高血壓規(guī)范管理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓（）mmHg和（或）舒張壓（）mmHg。A.140、90B.130、80C.150、95D.160、1002.高血壓患者健康管理服務(wù)的對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)所有高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上高血壓患者3.高血壓患者隨訪管理每次都應(yīng)詢問的是（）A.家族史B.服藥情況C.運(yùn)動(dòng)情況D.飲酒情況4.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般是（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg5.高血壓患者健康管理的考核指標(biāo)不包括（）A.血壓控制率B.規(guī)范管理率C.服藥率D.死亡率6.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（）A.至少1次面對(duì)面的隨訪B.至少2次面對(duì)面的隨訪C.至少4次面對(duì)面的隨訪D.至少6次面對(duì)面的隨訪7.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，不包括的內(nèi)容是（）A.癥狀B.體重C.血糖D.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)8.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，應(yīng)在（）周內(nèi)隨訪。A.1B.2C.3D.49.以下哪種藥物不屬于常用降壓藥（）A.硝苯地平B.阿莫西林C.依那普利D.氫氯噻嗪10.高血壓患者應(yīng)減少膳食脂肪攝入，脂肪供能比不超過膳食總熱量的（）A.20%B.25%C.30%D.35%二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.高血壓的危險(xiǎn)因素包括（）A.高鹽飲食B.超重肥胖C.過量飲酒D.長(zhǎng)期精神緊張2.高血壓患者隨訪內(nèi)容包括（）A.測(cè)量血壓B.詢問癥狀C.評(píng)估用藥情況D.健康教育3.以下屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.冠心病B.腦卒中C.腎功能衰竭D.眼底病變4.高血壓患者健康管理服務(wù)的考核指標(biāo)有（）A.高血壓患者健康管理率B.血壓控制率C.規(guī)范管理率D.患者知曉率5.高血壓患者生活方式干預(yù)包括（）A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.控制體重6.高血壓患者健康檔案應(yīng)包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.隨訪服務(wù)記錄D.轉(zhuǎn)診記錄7.常用的降壓藥物類型有（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D.β受體阻滯劑8.高血壓患者出現(xiàn)哪些情況需要緊急轉(zhuǎn)診（）A.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgB.意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐C.心悸、胸悶、喘憋不能平臥D.視力模糊、眼痛9.高血壓患者規(guī)范管理的內(nèi)容包括（）A.建立健康檔案B.定期隨訪C.血壓監(jiān)測(cè)D.用藥指導(dǎo)10.影響高血壓患者血壓控制的因素有（）A.服藥依從性B.生活方式C.藥物選擇D.并發(fā)癥三、判斷題（每題2分，共10題）1.血壓130/85mmHg屬于正常高值血壓。（）2.高血壓患者健康管理服務(wù)中，不需要對(duì)患者進(jìn)行生活方式指導(dǎo)。（）3.所有高血壓患者都應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下。（）4.高血壓患者隨訪時(shí)，不需要測(cè)量體重。（）5.規(guī)范管理高血壓患者可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。（）6.高血壓患者健康管理服務(wù)只針對(duì)原發(fā)性高血壓患者。（）7.血壓測(cè)量時(shí)，袖帶綁得太緊會(huì)使測(cè)量值偏低。（）8.高血壓患者應(yīng)多吃蔬菜水果，減少鈉鹽攝入。（）9.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中必須填寫服藥依從性。（）10.高血壓患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，不需要調(diào)整藥物。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高血壓患者生活方式干預(yù)的主要內(nèi)容。答：合理膳食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制脂肪攝入；適量運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒；控制體重，BMI控制在18.5-23.9kg/m2；保持心理平衡，減少精神壓力。2.高血壓患者隨訪時(shí)需要做哪些工作？答：測(cè)量血壓，詢問癥狀，了解患者服藥情況、飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等生活方式，評(píng)估有無藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥，進(jìn)行健康教育和生活方式指導(dǎo)，記錄相關(guān)信息。3.高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，血壓控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：一般高血壓患者血壓控制在收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg；對(duì)合并糖尿病、腎病、心力衰竭等患者，血壓一般控制在收縮壓<130mmHg且舒張壓<80mmHg。4.列舉3種常用的降壓藥物類型及代表藥物。答：鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利；利尿劑，如氫氯噻嗪。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高高血壓患者的服藥依從性？答：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解高血壓危害及服藥重要性；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；建立隨訪提醒機(jī)制，如電話、短信提醒；關(guān)注患者不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整藥物；鼓勵(lì)家屬監(jiān)督，提高患者依從性。2.社區(qū)在高血壓患者健康管理中可發(fā)揮哪些作用？答：開展健康宣傳活動(dòng)，提高居民高血壓防治意識(shí)；組織免費(fèi)體檢和血壓篩查，發(fā)現(xiàn)患者并建立檔案；定期舉辦健康講座和咨詢，進(jìn)行生活方式指導(dǎo)；協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展隨訪，監(jiān)督患者規(guī)范治療。3.對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者，管理上有哪些特殊注意事項(xiàng)？答：血壓控制目標(biāo)更嚴(yán)格，一般<130/80mmHg；注意藥物相互作用，避免加重不良反應(yīng)；加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整降糖方案；飲食控制更嚴(yán)格，兼顧低糖低鹽低脂；定期評(píng)估心腦腎等靶器官功能。4.如何對(duì)高血壓患者進(jìn)行分類干預(yù)？答：對(duì)血壓控制滿意、無不良反應(yīng)患者，繼續(xù)常規(guī)治療和隨訪；對(duì)血壓控制不滿意或有不良反應(yīng)患者，及時(shí)調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪；對(duì)出現(xiàn)危急情況患者，立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.B5.D6.C7.D8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2