護(hù)理判斷題考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定2.成人正常腋溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.膽囊炎4.下列哪項是醫(yī)院感染的主要對象（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者5.鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.喉頭水腫C.高熱D.蕁麻疹8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快9.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.止咳藥10.成人正常脈搏范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.治療護(hù)理D.心理護(hù)理2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)D.使用氣墊床3.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時已處于潛伏期的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物5.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息B.袖帶松緊適宜C.血壓計零點與心臟平齊D.偏癱患者測健側(cè)肢體6.下列藥物中，哪些需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.腎上腺素D.胰島素7.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有（）A.觀察生命體征B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.促進(jìn)舒適D.進(jìn)行口腔護(hù)理8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲9.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胃癌D.近期有上消化道出血10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（）2.為患者吸痰時，先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液。（）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）4.長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物易引起靜脈炎。（）5.為患者進(jìn)行背部按摩時，可用50%乙醇。（）6.進(jìn)行青霉素皮試時，注射劑量為20-50U。（）7.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋。（）8.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）9.發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）10.鼻飼患者每次喂食前，應(yīng)先確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期。答：分為四期。淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位；觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、疼痛等，及時處理。3.簡述口腔護(hù)理的目的。答：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦情況，提供病情變化信息。4.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：觀察生命體征，尤其是體溫變化；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適，如休息、合適室溫等；做好皮膚和口腔護(hù)理；遵醫(yī)囑給藥并觀察療效。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答：加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心解釋操作目的、方法和好處，消除患者顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；尊重患者意見和感受，根據(jù)個體調(diào)整操作方式；建立良好信任關(guān)系，增強(qiáng)患者信心。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好環(huán)境清潔消毒；規(guī)范醫(yī)療廢物處理；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；合理使用抗生素；對易感人群采取保護(hù)措施。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：主動關(guān)心患者，傾聽其內(nèi)心想法和感受；尊重患者，滿足其合理需求；給予安慰和鼓勵，幫助其面對現(xiàn)實；與家屬溝通，共同給予患者情感支持；根據(jù)患者信仰和文化背景提供相應(yīng)心理疏導(dǎo)。4.討論如何做好護(hù)理工作中的安全管理。答：加強(qiáng)安全教育，提高護(hù)士安全意識；嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和操作流程；做好患者安全評估，采取防護(hù)措施；妥善管理藥品和器械；加強(qiáng)病房環(huán)境管理，減少安全隱患；及時處理護(hù)理差錯事故。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.BD