《康復功能評定學》教學大綱

I、課程概況

英文名稱：Rehabilitationfunctionevaluation

先修課程：功能解剖學、人體運動學、醫(yī)用物理學、病理學、病理生理學等

后續(xù)課程：物理治療學、作業(yè)治療學、內外科疾病康復學、神經康復學等

總學時數：108學時理論學時：56學時實驗學時:52學時

課外實踐：0學時學分：6學分

適用專業(yè)：康復治療學

II、課程簡介

1.課程的目的與任務：《康復功能評定學》功能評定是康復治療學中的

一項最基本的專業(yè)技能，是制訂出好的治療計劃的基礎。只有通過全面的、系統(tǒng)

的和詳盡記錄的康復評定，才有可能確定病人的具體問題，制定相應的干預計劃。

評定可提供有關的信息，以資對治療過程進行比較和評估。病人、治療師和丟生

可藉此清楚的了解到病情是在好轉、惡化還是維持原狀。并對如何進一步進行治

療、對是否應改變或停止治療作出合理的決定。通過本課程的學習，使學生能夠

系統(tǒng)地了解康復評定的基本概念及最常用的康復評定及目前臨床上通用的一些

評估量表。為進入后期康復治療學臨床課程學習打下堅實的基礎。

2.教學組織與方法：教學方法方面要重視康復功能評定學與其它各科的

內在聯(lián)系，運用啟發(fā)式教學和循序漸進原則，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能

力，充分發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，提倡運用現(xiàn)代科技手段，進行形象化教學,

要求教師根據教學內容要求，融入典型的臨床病例教學，采用幻燈片、錄相、模

型等多媒體手段進行展示，使學生易于理解、加強記憶。

理論教學：講授式教學法LBL、問題導向型教學法PBL、啟發(fā)式教學法、自

導式教學法、比較歸納教學法、任務驅動教學法、案例分析教學法。

實驗教學:采用示范教學法、問題導向型教學法PBL、案例導向型教學法CBL、

模擬教學法。

3.教學保障：多媒體、模擬教學設備、各種康復實驗設備。

4.教材與教學參考書目、教學網站

①選用教材：

《康復功能評定學》（第2版），王玉龍主編，北京：人民衛(wèi)生出版社,2015。

②參考書目：

《康復功能評定學學習指導及習題集》，郭鐵成主編，北京：人民衛(wèi)生出版

社,2011年。

《康復功能評定學實訓指導》，張秀花主編，北京：人民衛(wèi)生出版社，2014

年；

③教學網站：ww.wept,org,www.wfot.org等等。

川、課時分配安排

理論課

序號講課內容課時分配

1總論4

2人體形態(tài)的評定2

3神經系統(tǒng)反射的評定2

4心肺功能的評定2

5認知功能的評定4

6言語功能的評定2

7感覺功能的評定2

8肌張力的評定2

9肌力的評定4

10關節(jié)活動度的評定2

11協(xié)調與平衡評定2

12步態(tài)分析2

13神經電生理檢查4

14日常生活活動能力評定2

15生活質量和社會功能的評定2

16常見骨關節(jié)疾病的評定6

17常見神經疾病的評定2

18康復常見并發(fā)癥的評定6

19環(huán)境評定4

合計56

實驗課

序號實驗內容實驗類型課時分配

n

1實訓一人體形態(tài)評定驗證型乙

n

2實訓二神經系統(tǒng)反射評定驗證型乙

3實訓三心肺功能評定驗證型4

4實訓四認知功能評定驗證型(n

5實訓五言語語言功能評定驗證型ZC

6實訓六肌力評定驗證型4

7實訓七關節(jié)活動度評定驗證型n

n

8實訓八感覺功能評定驗證型乙

9實訓九平衡與協(xié)調功能評定驗證型6

10實訓十日常生活活動能力評定驗證型2

11實訓十一神經電生理評定驗證型4

12實訓十二手功能評定驗證型4

13實訓十三臨床常見病癥評定驗證型4

14實訓十四腦性癱瘓評定驗證型4

15實訓十五偏癱評定驗證型4

16實訓十六微癱與四肢癱評定驗證型4

合計52

IV、正文

理論教學大綱

第一章總論

一、教學要求

掌握康復評定的主要內容、注意事項。

熟悉康復評定的方法和實施過程。

了解康復評定的概念、對象、意義和作用。

二、教學內容

1、康復評定概述：康復評定學是研究障礙和潛能的基本理論、基本技能的

一門醫(yī)學學科?？祻驮u定是收集評定對象的病史和相關資料，并藉此制定出合適

的康復治療方案、評估治療效果和預測預后功能等C

2、康復評定的方法：定性評定：肉眼觀察和問卷調查；半定量評定：分為

若干個等級或階段；定量評定。

3、康復評定的內容：康復評定是評定患者的軀體、精神、言語和社會功能,

其內容主要包括①軀體方面：上肢，下肢（包括步態(tài)），關節(jié)，肌肉（含痙攣），

脊柱與脊髓，協(xié)調與平衡，感覺與知覺（含疼痛、失用癥、失認癥），反射，日

常生活活動能力，呼吸系統(tǒng)功能，循環(huán)系統(tǒng)功能，泌尿系統(tǒng)功能，性功能等；②

精神方面：智力測驗，性格測驗，情緒測驗，神經心理測驗；③言語方面：失語

癥檢查，構音障礙檢查，言語失用檢查，言語錯亂檢查，癡呆性失語檢查；④社

會方面：社會活動能力，就業(yè)能力，生存質量等。

4、康復評定的實施過程：目前普遍采用的方法是SOAP法，即：

S（subjectivedata主觀資料）：患者個人的主訴材料、癥狀；

0（objectiveddld客觀資料）：患者的客觀體征和功能表現(xiàn)：

A（assessment評定）：對上述資料進行整理和分析；

P（plan計劃）：擬訂處理計劃，包括有關進一步檢查、會診、診斷、康復治

療和處理等的計劃。

5、評定的注意事項：

1）既要全面，又要有針對性。

2）選擇適當的評定方法。

3）評定前要向患者及其家屬說明目的和方法，消除他們的不安，取得積極

的配合。

4）評定時間要盡量短，不引起患者的疲勞。

5）評定常由一個人自始至終的進行，以確保準確性。

6）評定一般要做三次，然后求出平均值。

7）健側與患側要進行對照。

8）評定過程中患者出現(xiàn)明顯不適時，應及時中止，并查找原因。

第二章人體形態(tài)的評定

一、教學要求

掌握常見異常姿勢及其評定。

熟悉正常姿勢及其評定，體表標志確認，身體長度、圍度、身高及體重測量、

身體素質評定。

了解人體形態(tài)評定的發(fā)展概況、主要內容。

二、教學內容

1、人體形態(tài)評定的發(fā)展概況、主要內容。

2、正常姿勢及其評定：身體姿勢（posture）是指身體各部在空間的相對位

置，它反映人體骨骼、肌肉、內臟器官、神經系統(tǒng)等各組織間的力學關系。正確

的身體姿勢應具備如下條件：具有能使機體處于穩(wěn)定狀態(tài)的力學條件；肌肉為維

持正常姿勢所承受的負荷不大；不妨礙內臟器官功能；表現(xiàn)出人體的美感和良好

的精神面貌。

3、常見異常姿勢及其評定：側面觀正常頸曲和腰曲度介于3?5cm之間，

1）頭向前傾斜；2）胸脊柱后凸駝背；3）平背；4）鞍背；5）胸部畸形：扁平

胸、圓柱胸、雞胸、漏斗胸、不對稱胸；6）骨盆后傾；7）骨盆前傾；8）膝過

伸；9）膝屈曲。后面觀：1）頭部傾斜；2）肩下垂；3）肩內旋、外旋；4）

脊柱側彎；5）骨盆向側方傾斜；6）骨盆旋轉；7）扁平足；8）高弓足。前面

觀：1）下頜骨不對稱；2）鎖骨和其他關節(jié)不對稱；3）儆外旋、髏內旋；4）

膝外翻；5）膝內翻；6）脛骨外旋；7）脛骨內旋；8）拇外翻；9）爪形趾。

異常姿勢的影響：肌肉和韌帶失平衡、關節(jié)負重增加和壓力分布異常、繼發(fā)性功

能障礙、誘發(fā)疼痛。

4、體表標志確認，身體長度、圍度、身高及體重測量、身體素質評定。

第三章神經系統(tǒng)反射的評定

一、教學要求

掌握反射發(fā)育的基本概念、各中樞水平反射的檢查方法的體位、刺激方法、

反應表現(xiàn)及正常存在的時間。

熟悉反射發(fā)育的特點。

了解反射發(fā)育評定的意義及注意事項。

二、教學內容

1、反射產生的結陶基礎：

反射(reflex)：機體感受刺激引起的不隨意運動的反應。

反射弧(reflexarc)的組成：感受器、傳人神經、神經中樞、傳出神經和效

應器。

2、反射發(fā)育的過程和基本特點：

1)運動發(fā)育性反射和反應(developmentalreflexesandreaction)：正常情

況下，胎兒發(fā)育的后期、嚶兒出生時以及生后兩年內會陸續(xù)出現(xiàn)脊髓水平、摘干

水平、中腦水平以及大腦皮質水平的運動反射，其與人體的運動功能的形成密切

相關。

2)反射特點：反射活動是動作行為產生的前提

時間性：出生即有且終生存在；出生即有且短期存在；出生以后形成且短期

存在；出生以后形成且長期存在。

損害發(fā)生的標志：反射發(fā)育水平的延遲或倒退常因中樞神經系統(tǒng)的損害而破

壞。

3、反射的分類及評定目的

1)反射的分類

按生理功能分類：防御反射、攝食反射、姿勢反射。

按感受器分類：外感受器反射、內感受器反射。

按反射的發(fā)育分類：脊髓水平的反射、腦干水平的反射.、中腦水平及大腦皮

質水平的反射。

按刺激部位分類：淺反射、深反射。

2）反射評定的目的

為制訂康復治療方案提供依據、判斷中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育狀況、判斷中樞神

經系統(tǒng)的損害狀況。

4、神經反射發(fā)育評定

1）脊髓水平脊髓反射是運動反射，它可協(xié)調肢體肌肉出現(xiàn)完全的屈曲或伸

展動作模式。

出生后2個月內陽性反射為正常，在這之后，乃存在可能提示反射發(fā)育遲緩。

2）腦干水平腦干水平反射是靜態(tài)性姿勢反射（狀態(tài)反射）。改變全身肌張

力。整合性反射。

出生后到第4-6個月內陽性反射為正常，之后被抑制，不易表現(xiàn)「可觀察

到肌張力變化對姿勢的影響。

3）中腦水平臨床上將中腦及大腦皮質水平的反射稱為“反應”，它特指嬰

幼兒時期出現(xiàn)并終生存在的較高水平的反射。這些反射是正常姿勢控制和運動的

重要組成部分。

翻正反應一翻身、坐起、爬行

4）大腦皮質水平主要表現(xiàn)在機體平衡能力上，對前庭、視覺及觸覺刺激信

息進行整合。

出生后第6個月開始出現(xiàn)，維持終生動態(tài)平衡的形成促進翻身、爬行、蹲、

跪、站立及行走。

5、檢查注意事項患者合作，肢體放松。

采用標準姿勢及刺激部位、速度及強度。觀察動作的反應，肌張力變化需觸診。

多次反射檢查。認真填寫檢查記錄。

第四章心肺功能評定

第一節(jié)心功能評定

一、教學要求

掌握心電運動試驗的目的、運動強度分類及適應證、運動試驗的禁忌癥、運

動試驗的結果及其意義：攝氧量、最大攝氧量、代謝當量及無氧域的概念和意義。

熟悉常用的心功能評定方法；心功能分級；運動試驗方案；運動試驗操作的

具體要求；呼吸困難分級；最大攝氧量直接測定和推測方法。

了解心電運動試驗所需設備；肺容積、氧脈搏、氧通氣當量、呼吸儲備、呼

吸商、通氣功能的概念。

二、教學內容

1、心功能分級：

持續(xù)-間歇活動最大代謝

臨床情況的能量消耗(千當量

卡/分)(METs)

患有心臟疾病，其體力活動不受限制。一般

I體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心4.0—6.06.5

絞痛

患有心臟疾病，其體力活動稍受限制，休息

II時感到舒適。一般體力活動時，引起疲勞、3.0-4.04.5

功心悸、呼吸困難或心絞痛

能

分患有心臟疾病，其體力活動大受限制，休息

級III時感到舒適，較一般體力活動為輕時，即可2.0-3.03.0

引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛

患有心臟疾病，不能從事任何體力活動，在

IV休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，任何1.0?2.01.5

體力活動均可使癥狀加重

治A患有心臟疾病，其體力活動不應受任何限制

療

B患有心臟疾病，其一般體力活動不應受限，但應避免重度或競賽性用力

分

級

C患有心臟疾病，其一般體力活動應中度受限，較為費力的活動應予中止

D患有心臟疾病，其一般體力活動應嚴格受到限制

E患有心臟疾病，必須完全休息，限于臥床或坐椅子

2、心電運動試驗:

1）通過觀察受試者運動時的各種反應（呼吸、血壓、心率、心電圖、氣體

代謝、臨床癥狀與體征等），來判斷其心、肺、骨骼肌等的儲備功能（實際負荷

能力）和機體對運動的實際耐受能力。

2）心電運動試驗的目的：為制定運動處方提供依據、冠心病的早期診斷、

判定冠狀動脈病變的嚴重程度及預后、發(fā)現(xiàn)潛在的心律失常和鑒別良性及器質性

律失常、確定患者進行運動的危險性、評定運動鍛煉和康復治療的效果。

3）心電運動試驗的種類：按所用設備分類（1）活動平板試驗：活動平板

（Treadmill）試驗又稱跑臺試驗，其是讓受檢者按預先設計的運動方案，在能自

動調節(jié)坡度和速度的活動平板上，隨著活動平板坡度和速度（運動強度）的提高

進行走-跑的運動，以逐漸增加心率和心臟負荷，最后達到預期的運動目標。（2）

踏車試驗：坐位和臥位踏車試驗（BicycleErgometer）等為下肢用力的試驗，用

于下肢運動障礙者的手搖功率計（臂功率計）試驗為上肢試驗；（3）便攜式運

動負荷儀；（4）臺階試驗;按終止試驗的運動強度分類：（1）極量運動試驗（maximal

exercisetesting）：極量運動試驗可按性別和年齡推算的預計最大心率（220—年

齡）做為終止試驗的標準。適用于運動員及健康的青年人，以測定個體最大作功

能力、最大心率和最大攝氧量；（2）亞（次）極量運動試驗：運動至心率達到

亞極量心率，即按年齡預計最大心率（220一年齡）的85%或達到參照值（195

一年齡）時結束試驗。此試驗可用于測定非心臟病患者的心功能和體力活動能力。

（3）癥狀限制運動試驗：運動進行至出現(xiàn)必須停止運動的指征（癥狀、體征、

心率、血壓或心電圖改變等）為止。癥狀限制性運動試驗是臨床上最常用的方法,

用于冠心病診斷，評定正常人和病情穩(wěn)定的心臟病患者的心功能和體力活動能

力,為制定運動處方提供依據。（4）低水平運動試驗（lowlevelexercisetesting）:

運動至特定的、低水平的靶心率、血壓和運動強度為止。即運動中最高心率達到

130?140次/分，或與安靜時比增加20次/分；最高血壓達160mmHg,或與安靜

時比增加20?40mmHg；運動強度達3?4METs作為終止試驗的標準。此法目的

在于檢測從事輕度活動及日常生活活動的耐受能力。低水平運動驗是臨床上常用

的方法，適用于急性心肌梗塞后或心臟術后早期康復病例，以及其它病情較重者,

作為出院評價、決定運動處方、預告危險及用藥的參考。

4）運動試驗的禁忌證：絕對禁忌證：急性心肌梗死（2天內）、藥物未控制

的不穩(wěn)定型心絞痛、引起癥狀和血流動力學障礙的未控制心律失常、嚴重動執(zhí)新

狹窄、未控制的癥狀明顯的心力衰竭、急性肺動脈栓塞和肺梗死、急性心肌炎或

心包炎、急性主動脈夾層。相對禁忌證：左右冠狀動脈主干狹窄和同等病變、中

度瓣膜狹窄性心臟病、明顯的心動過速或過緩、肥厚型心肌病或其他原因所致的

流出道梗阻性病變、電解質紊亂、高度房室傳導阻滯及高度竇房傳導阻滯、通重

動脈壓升高、精神障礙或肢體活動障礙，不能配合進行運動。

5）運動試驗方案、結果及意義.

第二節(jié)肺功能評定

一、教學要求

掌握呼吸困難分級。

熟悉肺容積與肺通氣功能測定、運動氣體代謝測定。

了解肺功能評定的目的意義。

二、教學內容

1、呼吸困難分級：

1正常

2-能上樓梯從第1層到第5層

2輕度能上樓梯從第1層到第4層

2+能上樓梯從第1層到第3層

3-如按自己的速度不休息能走1km

3中度如按自己的速度不休息能走500m

3+如按自己的速度不休息能走200m

4-如走走歇歇能走200m

4重度如走走歇歇能走100m

4+加走走歇歇能走50m

5-起床、做身邊的事就感到呼吸困難

5極重度臥床、做身邊的事就感到呼吸困難

5+臥床、說話也感呼吸困難

2、肺容積：肺容積是指安靜狀態(tài)下，測定一次呼吸所出現(xiàn)的容積變化，其

組成包括八項，其中潮氣量、補吸氣量、補呼氣量和殘氣量稱為基礎肺容積；深

吸氣量、功能殘氣量、肺活量和肺總量稱為基礎肺活量.除殘氣量和肺總量需先

測定功能殘氣量后求得外，其余指標可用肺量計直接測定。

3、通氣功能：是指在單位時間內隨呼吸運動進出肺的氣量和流速，又稱動

態(tài)肺容積。凡能影響呼吸頻率和呼吸幅度的生理、病理因素，均可影響通氣量。

進入肺的氣最，部分存留在氣道內不參與氣體交換，稱無效腔氣即死腔氣（VD）；

部分進入肺泡參與氣體交換，稱為肺泡通氣量（VA）o

4、運動氣體代謝測定：通過呼吸氣分析，推算體內氣體代謝情況的一種檢

測方法，因為無創(chuàng)、可反復、動態(tài)觀察，在康復醫(yī)學功能評定中應用價值較大：

攝氧量、最大攝氧量、代謝當量、無氧閾。

第三節(jié)心肺遙測系統(tǒng)的應用

一、教學要求

了解心肺遙測系統(tǒng)應用的原理。

二、教學內容

1、應用的原理

2、操作的方法及技術指標的臨床意義

第五章認知功能的評定

一、教學要求

掌握意識障礙評定、Glasgow昏迷量表、簡明精神狀態(tài)檢查（MMSE）、認

知功能篩查量表、記憶力障礙評定。

熟悉認知功能障礙的內容、注意力障礙評定、知覺障礙評定、執(zhí)行功能障礙

評定。

了解神經心理學的基本概念、臨床神經心理學的評定方法、情緒情感障礙的

評定。

二、教學內容

1、神經心理學的基本概念:神經心理學(Neuropsychology)定義、研究內

容、臨床神經心理學的評定方法；臨床神經心理學評定的主要內容；神經心理學

評定的類型；評定報告的書寫；神經心理學評定在康復醫(yī)學中的作用；神經心理

學評定的注意事項；

2、認知功能：概念、認知功能障礙的內容；意識障礙評定：意識狀態(tài)的初

步判斷、Glasgow昏迷量表,簡明精神狀態(tài)檢查(MMSE)；認知功能篩查量表;

3、知覺障礙：概念、分類及特點、評定方法。

4、注意障礙：概念特征、分類及臨床表現(xiàn)、評定方法。

5、記憶障礙：記憶的特點、記憶的基本過程、記憶障礙的評定。

6、執(zhí)行能力障礙：啟動能力的評定、變換能力的評定、解決問題能力的評

定、ADI檢查法、成套智力評定方法。

7、抑郁、焦慮：概念、主要表現(xiàn)、評定方法。

第六章言語功能的評定

一、教學要求

掌握言語與語言的概念、言語障礙的類型、語言障礙的原因、常用的言語語

言隙礙篩查方法、失語癥的主要癥狀、失語癥的分類、標準化失語診斷測驗、臨

床漢語測定方法、專項語言功能測驗、實用性交流能力評定；構音障礙的概念、

Frenchay評定法。

熟悉言語產生的機制、語言的特征、言語語言功能障礙篩查程序、語言功能

檢測的注意事項；構音障礙的評定方法；語言發(fā)育階段、語言發(fā)育遲緩的癥狀、

兒童語言發(fā)育遲緩鑒定流程。

了解語言發(fā)育遲緩檢查法。

二、教學內容

1、言語和語言的概念、言語產生的機制；語言的特征、物理聲學特征；常

見言語語言障礙。

2、言語語言障礙的評定

(1)篩選：言語語言障礙的基本概念、分類、原因、常用篩選方法、評定

程序。

(2)失語癥：主要癥狀、分類、評定方法、診斷、專項語言功能測驗、注

意事項。失語癥是指祖經系統(tǒng)的高級部位-大腦半球發(fā)生了器質性損傷，引起語

言交際過程中，語言的感知辨認、理解接收、組織運用及表達等功能的某一或某

兒方面失調的現(xiàn)象，其實質是語言和思維二者雙向轉譯機制的崩潰和中斷。失語

癥臨床表現(xiàn)；失語癥的檢查方法：北京醫(yī)科大學漢語失語檢查方法、北京醫(yī)院漢

語失語癥檢查法、中國康復研究中心漢語標準失語癥檢查、臨床漢語言語測評方

法；失語癥的分類：國內常用的失語癥分類方法；各型失語癥的主要特征；

3、構音障礙：Frenchay評定法：中國康復研究中心構音障礙檢查法。

4、語言發(fā)育遲緩：正常兒童語言發(fā)育、發(fā)育遲緩的原因及表現(xiàn)、分類、鑒

定流程、檢查法。

5、口吃：概念、形成和表現(xiàn)特點、評定。

6、耳聾：概念、分級、評定。

第七章感覺功能的評定

一、教學要求

掌握軀體感覺評定的適應證和禁忌證；各種深淺感覺檢查的方法及結果的分

析；脊髓節(jié)段性感覺支配及其體表檢查部位。

熟悉感覺障礙的分類、軀體感覺的檢查和評定；

了解感覺的解剖及生理學基礎。

二、教學內容

1、感覺的概念、感覺傳導通路。

2、感覺的分類：淺感覺、深感覺、復合感覺。

3、感覺障礙分類：刺激性癥狀：感覺過敏(hyperesthesia)、感覺倒錯

(dysesthesia)、感覺過度(hyperpathia)、感覺異常(paresthesia)、感覺錯

位(alloesthesia)、疼痛(pain)；抑制性癥狀：感覺缺失(anesthesia)、感覺

減退(hypoesthesia)。

4、感覺障礙的分型及特點；

5、感覺功能的評定：適應證及禁忌證、評定方法

6、感覺檢查和評定的注意事項。

7、可補充內容:

疼痛的分類：ICF國際功能、殘疾和健康分類：1）全身性疼痛，2）身體單

一部位疼痛：包括頭和頸部疼痛、胸部疼痛、胃和腹部疼痛、背部疼痛、上肢疼

痛、下肢疼痛、關節(jié)疼痛、其他特指的身體單一部位疼痛、身體單一部位疼痛未

特指，3）身體多部位疼痛，4）生皮節(jié)段輻射狀疼痛，5）節(jié)段或區(qū)域上輻射狀

疼痛，6）其他特指或未特指的痛覺，7）其他特指的感覺功能和疼痛，8）感覺

功能和疼痛未特指其他特指的身體單一部位疼痛：根據臨床癥狀疼痛分類：1）

中樞性疼痛例如丘腦綜合癥、幻肢痛，2）外周性疼痛（1）內臟痛：膽囊炎、

膽結石、腎結石、消化性潰瘍、冠心病等；（2）軀體痛：深部肌肉、骨、關節(jié)、

結%帝組織的疼痛以及淺部的各種皮膚疼痛等，3）心因性疼痛廉病性疼痛、精

神性疼痛：根據疼痛的持續(xù)時間分類：1）急性疼痛：1個月以內02）慢性疼痛:

6個月以上。3）亞急性疼痛：介于急性疼痛和慢性疼痛之間約3個月。4）再發(fā)

性急性疼痛：數月或數年中不連續(xù)的有限的急性發(fā)作。

疼痛的常用的評定方法：壓力測痛法、45區(qū)體表面積評分法、、視覺模擬

評分（VAS）、口述分級評分法（VRS、簡化McGill疼痛問卷（SF-MPQ）、疼痛

F）記評定法、Oswestry功能障礙指數、疼痛行為汜錄評定、小兒疼痛的評定。

第八章肌張力的評定

一、教學要求

掌握肌張力的概念、影響因素、異常表現(xiàn)及臨床評定。

熟悉痙攣評定量表及注意事項。

了解生物力學和電生理評定。

二、教學內容

1、肌張力（muscletone）是指人體在安靜休息的情況下，肌肉保持一定緊

張狀態(tài)的能力。必要的肌張力是維持肢體位置，支撐體重所必需的；是保證肢體

運動制控能力，空間位置，進行各種復雜運動所必要的條件。

2、肌張力分類：

1）正常肌張力分類：靜止性肌張力、姿勢性肌張力、運動性肌張力;

2）異常肌張力分類：肌張力減低（遲緩）、肌張力增高（痙攣）、肌張力

障礙。

3、正常肌張力的特征；影響肌張力的因素。

4、常見的肌張力異常：痙攣、僵硬、肌張力障礙、肌張力馳緩；

5、影響肌張力的因素。

6、肌張力的評定：檢查方法（肌張力降低、肌張力增高）；評價標準。

7、反射檢查評定

8、被動運動評定

9、主動運動評定

10、功能評定

11、生物力學評定方法：鐘擺試驗、屈曲維持試驗、便攜式測力計方法、等

速裝置評定方法c

12、電生理評定方法。

第九章肌力的評定

一、教學要求

掌握主要肌肉的手法肌力檢查方法。

熟悉肌力的檢查方法、注意事項。

了解肌力概述、常用評定設備和方法。

二、教學內容

1、肌肉的分類；

肌肉收縮的類型：等張收縮、等長收縮、等速收縮；

影響肌力的因素：肌肉的生理橫斷面、肌肉的募集、肌肉的初長度、凱纖

維走向與肌腱長軸的關系、杠桿效率、中樞神經系統(tǒng)調節(jié)功能的協(xié)調性。

2、徒手肌力評定：1）分級標準，

Lovett分級法

級別名稱標準

0零（Z）無可見或可感覺到的肌肉收縮

1微縮（T）可捫及肌肉輕微收縮，但無關節(jié)活動

2差(P)在消除重力姿勢下能作全關節(jié)活動范

圍的運動

3可（F）能抗重力作全關節(jié)活動范圍的運動

但不能抗阻力

4良好（G）能抗重力和一定的阻力運動

5正常（N）能抗重力和充分阻力的運動

M.R.C分級法

級別英文簡寫特征

5N能對抗與正常相應肌肉相同的阻力，

且能作全范圍的活動

5-N-能對抗與5級相同的阻力，

但活動范圍在50%~100%之間

4+G+在活動的初、中期能對抗的阻力

與4級相同，但在末期能對抗5級阻力

4G能對抗阻力，且能完成全范圍的活動，

但阻力達不到5級水平

4-G-能對抗的阻力與4級同，但活動范圍

在50%~100%之間

3+F+情況與3級相仿，但在運動末期能

對抗一定的阻力

3F能對抗重力運動，且能完成全范圍的活動

但不能對抗任何阻力

3-F-能對抗重力運動，但活動范圍

在50%~100%之間

2+P+能對抗重力運動，但運動范圍小于50%

2P不能抗重力，但在消除重力影響后能

作全范圍運動

2-P-消除重力影響時能活動，但活動范圍

在50%~100%之間

1T觸診能發(fā)現(xiàn)有肌肉收縮，

但不引起任何關節(jié)運動

0Z無任何肌肉收縮

2）注意事項：注意適用范圍，主要適用于肌肉本身、運動終板和下運動神

經元疾患所引起的肌力變化（尤為肌力低下）的程度及范圍，上運動神經元疾患

（如腦癱、繼發(fā)于腦血管意外的偏癱等）雖存在肌力低下，但由于反射活動的變

化和整個肌肉協(xié)同運動的改變，因此不宜采用徒手肌力評定方法；注意評定過程

中的規(guī)范化；注意避免評定中患者的疼痛和疲勞感；注意對特殊情況的評定。

3、主要肌肉的手法檢查方法：上肢、下肢、軀干、面部。

4、應用儀器評定肌力：常用的設備及方法，等速運動測定、其他測試技術。

第十章關節(jié)活動度的評定

一、教學要求

掌握關節(jié)測量的原則、關節(jié)活動度的測量方法。

熟悉關節(jié)運動的類型、影響關節(jié)活動度的因素以及引起關節(jié)活動度異常的原

因。

了解關節(jié)活動度評定的工具。

二、教學內容

1、關節(jié)概述：關節(jié)的分類、滑膜關節(jié)的結構、滑膜關節(jié)的分類、滑膜關節(jié)

的生理運動、關節(jié)的穩(wěn)定性及靈活性、關節(jié)運動的類型；影響關節(jié)活動的因素。

2、主要關節(jié)活動度的評定方法：評定原則、測量工具、測量方法、測量結

果的記錄。

3、關節(jié)活動度評定的注意事項：

1）測試姿勢要正確，防鄰近關節(jié)的替代動作；

2）量角器要固定好；

3）先主動后被動的順序測量；

4）應與健側作比較，明確關節(jié)的活動范圍；

5）熟悉關節(jié)的中立位和關節(jié)的運動方向；

6）避免在治療后檢查；

7）各種方法和不同器械測量有差異，不宜比較。

4、頸椎關節(jié)活動度、胸腰椎關節(jié)活動度、肩關節(jié)活動度、肘關節(jié)活動度、

前臂活動度、腕關節(jié)活動度、手指關節(jié)活動度、拇指關節(jié)活動度、髏關節(jié)活匆度、

膝關節(jié)活動度、踝關節(jié)活動度。

第十一章協(xié)調與平衡評定

一、教學要求

掌握協(xié)調與平衡的定義、試驗分類、臨床常用平衡評定方法、協(xié)調評定方法、

平衡與協(xié)調功能分級。

熟悉Berg平衡量表評定標準、評定內容與方法。

了解Fug1-Meyer平衡反應測試；Lindmark平衡反應測試；MAS平衡功能評

測；Scmans平衡障礙分級法的評定標準、評定內容與方法；協(xié)調試驗的選擇方

法。

二、教學內容

1、協(xié)調功能的評定：

1）協(xié)調、協(xié)調障礙的概念；協(xié)調障礙產生的因素；協(xié)調障礙常見類型；常

見表現(xiàn)。

2）協(xié)調評定的目的、協(xié)調功能分級：I級：正常完成。II級：輕度殘損，

能完成活動，但較正常速度和技巧稍有差異。I匚級：中度殘損，能完成活動，

但動作慢、笨拙、明顯不穩(wěn)定。IV級：重度殘損：僅能啟動動作，不能完成。V

級：不能完成活動。協(xié)調評定的內容：在協(xié)調功能評定時，應依次檢測以下內容:

①完成動作的時間是否正常；②運動是否精確、直接、容易反向做；③加快速度

是否影響運動質量；④進行活動時有無身體無關的運動；⑤不看自己運動時是否

影響運動的質量；⑥受試者是否很快感到疲勞。、前庭、迷路損害均可引起。平

衡反應延遲、加劇或不恰當，影響坐、站和走路。

3）協(xié)調評定方法：觀察法、協(xié)調試驗及選擇、東京大學康復部的平衡事業(yè)、

上下肢協(xié)調性試驗、上田氏協(xié)調試驗。

2、平衡功能的評定

1）概述：平衡的定義；人體平衡的維持機制（感覺輸入、中樞整合、運動

控制）；平衡反應

2）平衡反應：平衡反應是指平衡狀態(tài)改變時，人體恢復原有平衡或建立新

平衡的過程，包括反應時間和運動時間。反應時間是指從平衡狀態(tài)的改變到出現(xiàn)

可見運動的時間；運動時間是指從出現(xiàn)可見運動到動作完成、建立新平衡的時間。

特殊平衡反應、平衡反應的形成規(guī)律、平衡反應的表現(xiàn)方式；

3、平衡評定的目的、平衡功能分級（I級：能正確地完成活動；口級：能

完成活動，僅需要較小的幫助來維持平衡；in級：能完成活動，但需要較大的

幫助來維持平衡；IV級：不能完成活動）、適應證

4、平衡評定的內容與指標。

5、平衡種類：靜態(tài)平衡、自我動態(tài)平衡、他人動態(tài)平衡。

平衡評定方法：觀察法、量表法、平衡儀測試法。

6、臨床常用平衡評定方法：Fugl-Moyar平衡反應測試、Lindmark平衡反應

測試、Berg平衡量表、MAS平衡功能評測、Semans平衡障礙分級法、脊髓損傷

受試者的平衡測試、靜態(tài)平衡儀測試、動態(tài)平衡儀測試。

第十二章步態(tài)分析

一、教學要求

掌握正常步態(tài)的基本參數和步態(tài)分析的基本方法。

熟悉常見的異常步態(tài)模式及其原因。

二、教學內容

1、步態(tài)分析中常用的基本參數：包括步長、步幅、步頻、步速、步行周期、

步行時相，其中步長、步頻和步速是步態(tài)分析中最常用的3大要素，其內涵是有

關行走的生物力學分析所涉及的最基本知識，進行步態(tài)分析者應當熟練掌握。

2、正常步態(tài)的運動學變化：關節(jié)和肌肉的活動。

3、正常步態(tài)的動力學變化。

4、步行中的能量消耗。

5、步態(tài)分析方法：臨床定性分析、定量分析。

6、常見異常步態(tài)模式的評定。

第十三章神經電生理檢查

一、教學要求

掌握神經電生理檢查的臨床意義，包括肌電圖、神經傳導測定、F波、H反

射、瞬目反射、誘發(fā)電位檢查與低頻電診斷檢查等的臨床意義。

熟悉神經肌電圖與低頻電診斷檢查結果的分析及判斷。

了解神經電生理檢查的基本要求、檢查方法及注意事項。

二、教學內容

1、概述：神經肌肉電生理特性、儀器設備、電生理檢查基本要求。

2、神經肌電圖檢查：肌電圖檢查、神經傳導測定、特殊檢查、表面肌電圖。

3、誘發(fā)電位：軀體感覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位、運

動誘發(fā)電位。

4、低頻電診斷：概述、直流■感應電診斷、強度?時間曲線檢查。

5、腦電圖檢查：基本內容、臨床應用。

第十四章日常生活活動能力的評定

一、教學要求

掌握日常生活活動能力評定的方法和注意事項。

熟悉日常生活活動能力評定的主要內容。

了解日常生活活動能力評定的常用量表和評分標準。

二、教學內容

1、概述、分類。

2、日常生活活動能力評定方法：

1）評定目的

2）評定方法

3）常用的評定量表：PADL標準化量表：PULSES評定量表、Barthel指數評

定、Katz指數評定、修訂的Kenny自理評定、功能獨立性評定、功能綜合評定量

表；IADL標準化量表：快速殘疾評定量表、Frenchay活動指數、功能活動問卷。

4）評定的注意事項。

第十五章生活質量和社會功能的評定

一、教學要求

掌握生活質量和健康相關生活質量的概念、生活質量評定的內容、方法。

熟悉生活質量評定的量表、注意事項。

了解社會功能的概念和評定內容。

二、教學內容

1、生活質量與健康相關的生活質量的概念，康復醫(yī)學實踐中進行QOL評定

的意義；生活質量評定是一種個體的主觀評價，個體生存的水平和體驗，反映了

患者在不同程度傷殘情況下，維持自身軀體、精神以及社會活動處于一種良好狀

態(tài)的能力和素質。

2、生活質量評定的內容

WHO提出六大方面：身體機能、心埋狀況、獨立能力、社會關系、生活環(huán)

境、宗教信仰與精神寄托。

3、生活質量評定的方法：訪談法、觀察法、主管報告法、癥狀定式檢查法、

標準化量表評價法、生活質量評定的注意事項。

4、生活質量評價量表：WHO生存質量評定量表(WHOQOL-100量表)、

健康狀況調查問卷(36-itemshort-form,SF-36)＞健康生存質量表(qualityof

well-beingscale,QWB)、SIP(sicknessimpactprofile)即疾病影響程度表、

SWLS(satisfactionwithlifescale)即生活滿意度量表等。

5、社會功能評定：社會生活能力評定、就業(yè)能力評定。

第十六章常見骨關節(jié)疾病的評定

一、教學要求

掌握手外傷后的評定、肩周炎的評定、頸椎病的評定、腰椎間盤突出癥的評

定、膝關節(jié)骨關節(jié)炎的評定、截肢的評定。

熟悉相關的評定量表。

二、教學內容

1、手運動功能評定：肌力、手的關節(jié)活動度、感覺、體積、手的靈巧性及

協(xié)調性；運動功能恢復等級。

2、手的整體功能評定：Carroll下功能評定法、Jebsen手?功能測試、Sollerman

手ADL能力測試、Carroll手功能評定法。

3、手感覺功能評定：淺感覺、深感覺（本體感覺）、復合感覺（皮質感覺）、

感覺功能恢復等級。

4、人體形態(tài)檢查：如外觀形態(tài)是否有強迫體位、肩周肌萎縮。

5、疼痛評定：可采用視覺模擬評分法、簡式Mcgill疼痛量表、口述分級評

分法。

6、肩關節(jié)活動范圍的評定：包括PROM和AROM,參見關節(jié)活動度評定的

相關內容。

7、肩部主要肌肉肌力評定：包括肩袖肌群、肩胛骨穩(wěn)定肌群、三角肌、肱

一頭肌等，參見肌力評定的相關內容.

8、肩周炎常用評估量表。

9、頸椎活動度評定。

10、頸椎生理曲度評定。

11、頸部肌力測定。

12、頸椎病常用評估量表。

13、疼痛的評定。

14、脊柱功能的評定：（1）腰椎活動度評定、（2）肌力評定、（3）電生

理評定、（4）生理曲度檢查、（5）脊柱穩(wěn)定性評定、（6）腰椎間盤突出癥

常用評估量表。

15、疼痛的評定，可采用視覺模擬評分法進行評定，對治療前后的評定結果

進行比較。

16、關節(jié)活動范圍測定，關節(jié)活動障礙是骨關節(jié)炎的主耍臨床表現(xiàn)之一，通

過ROM測定可了解關節(jié)活動受限程度。

17、膝關節(jié)骨關節(jié)炎的評定：膝部肌力測定、膝關節(jié)腫脹的康復評定、膝關

節(jié)穩(wěn)定性的康復評定、下肢力線的康復評定、膝部本體感覺的評定。

截肢長度、圍度、皮膚、肌力、活動度的評定。

18、截肢的評定:

假肢評定概述；

截肢后全身狀況的評定：軀體狀況、心理狀況、不適合于安裝假肢的情況；

截肢平面與功能喪失百分率的評定；

殘肢評定；

臨時假肢評定：目的、接受腔適配性評定、假肢懸吊能力評定、對線評定、

穿戴臨時假肢后殘肢情況的評定；

大腿、小腿假肢的異常步態(tài)分析；

正式假肢的評定：上肢假肢的評定、下肢假肢的評定、假肢裝配后的整體功

能評定；

假肢康復的理想功能性結局。

第十七章常見神經疾病的評定

一、教學要求

掌握腦性癱瘓兒童評定。

了解脊髓損傷類、評定的意義。

熟悉脊柱脊髓損傷診斷。

掌握脊髓損傷評定的方法、量表。

了解偏癱患者的異常運動模式。

熟悉聯(lián)合反應和運動、共同運動、痙攣模式與特定姿勢。

掌握Brunnstro評價法、Bobath評價法、MAS、上田敏法、Fugl-Meyer評價

法。

二、教學內容

1、腦性癱瘓兒童的評定：評定的原則和內容，Keymonths常用檢查項目表,

小兒神經發(fā)育的綜合評定：肌張力、自發(fā)運動或行為的觀察，姿勢發(fā)育的評定，

精細運動的發(fā)育，反射運動發(fā)育的評定，言語發(fā)育的評定。

2、脊髓損傷類型的識別1）病因分類2）神經功能分類：92'ASIA標準

主要內容包括以下四個方面：①脊髓損傷的水平②脊髓損傷的程度③ASIA殘損

指數④功能獨立性評定；

3、脊柱脊髓損傷診斷：①脊柱損傷診斷：包括骨折部位、類型，脊柱穩(wěn)定

性；②脊髓損傷診斷：ASIA分類診斷，包括脊髓損傷水平、程度，運動指數，

感覺指數和FIM評分等；③復合損傷診斷：包括頭部、四肢及內臟的損傷；④并

發(fā)癥的診斷：包括壓瘡、泌尿系感染等一系列脊髓損傷并發(fā)癥；⑤其他疾病診斷:

包括患者傷前已有或傷后發(fā)現(xiàn)的其他疾病。

4、早期康復評定

（1）脊柱脊髓功能評定：一般應包括：脊柱骨折類型與脊柱穩(wěn)定性及脊柱

矯形器評定；根據ASIA標準對脊髓損傷的水平和程度，肌力評分、感覺評分和

功能獨立性評定（FIM）o

（2）軀體功能評定：關節(jié)功能評定、肌肉功能評定、上肢功能評定、下肢

功能評定、自助具與步行矯形器的評定、泌尿與性功能評定、心肺功能評定。

（3）心理功能評定：一般包括心理狀態(tài)評定、性格評定、疼痛行為評定。

（4）社會功能評定：一般包括社會生活能力評定、就業(yè)能力評定，獨立能

力評定等。

5、脊髓損傷并發(fā)癥的評定：常見的并發(fā)癥有關節(jié)攣縮、痙攣、骨質疏松、

異位骨化、肺部感染、泌尿系感染、深靜脈血栓、壓瘡、便秘、排尿障礙等，其

治療均需要正確的評估，然后采取正確的治療才能獲得良好的治療效果。

6、偏癱是最常見的障礙之一，可見于腦卒中、腦外傷等多種疾病和外傷。

盡管各種疾病和外傷的診斷和臨床處理方法不同，但其造成的偏癱的功能評定方

法是相同的，通稱為偏癱的運動功能評定：偏癱患者的異常運動模式：中樞性癱

瘓的本質、姿勢反射；聯(lián)合反應和運動；共同運動；痙攣模式與特定姿勢。

7、偏癱運動功能評定：Brunnstro評價法、Bobath評價法、MAS、上田敏法、

Fugl—Meyer評價法。

8、偏癱手的功能評定。

9、肩關節(jié)半脫位的評定：肩關節(jié)半脫位的機制、肩關節(jié)半脫位的診斷與評。

10、評價注意事項包括：①評價中使用的工具要符合要求。如剪指甲刀大小

約10厘米，不得有特殊加工；襯衫袖口必須是男式襯衫袖口、鈕扣不得改造；

②動作操作耍規(guī)范。如取硬幣要包括打開和關好錢包；傘要打正，不得把傘扛在

肩上，并且要持續(xù)10秒鐘等。

第十八章康復常見并發(fā)癥的評定

一、教學要求

熟悉壓瘡評定、吞咽困難的評定、排尿障礙評定、排便障礙評定、性功能評

定。

二、教學內容

1、壓瘡評定：壓瘡發(fā)生的原囚和好發(fā)部位、壓瘡的分級與評定、預后評定

法。

2、吞咽困難的評定：吞咽過程、常用的評定方法、吞咽功能評定。

3、排尿障礙評定：神經元性排尿障礙的特點、神經元性排尿障礙評定、常

見的神經元性排尿障礙分析及評定；

4、排便障礙評定：常見的排便功能障礙、排便障礙評定。

5、性功能評定：正常性功能與殘疾人的性滿足、性功能障礙的類型、性功

能障礙的原因、性功能障礙的評定。

第十九章環(huán)境評定

一、教學要求

了解環(huán)境和無障礙環(huán)境定義、環(huán)境評定方法、環(huán)境評定解決方案、環(huán)境改造

步驟、環(huán)境改造應用舉例、附件。

二、教學內容

1、環(huán)境和無障礙環(huán)境定義；國內外無障礙環(huán)境簡況；無障礙環(huán)境內容；人

造物質環(huán)境分類；

2、環(huán)境評定方法：環(huán)境評定分級、環(huán)境評定內容、環(huán)境評定應用、環(huán)境評

定結果；

3、環(huán)境評定解決方案、環(huán)境改造步驟、環(huán)境改造應用舉例、附件。

實驗教學大綱

實訓一人體形態(tài)評定

一、實驗目的

熟練掌握人體測量（肢體長度、圍度）評定的操作方法。

二、實訓內容

1.上下肢長度測量

2.截肢殘端長度測量

3.上下肢、軀干圍度測量

4.截肢殘端圍度測量

實訓二神經系統(tǒng)反射評定

一、實驗目的

學會反射發(fā)育中脊髓水平、腦干水平、中腦水平、大腦皮質水平四個階段常

用的反射評定技術操作。

二、實訓內容

1.脊髓水平：交叉性伸展反射

2.腦干水平：緊張性頸反射、緊張性迷路反射、聯(lián)合反應

3.中腦水平：調正反應、自動運動反應

4.大腦皮質水平：仰臥位平衡反應；俯臥位平衡反應；膝手四點位平衡反

應；坐位平衡反應；雙膝立位平衡反應；三種跨步及跳躍反應。

實訓三心肺功能評定

一、實驗目的

學會常見的心、肺功能分級方法；學習活動平板、踏車運動、6分鐘步行實

驗技術方法；實驗通過肺功能檢測儀評定結果能判斷通氣功能障礙的類型。

二、實訓內容

1.帶教老師選擇病例講解病史

2.老師進行肺功能檢測指導學生觀察異常步態(tài)

3.學生判斷通氣功能障礙的類型，評定病人呼吸困難分級和分度

4.活動平板實驗技術

5.踏車運動實驗技術

6.6分鐘步行實驗技術

實訓四認知功能評定

一、實驗目的

掌握知覺、注意功能、記憶功能及其功能障礙的評定方法。

二、實訓內容

1.知覺功能評定

2.注意力評定

3.記憶功能評定

4.執(zhí)行功能障礙評定

5.認知功能計算機評定分析系統(tǒng)

6.神經心理計算機評測訓練系統(tǒng)

7.大腦生物反饋評定分析系統(tǒng)

實訓五言語語言功能評定

一、實驗目的

掌握失語癥計算機評定系統(tǒng)的操作技術。學會用WAB量表對失語癥患者進行

評定，判斷出失語癥的類型。

二、實訓內容

1.帶教老師選擇病例講解病史

2.示教用WAR量表對失語癥患者進行評定

3.學生判斷失語癥的類型

實訓六肌力評定

一、實驗目的

1.熟練掌握徒手肌力評定的操作流程。

2.熟練掌握上肢、下肢的主要肌肉的徒手肌力檢查的操作技術。

二、實訓內容

1.肩胛骨的徒手肌力檢查：上提、外展上旋、內收、內收下壓

2.肩關節(jié)的徒手肌力檢查：前屈、后伸、外展、內旋、外旋、水平外展、

水平內收

3.肘關節(jié)的徒手肌力檢查：屈曲、伸展

4.前臂的徒手肌力檢查:旋前、旋后

5.髏關節(jié)的徒手肌力檢查：前屈、后伸、外展、內收、內旋、外旋

6.膝關節(jié)的徒手肌力檢查：屈曲、伸展

7.軀干的徒手肌力檢查：頸屈曲、伸展、側屈、旋轉、軀干屈曲、伸展、

側屈、旋轉、骨盆上提

實訓七關節(jié)活動度評定

一、實驗目的

熟練掌握人體各主要關節(jié)活動度的評定操作技術。

二、實訓內容

1.軀干關節(jié)測量：頸椎關節(jié)活動度、胸腰椎關節(jié)活度

2.上肢關節(jié)測量：肩關節(jié)活動度、肘關節(jié)活動度、前臂活動度、腕關節(jié)活

度

3.下肢關節(jié)測量：酸關節(jié)活動度、膝關節(jié)活度、踝關節(jié)活度

實訓八感覺功能評定

一、實驗目的

1.掌握感覺的分類，包括溫度覺、痛覺、觸覺、位置覺、震動覺等檢查方

法。

2.掌握節(jié)段性感覺支配的檢查方法。

二、實訓內容

1.淺感覺檢查：觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺

2.深感覺檢查：運動覺、位置覺、振動覺

3.復合感覺（皮質感覺）檢查：兩點辨別覺、皮膚定位覺、實體覺、圖形

覺、重量識別覺、材質識別覺

4.疼痛評定：VAS評分法

實訓九平衡與協(xié)調功能評定

一、實驗目的

掌握協(xié)調功能評定程序及方法。掌握平衡功能評定方法中的觀察法，并做

出結果判斷。熟練掌握Fugl-Meyer平衡反應量表的評定方法，并做出結果判

斷。

二、實訓內容

1.平衡性協(xié)調試臉：雙足站立測試、單足站、步行

2.非平衡性協(xié)調試驗：指鼻試驗、指指試驗、交替指鼻和對指試驗、對指

試驗、輪替試驗、跟膝脛試驗、肢體保持試驗、繪圓或橫8字試驗。

3.觀察法：Romberg試驗、單腿靜態(tài)站立試驗，TandemRomberg試驗、步

行、上下階梯

4.量表法：Eugl-Meycr平衡反應量表

實訓十日常生活活動能力評定

一、實驗目的

掌握日常生活活動能力的評定方法。

二、實訓內容

1.組織學生熟悉進食、轉移、修飾、如廁、洗澡、行走、上下樓梯、穿脫

衣物等測量方法。

2.介紹ADL評估分析具體方法，如Bathel由數評定法等。

3.展示講解ADL評定方法，并向學生提問。

實訓十一神經電生理評定

一、實驗目的

掌握神經傳導速度測定的操作技術；掌握肌電圖的操作技術；掌握直流-感

應電診斷、強度-時間曲線的檢查方法。

了解神經傳導速度測定的分析方法；

二、實訓內容

1.組織學生熟悉操作技術和檢查方法。

2.介紹神經傳導速度