醫(yī)學(xué)檢驗的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.血常規(guī)中反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)是（）A.HbB.WBCC.PLTD.MCV答案：D2.用于檢測肝功能的酶是（）A.CKB.ALTC.AMYD.HBDH答案：B3.下列哪種屬于革蘭陽性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C4.尿液常規(guī)檢查中，正常尿蛋白定性應(yīng)為（）A.+B.++C.-D.+++答案：C5.凝血酶原時間測定主要反映（）A.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B.外源性凝血系統(tǒng)C.纖溶系統(tǒng)D.抗凝系統(tǒng)答案：B6.免疫球蛋白中分子量最大的是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案：C7.血糖測定的參考方法是（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.福林-吳氏法答案：B8.可用于診斷心肌梗死的指標(biāo)是（）A.ASTB.LDHC.cTnID.CK-MB答案：C9.糞便常規(guī)檢查中，正常糞便不應(yīng)出現(xiàn)的是（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.脂肪球D.淀粉顆粒答案：B10.下列哪項不是血型鑒定的方法（）A.鹽水凝集法B.酶介質(zhì)法C.免疫比濁法D.抗人球蛋白法答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床常用的腎功能檢測指標(biāo)有（）A.肌酐B.尿素C.尿酸D.淀粉酶答案：ABC2.血液中白細(xì)胞分類包括（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：ABCD3.以下屬于臨床微生物檢驗的標(biāo)本有（）A.痰液B.尿液C.血液D.腦脊液答案：ABCD4.下列哪些屬于自身抗體（）A.抗核抗體B.類風(fēng)濕因子C.抗雙鏈DNA抗體D.抗甲狀腺球蛋白抗體答案：ABCD5.影響血沉的因素有（）A.血漿中球蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.紅細(xì)胞形態(tài)D.溫度答案：ABCD6.下列關(guān)于血型的說法正確的是（）A.A型血含A抗原B.B型血含B抗體C.AB型血含A、B抗原D.O型血含抗A、抗B抗體答案：ACD7.生化檢驗中常用的標(biāo)本類型有（）A.血清B.血漿C.全血D.尿液答案：AB8.免疫檢驗的方法包括（）A.凝集試驗B.沉淀試驗C.免疫熒光法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗答案：ABCD9.臨床檢驗基礎(chǔ)中，對尿液標(biāo)本采集的要求有（）A.清潔中段尿B.新鮮尿液C.避免污染D.晨尿最佳答案：ABCD10.血細(xì)胞分析儀可檢測的參數(shù)有（）A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白含量C.血小板計數(shù)D.白細(xì)胞分類計數(shù)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.血清和血漿的主要區(qū)別在于血清中不含纖維蛋白原。（）答案：對2.革蘭染色陽性菌呈紅色，陰性菌呈紫色。（）答案：錯3.空腹血糖的正常參考范圍是3.9～6.1mmol/L。（）答案：對4.尿液中出現(xiàn)管型一定是病理現(xiàn)象。（）答案：錯5.酶標(biāo)儀是用于免疫檢驗的常用儀器。（）答案：對6.血細(xì)胞分析儀可以完全替代人工顯微鏡檢查。（）答案：錯7.糞便隱血試驗陽性一定提示消化道出血。（）答案：錯8.所有細(xì)菌都能在普通培養(yǎng)基上生長。（）答案：錯9.凝血因子Ⅷ缺乏可導(dǎo)致血友病A。（）答案：對10.免疫球蛋白IgG是唯一能通過胎盤的抗體。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血常規(guī)檢查的臨床意義。答案：通過對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等計數(shù)及相關(guān)參數(shù)分析，可輔助診斷貧血類型、感染（細(xì)菌或病毒）、血液系統(tǒng)疾病、凝血功能異常等情況，為疾病診斷、治療及病情監(jiān)測提供依據(jù)。2.簡述肝功能檢查中常用指標(biāo)及其反映的意義。答案：常用指標(biāo)如ALT、AST反映肝細(xì)胞損傷程度；總膽紅素判斷黃疸類型及肝膽系統(tǒng)情況；白蛋白反映肝臟合成功能；γ-GT、堿性磷酸酶輔助診斷膽管系統(tǒng)疾病。3.簡述微生物檢驗標(biāo)本采集的原則。答案：①早期采集，在疾病早期、使用抗生素前采集；②無菌操作，避免標(biāo)本被污染；③采集合適標(biāo)本，根據(jù)感染部位選擇；④及時送檢，保證標(biāo)本質(zhì)量，以獲得準(zhǔn)確檢驗結(jié)果。4.簡述血糖檢測的臨床意義。答案：血糖檢測用于診斷糖尿病，監(jiān)測病情控制情況?？崭寡巧叱Ｒ娪谔悄虿〉龋谎墙档涂梢娪谝葝u素過量、某些內(nèi)分泌疾病等。餐后血糖檢測對早期診斷及評估血糖波動有重要意義。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論臨床檢驗結(jié)果與臨床癥狀不符時可能的原因。答案：可能原因有標(biāo)本采集問題，如采集時間、方法不當(dāng)；檢驗過程誤差，儀器故障、試劑問題等；個體差異，不同患者對疾病反應(yīng)不同；疾病處于特殊階段，檢驗指標(biāo)變化滯后或不典型；檢驗項目選擇不全面，遺漏關(guān)鍵指標(biāo)。2.如何保證臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性？答案：從標(biāo)本采集環(huán)節(jié)嚴(yán)格規(guī)范操作，確保標(biāo)本質(zhì)量；檢驗儀器定期校準(zhǔn)維護(hù)，使用合格試劑；檢驗人員熟練掌握技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程；開展室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評，及時發(fā)現(xiàn)誤差并糾正；與臨床醫(yī)生有效溝通，結(jié)合癥狀綜合判斷結(jié)果。3.討論免疫檢驗在疾病診斷中的應(yīng)用及局限性。答案：應(yīng)用于感染性疾病病原體檢測、自身免疫病診斷、腫瘤標(biāo)志物檢測等。局限性在于部分抗體特異性不強(qiáng)，可能出現(xiàn)假陽性；抗體產(chǎn)生有窗口期，早期易漏診；受檢測方法、試劑質(zhì)量等影響大，結(jié)果解釋需結(jié)合臨床，不能單純依靠免疫檢驗確