃帝問(wèn)曰：診要何如？

岐伯對(duì)日：正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人

氣在肝。

三月四月天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾。

五月六月天氣盛，地氣高，人氣在頭。

七月八月陰氣始?xì)?，人氣在肺?/p>

九月十月陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心。

十一月十二月冰復(fù)，地氣合，人氣在腎。

故春刺散俞，及與分理，血出而止。甚者傳氣，

間者環(huán)也。

夏刺絡(luò)俞，見血而止。盡氣閉環(huán)，痛病必下。

秋刺皮膚循理，上下同法，神變而止。

冬刺俞竅于分理，甚者直下，間者散下。

春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分，脈

亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且

少氣。

春刺秋分，筋攣逆氣環(huán)為咳嗽，病不愈，令人時(shí)

驚，又且哭。

春刺冬分，邪氣著藏，令人脹，病不愈，又且欲

言語(yǔ)。

夏刺春分，病不愈，令人解墮。

夏刺秋分，病不愈令人心中欲無(wú)言，惕惕如人

將捕之。

夏刺冬分，病不愈令人少氣，時(shí)欲怒。

秋刺春分，病不已令人惕然，欲有所為，起而

/忘O

秋刺夏分，病不已令人益嗜臥，且又善夢(mèng)。

秋刺冬分，病不已令人灑灑時(shí)寒。

冬刺春分，病不已令人欲臥不能眠，眠而有

見。

冬刺夏分，病不愈氣上發(fā)為諸痹。

冬刺秋分，病不已令人善渴。

凡刺胸腹者，必避五臟。中心者環(huán)死，中脾者五

日死，中腎者七日死，中肺者五日死。中膈者，皆

為傷中，其病雖愈，不過(guò)一歲必死。

刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，膈與脾腎之

處，不知者反之。刺胸腹者，必以布t敷著之，乃從

單布上刺，刺之不愈復(fù)刺。

刺針必肅，刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖，此刺之道也。

帝曰：愿聞十二經(jīng)脈之終奈何？

岐伯曰：太陽(yáng)之脈，其終也戴眼，反折痕痛，其

色白，絕汗乃出，出則死矣。

少陽(yáng)終者，耳聾、百節(jié)皆縱，目寰絕系。絕系一

日半死，其死也色先青，白乃死矣。

陽(yáng)明終者，口目動(dòng)作，善驚、妄言、色黃。其上

下經(jīng)盛，不仁則終矣。

少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上下不通而

終矣。

太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔，嘔則

逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑，皮

毛焦而終矣。

厥陰終者，中熱溢干，善溺、心煩、甚則舌卷，

卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。

脈要精微論篇第十七

黃帝問(wèn)曰：診法何如?

岐伯對(duì)日：診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未

散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，

故乃可診有過(guò)之脈。

切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五臟有余不足，

六腑強(qiáng)弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。

夫脈者血之府也。長(zhǎng)則氣治，短則氣病，數(shù)則煩

心，大則病進(jìn)。

上盛則氣急、下盛則氣脹、代則氣衰、細(xì)則氣

少、澀則心痛。

渾渾革至如涌泉，病進(jìn)而色弊；綿綿其去如弦絕

死。

夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲

如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，

不欲如藍(lán)；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如

重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久

也。

夫精明者，所以視萬(wàn)物別白黑，審短長(zhǎng)，以長(zhǎng)為

短，以白為黑。如是則精衰矣。

五臟者中之守也。中盛臟滿氣盛傷恐者，聲如從

室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復(fù)言者，

此奪氣也。衣被不斂，言語(yǔ)善惡，不避親疏者，此

神明之亂也。倉(cāng)）1不藏者，是門戶不要也，水泉不

止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。

夫五臟者身之強(qiáng)也。頭者精明之府，頭傾視深精

神將奪矣。背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。

腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。膝者筋之府，

屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者髓之府，不

能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強(qiáng)則生，失強(qiáng)則

死。

岐伯曰：反四時(shí)者，有余為精，不足為消。應(yīng)太

過(guò)不足為精，應(yīng)不足有余為消。陰陽(yáng)不相應(yīng)，病名

日關(guān)格。

帝曰：脈其四時(shí)動(dòng)奈何？知病之所在奈何？知病

之所變奈何？知病乍在內(nèi)奈何？知病乍在外奈何？

請(qǐng)問(wèn)此五者，可得聞乎。

岐伯曰：請(qǐng)言其與天運(yùn)轉(zhuǎn)大也。萬(wàn)物之外，六合

之內(nèi)，天地之變，陰陽(yáng)之應(yīng)，彼春之暖，為夏之

暑，彼秋之忿，為冬之怒，四變之動(dòng)脈與之上下,

以春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，冬應(yīng)中權(quán)。

是故冬至四十五日陽(yáng)氣微上，陰氣微下；夏至四

十五日陰氣微上陽(yáng)氣微下，陰陽(yáng)有時(shí)，與脈為期，

期而相失，知脈所分。分之有期，故知死時(shí)。微妙

在脈，不可不察，察之有紀(jì)，從陰陽(yáng)始，始之有

經(jīng)，從五行生，生之有度，四時(shí)為宜。補(bǔ)瀉勿失，

與天地如一，得一之情，以知死生。

是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽(yáng)。

是知陰盛則夢(mèng)涉大水恐懼，陽(yáng)盛則夢(mèng)大火燔灼。

陰陽(yáng)俱盛，則夢(mèng)相殺毀傷。

上盛則夢(mèng)飛，下盛則夢(mèng)墮，甚飽則夢(mèng)予，甚饑則

夢(mèng)??；肝氣盛則夢(mèng)怒，肺氣盛則夢(mèng)哭。

短蟲多則夢(mèng)聚眾，長(zhǎng)蟲多則夢(mèng)相擊毀傷。

是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在

波；夏日在膚，泛泛乎萬(wàn)物有余；秋日下膚，蟄蟲

將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰：知

內(nèi)者按而紀(jì)之，知外者終而始之，此六者持脈之大

法。

心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，當(dāng)病舌卷不能言；其軟而散者，

當(dāng)消環(huán)自己。

肺脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，當(dāng)病唾血；其軟而散者，當(dāng)病灌

汗，至今不復(fù)散發(fā)也。

肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅

下，令人喘逆；其軟而散色澤者，當(dāng)病溢飲，溢飲

者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。

胃脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色赤，當(dāng)病折髀，其奧而散

者，當(dāng)病食痹。

脾脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色黃，當(dāng)病少氣；其奧而散色

不澤者，當(dāng)病足骨（骨行）腫，若水狀也。

腎脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，其色黃而赤者，當(dāng)病折腰；其軟

而散者，當(dāng)病少血至今不復(fù)也。

帝曰：診得心脈而急，此為何病，病形何如？

岐伯日：病名心疝，少腹當(dāng)有形也。

帝曰：何以言之？

岐伯曰：心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當(dāng)有

形也。

帝曰：診得胃脈，病形何如?

岐伯曰：胃脈實(shí)則脹，虛則泄。

帝曰：病成而變何謂？

岐伯日：風(fēng)成為寒熱，癢成為消中，厥成為巔

疾，久風(fēng)為陽(yáng)泄，脈風(fēng)成為瘍。病之變化，不可勝

數(shù)。

帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？

岐伯曰：此寒氣之腫，八風(fēng)之變也。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：比四時(shí)之病，以其勝治之愈也。

帝曰：有故病五臟發(fā)動(dòng)，因傷脈色，各何以知其

久暴至之病乎？

岐伯曰：悉乎哉問(wèn)也，征其脈小色不奪者，新病

也；征其脈不奪其色奪者，此久病也；征其脈與五

色俱奪者此久病也；征其脈與五色俱不奪者新病

也。肝與腎脈并至，其色蒼赤，當(dāng)病毀傷不見血，

已見血濕若中水也。

尺內(nèi)兩旁則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹

中。附上左外以候肝，內(nèi)以候鬲，右外以候胃，內(nèi)

以候脾。上附上右外以候肺，內(nèi)以候胸中，左外以

候心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上

者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝脛足中事

也。

粗大者，陰不足陽(yáng)有余，為熱中也。來(lái)疾去徐，

上實(shí)下虛，為厥巔疾。來(lái)徐去疾，上虛下實(shí)，為惡

風(fēng)也。故中惡風(fēng)者，陽(yáng)氣受也。

有脈俱沉細(xì)數(shù)者，少陰厥也；沉細(xì)數(shù)散者，寒熱

也；浮而散者為胸仆。諸浮不躁者，皆在陽(yáng)，則為

熱；其有躁者在手，諸細(xì)而沉者，皆在陰，則為骨

痛；其有靜者在足。數(shù)動(dòng)一代者，病在陽(yáng)之脈也。

泄及便膿血。

諸過(guò)者切之，澀者陽(yáng)氣有余也，滑者陰氣有余

也；陽(yáng)氣有余為身熱無(wú)汗，陰氣有余為多汗身寒，

陰陽(yáng)有余則無(wú)汗而寒。

推而外之，內(nèi)而不外，有心腹積也。推而內(nèi)之，

外而不內(nèi)，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足

清也。推而下之，下而不上，頭項(xiàng)痛也。按之至

骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也

平人氣象論篇第十八

黃帝問(wèn)日：平人何如？

岐伯對(duì)日；人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸

定息，脈五動(dòng)，閏以太息，命日平人。平人者不病

也。

常以不病調(diào)病人，醫(yī)不病，故為病人平息以調(diào)之

為法。

人一呼脈一動(dòng)，一吸脈一動(dòng)，日少氣。

人一呼脈三動(dòng)，一吸脈三動(dòng)而噪，尺熱曰病溫，

尺不熱脈滑曰病風(fēng)，脈澀曰痹。

人一呼脈四動(dòng)以上日死，脈絕不至日死，乍疏乍

數(shù)日死。

平人之常氣稟于胃，胃者平人之常氣也，人無(wú)胃

氣日逆，逆者死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無(wú)胃日

死。胃而有毛日秋病，毛甚曰今病。臟真散于肝，

肝臟筋膜之氣也。

長(zhǎng)夏胃微軟弱日平，弱多胃少曰脾病，但代無(wú)胃

日死，軟弱有石曰冬病，弱甚日今病。臟真濡于

脾，脾藏肌肉之氣也。

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無(wú)胃曰

死，胃而有石日冬病，石甚日今病。臟真通于心，

心藏血脈之氣也。

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無(wú)胃日

死，毛而有弦曰春病，弦甚日今病。臟真高于肺，

以行營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)也。

冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無(wú)胃日

死，石而有鉤日夏病，鉤甚曰今病。臟真下于腎，

腎藏骨髓之氣也。

胃之大絡(luò)。名日虛里，貫鬲絡(luò)肺，出于左乳下，

其動(dòng)應(yīng)衣，脈宗氣也。

盛喘數(shù)絕者，則在病中，結(jié)而橫有積矣。絕不至

日死，乳之下其動(dòng)應(yīng)衣，宗氣泄也。

欲知寸口太過(guò)與不及，寸口之脈中手短者，曰頭

痛；寸口脈中手長(zhǎng)者，曰足脛痛；寸口脈中手促上

擊者，日肩脊痛；寸口脈沉而堅(jiān)者，日病在中；寸

口脈浮而盛者，曰病在外；寸口脈沉而弱，曰寒熱

及疝瘤少腹痛；寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中

有橫積痛：寸口脈沉而澀，日寒熱。

脈盛滑堅(jiān)者，日病在外；脈小實(shí)而堅(jiān)者，病在

內(nèi)。

脈小弱以澀，謂之久?。幻}滑浮而疾者，謂之新

病。

脈急者，曰疝瘡少腹痛。脈滑日風(fēng)，脈澀曰痹，

緩而滑曰熱中，盛而堅(jiān)曰脹。

脈從陰陽(yáng)，病易已；脈逆陰陽(yáng)，病難已；脈得四

時(shí)之順，曰病無(wú)他；脈反四時(shí)及不間臟曰難已。

臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解?亦），

安臥脈盛謂之脫血，尺澀脈滑謂之多汗，尺寒脈細(xì)

謂之后泄，脈尺粗常熱者謂之熱中。

肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙

丁死，腎見戊己死。是為真臟見，皆死。

頸脈動(dòng)喘疾咳日水，目裹微腫如臥蠶起之狀日

水。

溺黃赤安臥者，黃疸。已食如饑者，胃疸。

面腫曰風(fēng)。足脛腫日水。目黃者日黃疸。

婦人手少陰脈動(dòng)甚者，妊子也。

脈有逆從四時(shí)，未有臟形。春夏而脈瘦，秋冬而

脈浮大，命曰逆四時(shí)也。

風(fēng)熱而脈靜，泄而脫血脈實(shí)，病在中脈虛，病在

外脈堅(jiān)澀者，皆難治，命曰反四時(shí)也。

人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無(wú)胃氣亦

死。所謂無(wú)胃氣者，但得真臟脈不得胃氣也。所謂

脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。

太陽(yáng)脈至，洪大以長(zhǎng)；少陽(yáng)脈至，乍數(shù)乍疏，乍

短乍長(zhǎng)；陽(yáng)明脈至，浮大而短。

夫平心脈來(lái)，累累如連珠，如循瑯訐，曰心平。

夏以胃氣為本。病心脈來(lái)，喘喘連屬，其中微曲日

心病。死心脈來(lái)，前曲后居，如操帶鉤日心死。

平肺脈來(lái)，厭厭聶聶，如落榆莢，日肺平。秋以

胃氣為本。病肺脈來(lái)，不上不下，如循雞羽，曰肺

病。死肺脈來(lái)，如物之浮，如風(fēng)吹毛，日肺死。

平肝脈來(lái)，軟弱招招，如揭長(zhǎng)竿末梢曰肝平。春

以胃氣為本。病肝脈來(lái)，盈實(shí)而滑，如循長(zhǎng)竿，曰

肝病。死肝脈來(lái)，急益勁如新張弓弦，日肝死。

平脾脈來(lái)，和柔相離，如雞踐地，日脾平。長(zhǎng)夏

以胃氣為本。病脾病來(lái)，實(shí)而盈數(shù)，如雞舉足，日

脾病。死脾脈來(lái)，銳堅(jiān)如鳥之喙，如鳥之距，如屋

之漏，如水之流，曰脾死。

平腎脈來(lái)，喘喘累累如鉤，按之而堅(jiān)，日腎平。

冬以胃氣為本。病腎脈來(lái)，如引葛，按之益堅(jiān)，日

腎病。死腎脈來(lái)，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，日腎死

玉機(jī)真藏論篇第十九

黃帝問(wèn)日；春脈如弦，何如而弦？

岐伯對(duì)日：春脈者，肝也，東方木也，萬(wàn)物之所

以始生也，故其氣來(lái)軟弱，輕虛而滑，端直以長(zhǎng)，

故曰弦，反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來(lái)實(shí)而強(qiáng)，此謂太過(guò)，病在外。其

氣來(lái)不實(shí)而微，此謂不及，病在中。

帝曰：春脈太過(guò)與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過(guò)則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；其

不及，則令人胸痛引背，下則兩脅月去滿。

帝曰：善。夏脈如鉤，何如而鉤？

岐伯曰：夏脈者心也，南方火也，萬(wàn)物之所以盛

長(zhǎng)也，故其氣來(lái)盛去衰，故日鉤，反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來(lái)盛去亦盛，此謂太過(guò)，病在外，

其氣來(lái)不盛去反盛，此謂不及，病在中。

帝曰：夏脈太過(guò)與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過(guò)則令人身熱而膚痛，為浸淫；其不

及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。

帝曰：善。秋脈如浮，何如而浮?

岐伯日：秋脈者，肺也，西方金也，萬(wàn)物之所以

收成也。故其氣來(lái)輕虛以浮，來(lái)急去散，故曰浮，

反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來(lái)毛而中央堅(jiān)，兩傍虛，此謂太

過(guò)，病在外；其氣來(lái)毛而微，此謂不及，病在中。

帝曰：秋脈太過(guò)與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過(guò)則令人逆氣而背痛。慍慍然，其不

及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病

音。

帝曰：善。冬脈如營(yíng)，何如而營(yíng)？

岐伯曰：冬脈者，腎也。北方水也，萬(wàn)物之所以

含藏也。故其氣來(lái)沉以搏，故日營(yíng)，反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來(lái)如彈石者，此謂太過(guò)，病在外；

其去如數(shù)者，此謂不及，病在中。

帝曰：冬脈太過(guò)與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過(guò)則令人解?亦），脊脈痛而少氣

不欲言；其不及則令人心懸，如病饑，眇中清，脊

中痛，少腹?jié)M，小便變。

帝曰：善。

帝曰：四時(shí)之序，逆從之變異也，然脾脈獨(dú)何

主。

岐伯曰：脾脈者土也，孤臟，以灌四傍者也。

帝曰：然而脾善惡可得見之乎？

岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。

帝曰：惡者何如可見？

岐伯曰：其來(lái)如水之流者，此謂太過(guò)，病在外。

如鳥之喙者，此謂不及，病在中。

帝曰：夫子言脾為孤臟，中央以灌四傍，其太過(guò)

與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過(guò)則令人四支不舉，其不及則令人九

竅不通，名曰重強(qiáng)。

帝瞿然而起，再拜而稽首日：善。吾得脈之大

要，天下至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一,

神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機(jī)，至數(shù)之要，迫近

以微，著之玉版，藏之臟腑，每旦讀之，名曰玉

機(jī)。

五臟受氣于其所生，傳之于其所勝，氣舍于其所

生，死于其所不勝。病之且死，必先傳行，至其所

不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。

肝受氣于心，傳之于脾，氣舍于腎，至肺而死。

心受氣于脾，傳之于肺，氣舍于肝，至腎而死。脾

受氣于肺，傳之于腎，氣舍于心，至肝而死。肺受

氣于腎，傳之于肝，氣舍于脾，至心而死。腎受氣

于肝，傳之于心，氣舍于肺，至脾而死。此皆逆死

也，一日一夜，五分之，此所以占死生之早暮也。

黃帝曰：五臟相通，移皆有次。五臟有病，則各

傳其所勝，不治。法三月，若六月，若三日，若六

日。傳五臟而當(dāng)死，是順傳其所勝之次。

故曰：別于陽(yáng)者，知病從來(lái)；別于陰者，知死生

之期。言知至其所困而死。

是故風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也。

今風(fēng)寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。

當(dāng)是之時(shí)，可汗而發(fā)也。盛痹不仁腫病，當(dāng)是之

時(shí)，可湯熨及火灸刺而去之。弗治，病人舍于肺，

名曰肺痹，發(fā)咳上氣弗治，肺即傳而行之肝，病名

曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食。當(dāng)是之時(shí)，可按若

刺耳。弗治，肝傳之脾，病名曰脾風(fēng)，發(fā)痹，腹中

熱，煩心，出黃。當(dāng)此之時(shí)，可按、可藥、可浴。

弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘡，少腹?熱而痛，出

白，一名曰蠱。當(dāng)此之時(shí)，可按、可藥。弗治，腎

傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘓。當(dāng)此之時(shí)，

可灸、可藥。弗治，滿十日，法當(dāng)死。腎因傳之

心，心即復(fù)反傳而行之肺，發(fā)寒熱，法當(dāng)三歲死，

此病之次也。

然其卒發(fā)者，不必治于傳，或其傳化有不以次，

不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人

有大病矢。

因而喜，大虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則

肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道

也。故病有五，五五二十五變及其傳化。傳，乘之

名也。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其

氣動(dòng)形，期六月死，真臟脈見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)

痛引肩頸，期一月死。真臟見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)

痛引肩項(xiàng)，身熱、脫肉破胭。真臟見，十月之內(nèi)

死。

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內(nèi)消，動(dòng)作益衰。真

臟來(lái)見，期一歲死，見其真臟，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內(nèi)痛，心中

不便，肩項(xiàng)身熱，破胭脫肉，目眶陷。真臟見，目

不見人，立死；其見人者，至其所不勝之時(shí)則死。

急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往

來(lái)，譬如墮溺，不可為期。其脈絕不來(lái)，若人一息

五、六至，其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。

真肝脈至，中外急，如循刀刃，責(zé)責(zé)然如按琴瑟

弦，色青白不澤，毛折，乃死。真心脈至，堅(jiān)而

搏，如循意菽子，累累然，色赤黑不澤，毛折，乃

死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤

不澤，毛折，乃死。真腎脈至，搏而絕，如指彈

石，辟辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死，真脾脈

至，弱而乍數(shù)乍疏，色黃青不澤，毛折，乃死。諸

真臟脈者，皆死不治也。

黃帝曰：見真臟曰死，何也？

岐伯曰：五臟者，皆稟氣于胃，胃者五臟之本

也；臟氣者，不能自致于手太陰，必因于胃氣，乃

至于手太陰也。故五臟各以其時(shí)，自為而至于手太

陰也。故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不

能與之俱至于手太陰，故真臟之氣獨(dú)見，獨(dú)見者，

病勝臟也，故日死。

帝曰：善。

黃帝日：凡治病察其形氣色澤，脈之盛衰，病之

新故，乃治之無(wú)后其時(shí)。

形氣相得，謂之可治，色澤以浮，謂之易已；脈

從四時(shí)，謂之可治；脈弱以滑，是有胃氣，命日易

治，取之以時(shí)；形氣相失，謂之難治；色天不澤，

謂之難已；脈實(shí)以堅(jiān)，謂之益甚；脈逆四時(shí)，為不

可治，必察四難，而明告之。

所謂逆四時(shí)者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心

脈，冬得脾脈；其至皆懸絕沉澀者，命日逆四時(shí)。

未有臟形，于春夏而脈沉澀，秋冬而