創(chuàng)傷骨科培訓試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛答案：D2.開放性骨折清創(chuàng)時間一般不應超過（）A.2小時B.4小時C.6-8小時D.12小時答案：C3.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)答案：A4.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人答案：D5.骨折急救處理中，哪項不恰當（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢答案：B6.影響骨折愈合最重要的因素是（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折部位的血液供應D.是否合并感染答案：C7.骨折臨床愈合標準，錯誤的是（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒覥.X線片顯示骨折線模糊D.拆除外固定后上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘，但骨折部位有疼痛感答案：D8.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡答案：C9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷答案：A10.手部創(chuàng)傷止血時止血帶應縛于（）A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.腕部答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.消炎止痛答案：ABC2.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.墜積性肺炎D.骨筋膜室綜合征答案：ABD3.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型B.骨折部位的血液供應C.軟組織損傷程度D.感染答案：ABCD4.骨折切開復位的指征包括（）A.關節(jié)內(nèi)骨折，手法復位后對位不良B.骨折斷端有軟組織嵌入，手法復位失敗者C.多處骨折，為便于護理和治療D.手法復位未能達到功能復位的標準答案：ABC5.脊髓損傷的并發(fā)癥有（）A.呼吸衰竭與呼吸道感染B.泌尿生殖道的感染和結石C.壓瘡D.體溫失調(diào)答案：ABCD6.骨盆骨折的常見并發(fā)癥有（）A.腹膜后血腫B.尿道或膀胱損傷C.直腸損傷D.神經(jīng)損傷答案：ABCD7.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.麻木C.蒼白D.感覺異常答案：ABCD8.下列哪些屬于開放性骨折（）A.骨折處皮膚與粘膜破裂B.骨折端與外界相通C.骨折部位有傷口D.骨折處有瘀血答案：ABC9.骨折急救固定的目的有（）A.避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織的損傷B.減少骨折端的活動，減輕病人疼痛C.便于運送D.促進骨折愈合答案：ABC10.骨折晚期并發(fā)癥有（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后骨的連續(xù)性中斷，都需要手術治療。（）答案：錯2.骨折急救時，對骨折斷端已穿出傷口外的應立即復位。（）答案：錯3.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形期一般需1-2年。（）答案：對4.肱骨髁上骨折易導致前臂缺血性肌攣縮。（）答案：對5.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。（）答案：對6.脊柱骨折病人搬運時應采用一人抱持搬運法。（）答案：錯7.骨盆骨折病人出現(xiàn)休克，多由于合并有腹腔臟器損傷。（）答案：錯8.骨筋膜室綜合征一旦確診，應立即切開減壓。（）答案：對9.開放性骨折清創(chuàng)時，碎骨片均應清除。（）答案：錯10.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需2-3周。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的專有體征。答案：骨折專有體征有畸形，骨折段移位導致外形改變；異?；顒樱顷P節(jié)部位出現(xiàn)不正?；顒?；骨擦音或骨擦感，骨折端相互摩擦產(chǎn)生的聲音或感覺。2.簡述骨折切開復位的優(yōu)缺點。答案：優(yōu)點是可使骨折達到解剖復位，有效的內(nèi)固定利于早期活動，減少并發(fā)癥。缺點是手術創(chuàng)傷大，可能破壞骨折部位血運，增加感染風險，也可能損傷周圍神經(jīng)血管等組織。3.簡述骨盆骨折的急救處理原則。答案：先處理危及生命的情況，如抗休克，快速補液輸血；保持呼吸道通暢；處理合并傷，如尿道、膀胱、直腸損傷等；對骨盆進行臨時固定，減少出血和疼痛。4.簡述骨筋膜室綜合征的治療原則。答案：一經(jīng)確診，立即切開筋膜減壓，防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死。術后處理傷口，預防感染，密切觀察肢體血運、感覺及運動功能恢復情況。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防骨折患者長期臥床的并發(fā)癥。答案：定時翻身，防止壓瘡；鼓勵深呼吸、咳痰，預防墜積性肺炎；早期活動下肢，使用抗凝藥物，預防下肢深靜脈血栓；多飲水，防止泌尿系統(tǒng)感染和結石；合理飲食，適當補鈣，促進骨折愈合。2.討論開放性骨折不同污染程度的處理方法。答案：清潔傷口在6-8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，大多可一期縫合；污染較輕的傷口，清創(chuàng)時間可適當延長，徹底清創(chuàng)后觀察無感染跡象也可一期縫合；污染嚴重的傷口，清創(chuàng)后敞開引流，待炎癥控制后二期縫合。3.討論骨折康復治療的重要性及基本原則。答案：重要性在于促進骨折愈合，恢復肢體功能，減少并發(fā)癥?；驹瓌t是動靜結合，早期以肌肉等長收縮為主，中期增加關節(jié)活動度訓練，后期加強負重和功能