公立三甲醫(yī)院筆試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃2.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.循環(huán)衰竭癥狀3.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈4.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道癥狀5.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡因素6.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素E7.成人胃管插入的深度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm8.禁忌使用鼻飼法的患者是（）A.昏迷患者B.口腔手術(shù)后患者C.食管靜脈曲張患者D.人工冬眠患者9.測量血壓時袖帶過緊可使血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大10.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病E.改善微循環(huán)2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前30min停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包打開后有效期為24小時D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布3.搶救青霉素過敏性休克患者的措施包括（）A.立即停藥、患者平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗組胺藥物E.若心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇4.為患者進行口腔護理時，應(yīng)評估的內(nèi)容有（）A.口腔黏膜有無潰瘍B.牙齒排列是否規(guī)整C.口腔有無異味D.牙齦有無出血E.舌的顏色及舌苔情況5.下列屬于高熱量食物的是（）A.巧克力B.雞蛋C.動物油D.牛奶E.蜂蜜6.影響患者睡眠的因素有（）A.噪音B.疼痛C.焦慮情緒D.病房溫度過高E.睡前運動量大7.輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因包括（）A.血型不合B.血液保存溫度不當C.血液受到細菌污染D.血液中加入高滲溶液E.受血者是過敏體質(zhì)8.下列屬于特級護理的患者有（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.臟器移植患者C.大面積燒傷患者D.復(fù)雜疑難的大手術(shù)后患者E.病情危重，需隨時觀察的患者9.促進患者舒適的護理措施有（）A.了解患者的身心需求B.采取舒適的體位C.心理安慰D.治療及護理操作輕柔E.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境10.正確采集血標本的方法包括（）A.嚴禁在輸液處采血B.生化檢驗標本應(yīng)在空腹時采集C.同時抽取多項標本時，先注入血培養(yǎng)瓶D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采血量為10-15mlE.血清標本應(yīng)避免震蕩防止溶血三、判斷題（每題2分，共20分）1.長期輸入生理鹽水可導(dǎo)致高鉀血癥。（）2.高熱患者應(yīng)給予低熱量、易消化飲食。（）3.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位和頭高足低位。（）4.無菌包內(nèi)物品未用完，可在48小時內(nèi)使用。（）5.為昏迷患者做口腔護理時，使用開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）6.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）7.進行無痛注射時，應(yīng)將刺激性強的藥物先注入，以減輕疼痛。（）8.大量輸血后患者可能出現(xiàn)低血鈣、高血鉀等癥狀。（）9.兩人協(xié)助患者翻身時，應(yīng)一人托患者的肩部和腰部，另一人托患者的臀部和腘窩。（）10.記錄24小時尿量，應(yīng)從早上8點至次日早上8點。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時測體溫；物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護理；安置舒適體位并注意休息。2.靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法？答案：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，局部熱敷。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；合理使用保護用具，避免摩擦力和剪切力。4.簡述鼻飼的適用范圍。答案：適用于不能經(jīng)口進食者，如昏迷、口腔疾患、牙關(guān)緊閉者；早產(chǎn)兒及病情危重、拒絕進食者；某些手術(shù)后需禁食的患者。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者的用藥依從性？答案：耐心向患者解釋用藥目的、方法、注意事項；告知藥物可能的不良反應(yīng)，取得患者理解；根據(jù)患者情況制定合理給藥方案；加強健康教育，提高患者認知；定期隨訪，了解患者用藥情況并調(diào)整。2.在病房中如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；加強病房環(huán)境清潔消毒，定期通風換氣；規(guī)范醫(yī)療廢物管理；合理使用抗菌藥物；提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性；加強對患者及家屬的健康宣傳。3.患者投訴護理服務(wù)不到位，應(yīng)該如何處理？答案：首先要耐心傾聽患者訴求，真誠道歉；詳細記錄投訴內(nèi)容，調(diào)查事件經(jīng)過；向患者反饋調(diào)查結(jié)果及改進措施；對相關(guān)問題進行分析總結(jié)，組織護理人員學習整改，避免類似問題再次發(fā)生。4.護士在患者健康管理方面應(yīng)發(fā)揮哪些作用？答案：進行全面健康評估，了解患者需求；開展針對性健康教育，提高患者健康意識；協(xié)助患者建立健康生活方式，如合理飲食、適量運動等；對患者病情進行監(jiān)測與記錄，為診療提供依據(jù)；協(xié)調(diào)各科室，保障患者健康管理的連續(xù)性。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.D5.A6.C7.B8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.AB