神經(jīng)內(nèi)科N3名詞解釋試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.Babinski征陽(yáng)性表現(xiàn)為（）A.拇趾背伸，其余各趾呈扇形展開B.拇趾跖屈C.各趾均背伸D.各趾均跖屈答案：A2.下列哪種疾病不出現(xiàn)意識(shí)障礙（）A.腦出血B.腦梗死C.周期性癱瘓D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C3.單純部分性發(fā)作不包括（）A.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B.自動(dòng)癥C.體感或特殊感覺性發(fā)作D.自主神經(jīng)性發(fā)作答案：B4.對(duì)于顱內(nèi)壓增高患者，腰椎穿刺的主要危險(xiǎn)是（）A.引起腦出血B.引起癲癇發(fā)作C.誘發(fā)腦疝D(zhuǎn).引起感染答案：C5.腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是（）A.高血脂B.高血壓C.肥胖D.高鹽飲食答案：B6.短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)完全恢復(fù)B.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C.有后遺癥D.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)完全恢復(fù)答案：B7.下列屬于深感覺的是（）A.痛覺B.觸覺C.溫度覺D.位置覺答案：D8.吉蘭-巴雷綜合征腦脊液特征性改變是（）A.蛋白細(xì)胞分離B.白細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞增多D.糖含量降低答案：A9.重癥肌無(wú)力最常受累的肌肉是（）A.四肢肌肉B.眼外肌C.咽喉肌D.呼吸肌答案：B10.帕金森病的主要病理改變?cè)冢ǎ〢.小腦B.大腦皮質(zhì)C.黑質(zhì)-紋狀體D.丘腦答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于神經(jīng)內(nèi)科常見癥狀（）A.頭痛B.頭暈C.肢體無(wú)力D.視力下降答案：ABC2.腦梗死的臨床類型包括（）A.完全性卒中B.進(jìn)展性卒中C.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損D.腔隙性腦梗死答案：ABC3.以下屬于癲癇全面性發(fā)作的有（）A.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作答案：ABCD4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙答案：ABC5.診斷短暫性腦缺血發(fā)作，下列正確的有（）A.發(fā)作突然B.癥狀、體征持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全緩解C.常反復(fù)發(fā)作D.發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀答案：ABCD6.下列關(guān)于感覺障礙的描述，正確的是（）A.分為淺感覺和深感覺障礙B.周圍神經(jīng)損傷可出現(xiàn)感覺障礙C.丘腦病變可導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏身感覺障礙D.感覺障礙必定伴有運(yùn)動(dòng)障礙答案：ABC7.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.肢體對(duì)稱性無(wú)力B.感覺異常C.腱反射減弱或消失D.呼吸機(jī)麻痹答案：ABCD8.重癥肌無(wú)力的治療方法包括（）A.抗膽堿酯酶藥物B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.胸腺切除答案：ABCD9.帕金森病的臨床表現(xiàn)有（）A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)平衡障礙答案：ABCD10.下列屬于神經(jīng)內(nèi)科的輔助檢查有（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.肌電圖答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.Babinski征陽(yáng)性提示錐體束受損。（）答案：對(duì)2.腦出血患者都有明顯的肢體癱瘓。（）答案：錯(cuò)3.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體以防抽搐加重。（）答案：錯(cuò)4.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）答案：對(duì)5.短暫性腦缺血發(fā)作患者發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)較高。（）答案：對(duì)6.感覺障礙患者應(yīng)注意預(yù)防燙傷和凍傷。（）答案：對(duì)7.吉蘭-巴雷綜合征患者腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象在起病后即可出現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)8.重癥肌無(wú)力患者服用抗膽堿酯酶藥物應(yīng)按時(shí)、按量，避免漏服。（）答案：對(duì)9.帕金森病患者應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。（）答案：對(duì)10.腰椎穿刺后患者應(yīng)去枕平臥4-6小時(shí)以預(yù)防頭痛。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點(diǎn)答案：發(fā)作突然，歷時(shí)短暫，癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)不留后遺癥，常反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作癥狀相對(duì)刻板，多為腦內(nèi)相應(yīng)血管供血區(qū)功能缺失的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)答案：保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸；避免強(qiáng)行按壓肢體，防止骨折；保護(hù)頭部，避免受傷；詳細(xì)記錄發(fā)作的癥狀、時(shí)間等情況，發(fā)作后讓患者安靜休息。3.簡(jiǎn)述帕金森病的康復(fù)指導(dǎo)答案：鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等；進(jìn)行面部、手部、下肢等功能鍛煉，如皺眉、握拳、抬腿等；加強(qiáng)平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練，如走直線等；注意訓(xùn)練安全，避免跌倒。4.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施答案：患者應(yīng)臥床休息，床頭抬高15°-30°；密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化；控制液體入量，遵醫(yī)囑使用脫水藥物；保持大便通暢，避免用力排便。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性腦梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗及意義答案：急性腦梗死溶栓治療時(shí)間窗一般在發(fā)病后4.5-6小時(shí)。在此時(shí)間窗內(nèi)溶栓，可使堵塞血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織，恢復(fù)腦功能，降低致殘率和死亡率，改善患者預(yù)后。但溶栓有出血等風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估。2.討論吉蘭-巴雷綜合征患者呼吸肌麻痹的觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施答案：觀察要點(diǎn)：注意呼吸頻率、節(jié)律、深度變化，有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺等。護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，備好吸痰及搶救設(shè)備；必要時(shí)行氣管切開或機(jī)械通氣；密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，根?jù)結(jié)果調(diào)整治療。3.討論帕金森病藥物治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施答案：不良反應(yīng)有異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象、精神癥狀等。異動(dòng)癥調(diào)整藥物劑量或種類；開關(guān)現(xiàn)象可調(diào)整服藥時(shí)間；精神癥狀如幻覺等可減藥或加用改善精神癥狀的藥物，